Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Transaminazele sunt enzime din clasa transferazelor mai exact “amino transferaze”, ele
transferand o grupare amino de pe un amino- acid pe un ceto-acid, favorizand formarea unui nou
amino acid necesar unei bune functionari a organismului. Transaminazele au drept coenzimă
vitamina B6 (in forma fosforilata la nivelul carbonului 5, adica piridoxal-5-fosfat sau PLP). Dupa
fosforilarea vitaminei B6 alimentare la nivelul mucoasei jejunului, coenzima va participa activ in
mecanismul de transaminare, prin legarea gruparilor amino ce vor fi transferate (se formeaza
niste compusi speciali numiti baze Schiff).
Se disting doua tipuri de transaminaze : Alanin-aminotransferaza (ALAT, ALT) numită și
GPT (TGP) cu o distribuție predominantă la nivelul ficatului și Aspartat-aminotransferaza
(ASAT, AST) numită și GOT (TGO) cu o distribuție la nivelul muschiului scheletic, dar mai ales
al cordului.
Principiul metodei:
COOH COOH
CH2 CH3 CH2 CH3
COOH COOH
2. Deoarece reactia din pasul 1 nu genereaza nici un compus care sa poata fi masurat,
este nevoie si de o a doua reactie care este cuplata cu prima. Piruvatul format mai sus
este transformat în lactat de către NADH+H+ în reacţia catalizata de LDH (lactat
dehidrogenază) conform reacţiei:
LDH
CH3 C COOH CH3 CH COOH
O NADH+H+ NAD OH
1
NADH+H+ este o coenzima specifica multor reactii de hidrogenare/dehidrogenare (se
obtine din vitamina PP) si are drept caracteristica fizica importanta o buna absorbtie a luminii
UV, mai ales la 340 nm. Se măsoară viteza de diminuare a concentraţiei NADH+H + pe măsură
ce trece în NAD+, prin scăderea absorbţiei în UV. Ea este direct proporţională cu activitatea
ALAT. Se prefera citirea in timp a absorbantei NADH+H + (metoda cinetica) si nu o singura
citire la final (metoda end-point) deoarece s-a observat ca rezultatele obtinute in cazul
masuratorilor enzimatice sunt mult mai precise daca se folosesc metode cinetice.
Reactivi:
Calcularea rezultatelor:
Se face diferenţa între prima şi ultima citire şi se împarte la numărul de minute citite. Se
notează cu (A/min).
Observaţii: dacă valoarea (A/min) creşte mai mult de 0,08 se recomandă diluarea a 0,1
ml probă cu 0,9 ml ser şi se înmulţeşte rezultatul cu 10.
2
Intervale de referinţă:
37 C
Bărbaţi pînă la 40 UI/l
Femei pînă la 31 UI/l
Structura:
Sursa: https://study.com/academy/lesson/.
Principiul metodei:
COOH COOH
COOH
CH2 CH2 COOH
CH2 ASAT
CH2 CH2 CH2
CH NH2
C=O HC NH3 C=O
COOH
COOH COOH COOH
3
Oxalacetatul format este transformat în malat de către NADH ++ H+ în reacţia catalizată
de MDH (malat dehidrogenază) conform reacţiei:
COOH COOH
C=O MDH HC OH
CH2 CH2
NADH+H+ NAD
COOH COOH
Calcularea rezultatelor:
Se face diferenţa între prima şi ultima citire şi se împarte la numărul de minute citite. Se
notează cu (A/min).
4
Intervale de referinţă:
37 C
Bărbaţi pînă la 37 U/l
Femei pînă la 31 U/l
Interpretarea rezultatelor:
Enzimele din clasa transaminazelor sunt enzime nefuncționale plasmatic, avand activitate
metabolică în interiorul celulei. Cunoaşterea localizării enzimelor la nivelul diferitelor organite
celulare este extrem de utilă nu numai pentru intelegerea modului de dirijare a proceselor
metabolice, ci şi pentru interpretarea rezultatelor furnizate de laboratorul clinic. Pentru practica
medicală este important de reţinut că alaninaminotransferaza (ALAT) este localizată doar la
nivel citoplasmatic (unilocular) fiind un indicator al afecţiunii acute pe cînd
aspartataminotransferaza (ASAT) este localizată atît la nivel citoplasmatic şi mitocondrial
(bilocular) indicînd mai fidel o afectare cronică (de ex., tehnici imunologice diferenţiază intre
cASAT şi enzima mASAT).
Transaminazele prezinta utilitate clinică în afecțiuni ale ficatului, cordului și muschiului
scheletic. Sunt enzime de citoliză, prezența lor crescută în ser fiind un indicator al lezării
membranei hepatocitelor și implicit a creșterii permeabilității membranei celulare. Nivelul seric
al acestor enzime de leziune, variază în funcţie de numărul de hepatocite afectate, de gravitatea
lezării fiecărei celule, de viteza cu care s-a produs leziunea şi de viteza de eliminare din ser (t
1/2) a enzimelor respective.
Valori crescute:
5
transaminazelor poate sa arate terminarea rezervei functionale hepatice, indicand
practic ca pacientul se afla intr-un stadiu terminal al bolii.
B. Afecțiuni cardiace: creșterea independentă a lui ASAT fără modificarea activității
ALAT apare în infarctul de miocard (blocarea unei artere coronare cu necroza
tesutului deservit) și în unele afecțiuni ale mușchiului striat (de exemplu in
traumatisme musculare). În cazul infarctului de miocard valorile ating un maxim în
primele 48 de ore de la producerea evenimentului, revenind la normal în 3-5 zile.
Valori scăzute :