Înregistrat A.P.M. Gorj nr...................................din..........................................................

2020
Către,
AGENȚIA PENTRU PROTECȚIA MEDIULUI GORJ

Titularul(persoană fizică/juridică COMUNA JUPÂNEȘTI

În conformitate cu prevederile legale in domeniu, solicit eliberarea/revizuirea
avizului/acordului/autorizației de mediu pentru proiectul/activitatea CONSTRUIRE 4 STAȚII
TRANSPORT ÎN COMUN, PE RAZA LOCALITĂȚII JUPÂNEȘTI, ÎN SATELE JUPÂNEȘTI,
VIERȘANI, PÂRÂU-BOIA ȘI VIDIN cod CAEN ........................................ amplasate în
Comuna Jupânești, satele Jupânești, Vierșani, Pârâu-boia și Vidin, jud. Gorj
Depun alăturat:
a) Notificarea, certificat de urbanism, planuri de situație, nr. Pag.
b)memoriu de prezentare, dovezi publicare solicitare , nr. Pag.
c)fișa de prezentare și declarație, dovezi publicare solicitare, planuri de situație, nr. Pag.

Numele si prenumele solicitantului Semnatura/Ștampilă

COMUNA JUPÂNEȘTI _____________________
Chit. APM Gorj nr.___________________ Tarif_____________________
Suma:_____________________________ _________________________

Înregistrat A.P.M. Gorj nr...................................din..........................................................2020

Către,
AGENȚIA PENTRU PROTECȚIA MEDIULUI GORJ

Titularul(persoană fizică/juridică COMUNA JUPÂNEȘTI

În conformitate cu prevederile legale in domeniu, solicit eliberarea/revizuirea
avizului/acordului/autorizației de mediu pentru proiectul/activitatea CONSTRUIRE 4 STAȚII
TRANSPORT ÎN COMUN, PE RAZA LOCALITĂȚII JUPÂNEȘTI, ÎN SATELE JUPÂNEȘTI,
VIERȘANI, PÂRÂU-BOIA ȘI VIDIN cod CAEN ........................................ amplasate în Comuna
Jupânești, satele Jupânești, Vierșani, Pârâu-boia și Vidin, jud. Gorj
Depun alăturat: a) Notificarea, certificat de urbanism, planuri de situație, nr. Pag.
b)memoriu de prezentare, dovezi publicare solicitare , nr. Pag.
c)fișa de prezentare și declarație, dovezi publicare solicitare, planuri de situație, nr. Pag.

Numele si prenumele solicitantului Semnatura/Ștampilă

COMUNA JUPÂNEȘTI _____________________
Chit. APM Gorj nr.___________________ Tarif_____________________
Suma:_____________________________ _________________________
 NOTIFICARE
(Conform Anexei nr. 5A din Legea nr. 292/10.12.2018)

1. Date generale şi localizarea proiectului/modificării

1.1. Denumirea proiectului CONSTRUIRE 4 STAȚII TRANSPORT ÎN COMUN, PE RAZA
LOCALITĂȚII JUPÂNEȘTI, ÎN SATELE JUPÂNEȘTI, VIERȘANI, PÂRÂU-BOIA ȘI VIDIN
- se specifică încadrarea proiectului în anexele la Legea 292/2018 privind evaluarea
impactului anumitor proiecte publice și private asupra mediului..NU ESTE CAZUL........
- se specifică încadrarea proiectului în prevederile art. 48 și 54 din Legea apelor nr.
107/1996, cu modificările și completările ulterioare NU ESTE CAZUL........
1.2. Amplasamentul proiectului*, inclusiv vecinătăţile şi adresa obiectivului (nr. cadastral si nr. carte
funciară, după caz Comuna Jupânești, satele Jupânești, Vierșani, Pârâu-boia și Vidin, jud.
Gorj, cu numărul cadastral 35860, 35840, 35816, 35839 şi sunt înscrise în cartile funciare cu
nr. 35860, 35840, 35816, 35839 ale localităţii Jupanesti

N: nr. cad. 35840 (DJ 661)

S: nr. cad. 35840 (DJ 661)
E: nr. cad. 35840 (DJ 661)
V: nr. cad. 35840 (DJ 661)
1.3. Date de identificare a titularului/beneficiarului proiectului/modificării:
a) denumirea titularului:
COMUNA JUPÂNEȘTI
b) adresa titularului, telefon, fax, adresa de e-mail:
Comuna Jupânești, satele Jupânești, Vierșani, Pârâu-boia și Vidin, jud. Gorj
tel: 0767118543
c) reprezentanţi legali/împuterniciţi, cu date de identificare:

1.4. Încadrarea în planurile de urbanism/amenajare a teritoriului aprobate/adoptate, în zonele

de protecție prevăzute în acestea şi/sau alte scheme/planuri/programe:

1.5. Încadrarea în alte activităţi existente (dacă este cazul):

1.6. Bilanţul teritorial - suprafaţa totală, suprafaţa construită (clădiri, accese), suprafaţă spaţii
verzi, număr de locuri de parcare (dacă este cazul)

Suprafata teren = 306 mp

Suprafata construita = 28,00 mp;
Suprafata desfasurata=28,00 mp
2. Descrierea sumară a proiectului: (se va face o descriere sumară a proiectului şi a lucrărilor
necesare pentru realizarea acestuia)

a. Construcția propusă în satul Jupânești (anexă P) va fi compusă din :

Compertimentare parter:
Stație transport Au = 7,00 m²
Total parter: Au = 5,24 m²

b. Construcția propusă în satul Vierșani (anexă P) va fi compusă din :

Compertimentare parter:
Stație transport Au = 7,00 m²
Total parter: Au = 5,24 m²
 c. Construcția propusă în satul Pârâu-Boia (anexă P) va fi compusă din :
Compertimentare parter:
Stație transport Au = 7,00 m²
Total parter: Au = 5,24 m²

d. Construcția propusă în satul Vidin (anexă P) va fi compusă din :

Compertimentare parter:
Stație transport Au = 7,00 m²
Total parter: Au = 5,24 m²

a) Anexă propusă în satul Jupânești

Construcţia se va realiza cu o structură metalica cu teava rectangulara de 3 cm
Finisaje interioare:
- panouri din policarbonat;
Tâmplărie:
- Nu este cazul
Învelitoare:
- acoperișul este de tip ‘șarpantă’ prevăzut a se realiza din structura metalica, cu
învelitoarea din panouri policarbonat, culoare gri transparent.

a) Anexă propusă în satul Vierșani

Construcţia se va realiza cu o structură metalica cu teava rectangulara de 3 cm
Finisaje interioare:
- panouri din policarbonat;
Tâmplărie:
- Nu este cazul
Învelitoare:
- acoperișul este de tip ‘șarpantă’ prevăzut a se realiza din structura metalica, cu
învelitoarea din panouri policarbonat, culoare gri transparent.

a) Anexă propusă în satul Pârâu-Boia

Construcţia se va realiza cu o structură metalica cu teava rectangulara de 3 cm
Finisaje interioare:
- panouri din policarbonat;
Tâmplărie:
- Nu este cazul
Învelitoare:
- acoperișul este de tip ‘șarpantă’ prevăzut a se realiza din structura metalica, cu
învelitoarea din panouri policarbonat, culoare gri transparent.

a) Anexă propusă în satul Vidin

Construcţia se va realiza cu o structură metalica cu teava rectangulara de 3 cm
Finisaje interioare:
- panouri din policarbonat;
Tâmplărie:
- Nu este cazul
Învelitoare:
- acoperișul este de tip ‘șarpantă’ prevăzut a se realiza din structura metalica, cu
învelitoarea din panouri policarbonat, culoare gri transparent.
3. Modul de asigurare a utilităţilor
1. Alimentarea cu apă – nu este cazul
2. Evacuarea apelor uzate – nu este cazul
3. Asigurarea apei tehnologice, dacă este cazul – nu este cazul
4. Asigurarea agentului termic – nu este cazul

Anexe - piese desenate

Certificat de urbanism şi planurile-anexă.

Nume/prenume COMUNA JUPÂNEȘTI

Semnătura titularului
* Se va preciza distanţa faţă de graniţe pentru proiectele menţionate în anexa nr. I la
Convenţia privind evaluarea impactului asupra mediului în context transfrontieră, adoptată la
Espoo la 25 februarie 1991, ratificată prin Legea nr. 22/2001, precum și pozitia/distanța față
de arii naturale protejate