DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana

CLASA: a XII-a A

Alcoolismul

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

Alcoolismul

 Definiție
Alcoolismul sau dependenţa de alcool este, potrivit Manualului de Diagnostic şi
Statistică al Tulburărilor Mintale, un grup de fenomene fiziologice, comportamentale şi
cognitive în care utilizarea alcoolului devine prioritară pentru individ.
Dorinţa de a consuma alcool este foarte puternică, uneori copleşitoare, însă efectele
asupra sănătăţii fizice şi psihice, asupra relaţiilor de familia sau asupra carierei nu se lasă
aşteptate.
Dependenţa de alcool duce în majoritatea cazurilor la apariţia unor probleme grave ale
ficatului, însă şi starea psihică a pacientului are de suferit. Consumul problematic de alcool
este implicat în apariţia a peste 200 de boli şi afecţiuni, dintre care doar 30 au alcoolul parte
din denumire.
Cu cât corpul se obişnuieşte cu substanţa respectivă, cu atât organismul va cere mai
mult pentru a obţine efectul dorit, iar renunţarea la alcool presupune apariţia simptomelor de
sevraj, care pot fi evitate prin consumul substanţei respective, creându-se astfel un cerc vicios
din care individul simte că nu are scăpare.
Potrivit studiului Global Burden of Disease, realizat în 2010, alcoolul ocupă locul 5 în lista
factorilor de risc globali implicaţi în îmbolnăviri şi leziuni, la nivel mondial, fiind depăşit
doar de sexul neprotejat, obezitate, fumat şi hipertensiune arterială.
Un studiu realizat în 2017 de National Survey on Drug Use and Health a arătat că peste
jumătate dintre adulţi consumă frecvent alcool, adică peste 5 băuturi/lună în cazul bărbaţilor
şi mai mult de 4 băuturi alcoolice/lună în cazul femeilor. Acelaşi studiu arată că persoanele
cu vârsta între 18 şi 34 de ani sunt cele mai predispuse la alcoolism.
Chiar dacă sunt conştiente că alcoolul are consecinţe negative, precum pierderea locului de
muncă, probleme de sănătate sau distrugerea relaţiei de cuplu, astfel de persoane continuă să
consume alcool deoarece dependenţa este foarte puternică. Din fericire, există metode prin
care alcoolismul poate fi tratat. Important este ca persoana respectivă să conştientizeze că are
o problemă şi să ceară ajutor.

 Cauze
Cauza exactă a alcoolismului nu este pe deplin cunoscută, însă specialiştii cred că de
vină pot fi modificările chimice care au loc la nivelul creierului survenite pe fondul
consumului de alcool. Aceste modificări cresc senzaţia de euforie, motiv pentru care alcoolul

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

creează dependenţă şi persoana respectivă tinde să bea din ce în ce mai mult pentru a atinge
această stare de bine, dar care, pe de altă parte, face ravagii în organism.
La un moment dat, alcoolicul îşi poate da seama că nu este în regulă ceea ce face, dar
apariţia simptomelor de sevraj îl pot determina să consume din nou alcool, pentru a scăpa de
aceste manifestări, creându-se astfel un cerc vicios cu potenţial fatal.
Există însă şi anumiţi factori de risc implicaţi în dependenţa de alcool, precum:
 Tulburările de natură psihică (depresie, anxietate, schizofrenie)
 Un părinte alcoolic – dependenţa de alcool ar putea fi moştenită pe cale genetică în
proporţie de 40-60% arată studiile în domeniu
 Consumul a peste 15 băuturi alcoolice/săptămână la bărbaţi şi a peste 12
băuturi/săptămână la femei
 Stresul şi presiunea socială
 Încrederea de sine scăzută
 Traiul într-o familie sau într-o comunitate unde consumul de alcool este văzut ca un
lucru pozitiv sau banal

 Evoluție
Dependenta de o substanta, in general, parcurge mai multe etape pana se produce ca atare.
Etapele consumului sunt:
·      consumul experimental, in care individul consuma substanta din curiozitate (ex. la o
petrecere);
·        consum regulat, in care individul consuma substanta la diversele intalniri cu colegii,
cunostintele, prietenii;
·      consum devenit preocupare, in care individul obisnuieste sa consume alcool, droguri,
tutun in multe situatii si cautarea acestor situatii devine in sine un scop;
·            dependenta, este faza in care intregul comportament este controlat de nevoia
organismului de a fuma sau consuma alcool sau droguri. Persoana nu mai este libera, este
controlata de substanta!
            S-au facut numeroase studii pe persoanele dependente de alcool iar cercetatorul E.M.
Jellinek a elaborat o descriere sintetica a evolutiei dependentei de alcool. Acesta prezinta
evolutia alcoolismului in patru faze:
1.      Faza pre-alcoolica
2.      Faza de debut
3.      Faza critica
4.      Faza cronica

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

          In faza pre-alcoolica alcoolul este consumat ocazional, la petreceri, sarbatori,

protocoale, etc. In acest stadiu nu exista dependenta fizica si psihica. Dependenta se poate
crea ori prin consum de alcool repetat (insa multi consumatori in exces nu depasesc niciodata
acest punct) ori crescand cantitatea de alcool din ce in ce mai mult cu fiecare ocazie de
consum.
            In cea de-a doua faza, numita faza de debut, sunt "asigurate" de catre consumator
toate conditiile pentru dezvoltarea dependentei. Consumatorul manifesta urmatoarele
simptome: amnezie, consum de alcool pentru efectul in sine, acunderea alcoolului,
preocupare fata de alcool, sorbirea cu sete a primului pahar, sentiment de vinovatie privind
alcoolul, evitarea conversatiei pe tema alcoolului, aparitia amneziilor dupa aproape fiecare
consum.
            In faza critica, cea de-a treia, dependenta de alcool este deja instalata, iar alcoolicul
manifesta deja urmatoarele:
-   pierderea controlului, persoana nu mai poate controla voluntar cantitatea de bautura
consumata, se pierde simtul masurii, se consuma pana la betie, ebrietate, intoxicatie, coma
alcoolical;
-         rationalizarea si justificarea consumului, negarea bolii;
-         grupul de consumatori devine o sursa importanta pentru respect si stima de sine;
-    comportament agresiv, remuscare si sentimentul de vina persistenta;
-         modificarea comportamentului, tulburari de comportament;
-         intreruperea relatiilor sociale;
-  pierderea serviciului, incapacitatea de a prelua sarcini si responsabilitati;
-  pierderea interesului pentru activitati casnice, hobbyuri, alte activitati;
-         re-interpretarea relatiilor personale;
-         auto-compatimire marcata, stari depresive;
-     gandire irationala - crede fapte sau lucruri fara fundament real, interpretare negativa;
-   protejarea bauturii, neglijarea hranei, a igienei corporale si a aspectului fizic;
-         prima spitalizare, probleme medicale in urma complicatiilor date de consum;
-         gelozia alcoolica, scaderea capacitatii sexuale, impotenta;
-         consum matinal de alcool.
            In ultima faza a dependentei, faza cronica, se considera de obicei ca din acest punct,
nu mai exista cale de intoarcere la "bautul controlat". In acest stadiu dependenta se manifesta
prin:
-   consum permanent de alcool - de unul singur sau in compania prietenilor de pahar;
-         deteriorare etica - sistemul de valori s-a modificat;

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

-         deteriorare reversibila a gandirii;

-         deteriorare sociala prin compania consumatorilor;
-         inlocuirea oricarei bauturi cu alcool;
-         tremuraturi, consum pentru evitarea sevrajului;
-         refuzul de a accepta starea de degradare fizica si psihica;
-  psihoze alcoolice determinate de consumul de alcool: betia patologica, delirium tremens,
halucinoza alcoolica, gelozia obsesiva a alcoolicului, encefalopatia Wernicke, sindromul
Korsakov.

 Forme
De-a lungul anilor, studiile au demonstrat existența a 5 tipuri de alcoolici:
 Tipul Alfa
Pentru această categorie de consumatori, motivul principal al consumului este de relaxare,
diminuare a stresului și eliminarea unor stări emoționale neplăcute. Consumul de alcool,
pentru această categorie, reprezintă o metodă de a fugi de problema reală. Deși consumul este
limitat și încă există o formă de control asupra consumului, dependența se poate instala
progresiv.
Exemple de ocazii de consum: după o zi lungă de muncă, înainte sau în cadrul unui
eveniment social care provoacă stres, etc.
 
 Tipul Beta
Aceștia asociază orice situație sau eveniment cu oportunitatea de a consuma alcool. Ei
consumă frecvent alcool, cu diferite ocazii, fără a fi încă instalată dependența. Cu toate
acestea, pot apărea anumite complicații la nivelul organismului, datorită abuzului de alcool
(boli de stomac, de ficat, etc.).
Exemple de ocazii de consum: petreceri, sărbători, nunți, aniversări, botezuri, etc.
 
 Tipul Gama
Pentru această categorie, nevoia psihică și fizică de consum este deja instalată. În lipsa
consumului de alcool apar stări psihice și fizice neplăcute: depresie, nervozitate, agresivitate,
iritabilitate, melancolie, dureri și indispoziții fizice, agitație psiho-motorie.
Acești consumatori sunt dependenți în primul rând la nivel psihic, dar și fizic. Nu mai au
capacitatea de a controla nivelul de alcool consumat, pierd măsura după câteva pahare,
continuă să consume, urmând starea de ebrietate.

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

Exemple de ocazii de consum: pe parcursul unei zile cu diferite ocazii (dimineața, pentru
înlăturarea unor simptome neplăcute precum tremurul mâinilor, pierderea echilibrului, etc. și
seara, pentru un somn cât mai bun și odihnitor.
 
 Tipul Delta
Acești consumatori sunt dependenți în primul rând fizic, experimentând o nevoie acută de
a consuma alcool. Ei pot menține controlul asupra cantității consumate pe o perioadă mai
lungă, dar fără a putea renunța.
Exemple de ocazii de consum: zilnic, după serviciu, cu colegii / prietenii.
 
 Tipul Epsilon (consumatori periodici)
Pentru această categorie, motivul este de decompensare, lipsa capacității de menține un
echilibru, stare de epuizare sau de depășire a resurselor funcționale (fizice sau psihice).
Aceștia sunt dependenți de alcool, consumând în mod necontrolat timp de zile întregi,
având însă perioade mai lungi fără consum abuziv. Pauzele dintre episoadele de consum pot
varia între câteva săptămâni până la 5-6 luni.
Exemple de ocazii de consum:după o pauză lungă (5 luni), se începe consumul în cadrul
unei sărbători și durează 1-2 săptămâni. Persoana în cauză este într-o stare permanentă de
ebrietate.

 Prevenire și tratament

Exista mai multe metode de tratament folosite pentru combaterea dependentei de alcool,
insa toate au acelasi scop: abstinenta.
Printre metodele de tratament folosite se numara:
o Renuntarea la consumul de alcool pentru detoxifierea organismului
o Reabilitarea pacientului, astfel incat acesta sa invete cum sa faca fata tentatiei de a
consuma alcool
o Consilierea psihologica
o Grupurile de sprijin precum Alcoolicii anonimi
o Tratamentul medicamentos pentru a vindeca problemele aparute pe fondul
consumului excesiv de alcool
o Medicatie pentru tratarea dependentei
Tratamentul medicamentos pentru alcoolism se administreaza numai la recomandarea
medicului, acesta fiind eliberat doar pe reteta. Medicamentele trebuie prescrise in  asociere cu
suport psihosocial continuu. Cele mai frecvent recomandate sunt:

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020

DISCIPLINA: Psihopedagigie specială NUME PRENUME: Reștea Cătălina Ioana
CLASA: a XII-a A

 Naltrexona – aceasta se administreaza numai dupa ce alcoolul a fost eliminat din

organism. Naltrexona actioneaza prin blocarea anumitor receptori din creier, care sunt
asociati cu instalarea starii de bine in urma consumului de alcool.
 Alcamprosat – medicamentul care restabileste chimia creierului de dinainte de
instalarea dependentei de alcool. Acesta e indicat sa fie administrat in paralel cu
psihoterapia.
 Disulfiram – acest medicament cauzeaza disconfort fizic (greata, varsaturi, temur,
dureri de cap) de fiecare data cand pacientul consuma alcool.
 Selincro- nalmefenum-  este recomandat in  reducerea consumului de alcool la
pacientii care prezinta aceasta dependenta, care nu prezinta simptome somatice de
sevraj . Administrat cu 1-2 ore inaite de momentul preconzat de a consuma alcool,
acesta reduce dorinta de a mai consuma alcool, ajutand astfel la reducerea cantitatii. 
Internarea intr-un centru de recuperare pentru dependentii de alcool poate usura lupta pe
care alcoolicii o duc cu adictia, intr-un asemenea centru fiind tinuti sub supraveghere si
observatie 24 de ore din 24.
De asemenea, pentru prevenirea unei recaderi, pacientului alcoolic ii este recomandata
abstinenta totala intrucat consumul de alcool, chiar si in cantitati reduse, ii poate redeclansa
acestuia problema cu alcoolul.

DATA ELABORĂRII: 15.04.2020