FORMULAR DE ÎNSCRIERE ȘI SELECȚIE

- Partea I -
a) Vă rugăm să completați și să ne transmiteți până la data de 15.02.2019, la adresa de e-
mail: alisghebuță@fundațiacote.ro sau prin fax: 0232-215 45
I. INFORMAȚ II PRIVIND INSITUȚ IA DE ÎNVĂ Ț Ă MÂ NT
Școala
Comunitatea
Telefon/Fax
website
email
Director
Date de contact
(telefon, email)
1. Ce activități nonformale/extracurriculare sunt organizate în prezent în școală? (denumire, frecvența
desfășurării, dacă sunt activități constante, de sine stătătoare sau punctuale, legate de anumite perioade
ale anului, evenimente sau proiecte, organizate de cadre didactice, în colaborare cu ONG etc)

2. Cum considerați că poate contribui programul de educație nonformală dezvoltat prin

acest proiect la creșterea participării școlare a elevilor de gimnaziu aflați în risc
educațional?

3. Vă rugăm să recomandați numărul de cadre didactice din școala dvs care pentru a participa la acest curs,
conform tabelului de mai jos:
Nr. crt. Școala/Comunitatea Nr. de
cadre didactice
1. Şcoala Gimnazială ”Al. I. Cuza”, Podu-Iloaiei 13
2. Şcoala Gimnazială ”Petru Rareş”, Hârlău 19
3. Şcoala Gimnazială Pârcovaci, oraş Hârlău 3
4. Şcoala Gimnazială Deleni 20
(inclusiv Structura Școlară Maxut)
5. Şcoala Gimnazială ”C. Erbiceanu”, Erbiceni 20
6. Liceul Teoretic ”Lascăr Rosetti”,Răducăneni 37
Notă: La acest curs pot participa doar cadre didactice care nu participă la celalalte formări organizate prin
acest proiect, respectiv nu sunt implicate în programele A doua șansă, Școală după Școală, Educație
parentală, Mentori management incluziv)

Proiect cofinanțat din Programul Operațional Capital Uman 2014-2020.

 Listă cadre didactice recomandate:
(vă rugăm să adăugați la tabel atâ tea linii câ te cadre didactice urmează să recomandați)
Nr. Nume și prenume Funcția/Specializarea Telefon Email Mențiuni1
crt
.
1.
2.
3.

Instituția de învățământ se angajează să susțină dezvoltarea şi implementarea programului

de educație nonformală în școală, conform celor menționate în anunțul de selecție.
Am luat la cunoştinţă şi sunt de acord

Director,
<Nume și prenume>
<Semnătura și ștampila> Data: ………………….

1
Posibile informații utile, dacă predă într-o structură subordonată , dacă este titular/suplinitor,
dacă face naveta.

Proiect cofinanțat din Programul Operațional Capital Uman 2014-2020.

 Formular de înscriere - PARTEA a II-a - completată de fiecare cadru didactic
1. Date de identificare a cadrului didactic:

Nume și prenume:

Materia/Materiile predate:

Experiența ca diriginte:

Dați maxim 3 exemple de activități

și/sau proiecte educaționale bazate
pe metode nonformale pe care le-
ați organizat sau la desfășurarea
cărora ați participat)

E-mail:

Telefon fix/mobil:

2. Care este motivația dvs. pentru participarea la acest curs? Ce așteptări aveți?

3. Cum considerați că vă poate ajuta participarea la o instruire în domeniul educației

nonformale la îmbunătățirea activității profesionale?

4. Care este, în viziunea dvs., rolul activităților nonformale organizate în cadrul școlii?

5. Ce activități de educație nonformală desfășurate în școala dumneavoastră credeți că ar

putea contribui la creșterea atractivității școlii și la îmbunătățirea participării școlare a
elevilor aflați în risc educațional? Argumentați, pe scurt.

Semnătura _____________________
Vă mulțumim! După finalizarea selecției vă vom contacta pentru informații organizatorice suplimentare.

Proiect cofinanțat din Programul Operațional Capital Uman 2014-2020.