UNIVERSITATEA DIN ORADEA

FACULTATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE

ANUL UNIVERSITAR: 2020-2021, SEMESTRUL I

CURS ASISTENŢĂ MEDICALĂ GENERALĂ – URGENŢE MEDICALE

ŞI PRIM AJUTOR MEDICAL I
CONF.UNIV.DR.MOHAN AUREL - CURS 1.PARTEA II
NOȚIUNI INTRODUCTIVE ÎN SISTEMUL DE URGENȚĂ

SPITALUL

 Al 3-lea contact al pacientului cu S.M.U este la spital, în special în Unitățile de

Primire a Urgențelor. După tratamentul inițial în prespital, pacientul este transportat la
spital, unde tratamentul poate fi definitivat.
 În anumite situații ar putea fi necesar transportul pacientului la cel mai apropiat spital
pentru stabilizare și ulterior la spitalul cel mai potrivit, adaptat patologiei pacientului.

TRANSPORTUL VICTIMELOR
 Ca salvator, scopul vostru este să acordați ajutor imediat persoanelor rănite sau
bolnave și dacă situația o cere să asigurați transportul la cea mai apropiată unitate
medicală.
 Pe măsură ce personalul din ce în ce mai pregătit ajunge la locul incidentului, va
trebui să îi ajutați în pregătirile pentru transport.
 În ceea ce privește transportul acesta este:
◦ Transport la o unitate medicală. Aceast termen e folosit atunci când starea
pacientului necesită asistență medicală, dar viteza cu care ajunge la aceasta nu
este un factor hotărâtor
1
 ◦ Transport prompt la o unitate medicală. Acest termen e folosit atunci când
starea pacientului e destul de gravă și acesta trebuie transportat la unitatea
medicală adecvată într-un timp scurt. Dacă pacientul nu e transportat destul de
rapid starea acestuia se poate agrava și mai mult și poate deceda.
◦ Transport rapid la o unitate medicală. Acest termen e folosit pentru cazurile
în care personalul S.M.U nu poate oferi în teren suportul vital. Acest pacient
poate deceda dacă nu va fi transportat imediat la o unitate medicală.
Toți cei trei termeni se referă la transportul la o unitate medicală adecvată. Aceasta
poate fi un spital, centru de traumă sau clinică medicală.

Transport cu ambulanța spre o unitate medicală

ROLUL ȘI RESPONSABILITĂȚILE SALVATORULUI

 Ca salvatori aveți numeroase roluri și responsabilități. Grija pentru pacient este
esențială; veți face totul pentru a asigura binele pacientului.
 În funcție de tipul situației de urgență, va trebui:
◦ Să răspundeți prompt prin prezentare la locul accidentului, locul solicitării
◦ Să vă protejați
◦ Să solicitați asistența adecvată, specializată (poliție, pompieri, asistență
medicală avansată)
◦ Să ajungeți lângă pacient
◦ Să evaluați pacientul
◦ Să asigurați îngrijirile de urgență și să reevaluați pacientul
◦ Să mobilizați pacientul doar când e necesar
◦ Să cereți și apoi să coordonați ajutorul din partea martorilor
◦ Să ajutați personalul medical, dacă e necesar.
◦ Să completați documentația
◦ Să vă reevaluați cunoștințele.

2
RĂSPUNSUL LA SOLICITARE

 Răspunsul prompt la solicitare este esențial.

 Este importantă cunoașterea zonei pentru a putea alege întotdeauna calea cea mai
rapidă de acces.
 La locul incidentului parcați în așa fel încât să nu creați potențiale pericole. Zona de
acțiune trebuie izolată cu afectarea minimă a traficului. Nu blocați carosabilul dacă nu
este necesar.
 Ca salvator trebuie să evaluați siguranța zonei - cabluri electrice căzute la pământ,
scurgeri de benzină, vehicule instabile. Această evaluare e necesară pentru a vă
asigura că pacienții nu vor suferi alte leziuni și personalul de salvare sau chiar
martorii, nu vor fi afectați.

RĂSPUNSUL LA SOLICITARE

 Dacă echipamentul și personalul mobilizat nu este suficient, trebuie solicitată rapid

suplimentarea acestuia. Este posibil ca acest lucru să dureze, mai ales în zonele rurale
sau în comunitățile cu sistem de intervenție bazat pe voluntari.
 Odată efectuați acești pași, trebuie să aveți acces la pacient. Uneori asta înseamnă
doar să deschideți o ușă, dar alteori poate însemna accesul prin geamul din spate al
unui automobil accidentat.

RĂSPUNSUL LA SOLICITARE
 În continuare evaluați pacientul pentru a aprecia starea funcțiilor vitale și existența sau
nu a leziunilor care pot afecta viața pacientului. Aceasta se numește evalurea primară.
 Odată evaluarea completă, trebuie să stabilizați pacientul pentru a preveni înrăutățirea
situației lui. Tehnicile folosite sunt limitate de nivelul de cunoștințe și echipamentul
disponibil. Aplicarea corectă a acestor tehnici poate influența pozitiv starea
pacientului.
 La sosirea personalului medical trebuie să descrieți starea inițială a pacientului și
manevrele efectuate pentru stabilizare. Apoi îi veți asista la îngrijirea bolnavului.

DOCUMENTAȚIA TREBUIE SĂ INCLUDĂ:

 Starea inițială a pacientului
 Descrierea leziunilor sau a afecțiunii
 Semnele vitale
 Tratamentul aplicat
 Instituția sau personalul care a preluat pacientul
 Alte informații utile

COORDONAREA MEDICALĂ
 Coordonatorul echipei medicale este medicul. Pentru a asigura tratamentul medical
adecvat este important ca indicațiile să fie furnizate de către un medic.
 Fiecare structură de prim ajutor trebuie să aibă un medic care să se ocupe de instruirea
medicală, de elaborarea de protocoale medicale și asigurarea managementului S.M.U.
Acest tip de control medical este definit ca indirect, off-line.

3
  Un al doilea tip de coordonare este cel definit ca direct sau on-line. Acesta este
asigurat de către un medic aflat în permanență legătură, radio sau telefonică cu
personalul S.M.U din prespital.
 În situațiile în care un număr mare de persoane sunt implicate, medicul se poate
deplasa la locul incidentului pentru a asigura coordonarea “on-scene”.

CONCLUZII
 Acest curs este o introducere în cursul de prim ajutor, oferă o vedere de ansamblu
asupra organizării și funcționării S.M.U., principiile de bază ce ghidează activitatea de
urgență prespitalicească și rolul salvatorilor în acestă activitate.
 Secvența tipică de derulare a evenimentelor în cadrul S.M.U. Este:
◦ ALARMAREA-DISPECERIZAREA,
◦ RĂSPUNSUL PROMT,
◦ PRIMUL AJUTOR,
◦ SPITALUL
◦ COORDONAREA MEDICALĂ.

Bibliografie
1.”Prim ajutor calificat“ – Ministerul administraţiei şi internelor/Ministerul sănătăţii, I.S.B.N.
978-973-0-06993-8, Bucureşti, 2009.
4