EPILEPSIA

Epilepsia este o dereglare a sistemului nervos care produce descarcari bruste si

intense de activitate electrica in creier. Aceasta activitate electrica anormala de la acest
nivel se manifesta clinic prin convulsii care afecteaza controlul miscarii, al vorbirii, al
vederii sau chiar al starii de constienta. 

Persoanele cu epilepsie au convulsii repetate care apar de-a lungul vietii si care,
fara tratament corect, devin mai severe si mai frecvente in timp. Cel mai adesea,
tratamentul implica administrarea zilnica a unor medicamente specifice. Nu toti cei care au
convulsii au si epilepsie. Uneori, accesele sunt rezultatul unui traumatism, al unei agresiuni
sau al altor boli, fara legatura cu epilepsia.

In aceste cazuri, persoana nu mai are crize odata ce a disparut cauza care le provoca.
Prin urmare, epilepsia este o dereglare cronica, pe termen lung, care cauzeaza crize
convulsive repetate in absenta tratamentului, dar uneori, chiar in ciuda tratamentului. Desi
epilepsia este uneori urmarea altor boli, de cele mai multe ori cauza este necunoscuta.
Epilepsia incepe cel mai adesea in copilarie sau dupa varsta de 60 de ani, desi se poate
dezvolta la orice varsta.

Cauze

Ce determina aparitia epilepsiei?

Cauzele epilepsiei nu sunt pe deplin cunoscute. Mai putin de jumatate din bolnavii
de epilepsie, au o cauza primara neindetificabila.
Adesea, epilepsia este rezultatul unor alte boli cum ar fi: 
Tumori craniene
Tumori cerebrale
Infectiile cerebrale  
Accidente vasculare cerebrale - bolile vasculare, cum ar fi accidentul vascular cerebral,
intrerup capacitatea creierului de a functiona in mod normal

Epilepsia poate aparea si la persoanele fara factori de risc. Nu poate fi identificata

intotdeauna o cauza. Acest lucru este valabil, in special, in multe forme de epilepsie la copii.
La unele persoane, epilepsia se datoreaza unei tumori, infectii sau traumatisme cerebrale.
Epilepsia apare mai frecvent la copii decat la adulti. Este posibil sa existe agregare familiala
(adica mai multe cazuri de epilepsie in familie), dar nu este obligatoriu sa existe istorie
familiala de epilepsie pentru ca cineva sa faca epilepsie. 
Convulsiile epileptice apar atunci cand descarcarile electrice anormale ale neuronilor
perturba echilibrul normal al impulsurilor nervoase. Factorii care determina aceste
descarcari electrice anormale nu sunt intotdeauna clari.

Afectiunile care pot duce la aparitia epilepsiei sunt: 

- infectiile cerebrale, cum ar fi meningita sau encefalita 

- boala Alzheimer
- abuzul de bauturi alcoolice 
- abuzul de droguri si perioada de dezintoxicare.

Tumorile, zonele de tesut cicatriceal datorate traumatismelor sau altor boli pot deteriora o
anumita zona din creier si pot determina convulsii partiale. 

Tipuri de epilepsie

Sunt 2 tipuri de baza ale convulsiilor de natura epileptica:

- Convulsiile partiale sau localizate sunt determinate de descarcari electrice anormale intr-
o anume zona a creierului. Ele pot afecta starea de constienta sau doar o parte a corpului,
iar apoi pot progresa, se pot generaliza si pot afecta tot corpul.
- Convulsiile generalizate – descarcarile electrice anormale se produc pe toata suprafata
creierului si pot afecta tot corpul. La cei care au convulsii generalizate este imposibil de
stabilit care este locul de unde au pornit. 
Diferentierea convulsiilor este importanta intrucat convulsiile partiale si cele generalizate
sunt tratate diferit, tocmai aceasta diferenta fiind un factor cheie in stabilirea unui
tratament corect. 

Simptome

Convulsiile sunt singurul simptom vizibil al epilepsiei. Exista mai multe tipuri de
convulsii, iar simptomele fiecarui tip in parte se manifesta diferit la diferite persoane.
Convulsiile pot dura de la cateva secunde pana la cateva minute. Constienta poate fi
pierduta sau mentinuta in timpul convulsiilor, depinzand de tipul de epilepsie.

Unele simptome de epilepsie includ:

Confuzie
Pierderea cunostintei
Miscare incontrolabila, inclusiv de multe ori convulsie
Miscari repetitive
Convulsii.
Diagnosticarea epilepsiei

Diagnosticarea epilepsiei are nevoie de mai multe tipuri de teste si studii pentru a se
asigura ca simptomele si senzatiile sunt rezultatul epilepsiei si nu o alta conditie
neurologica.

Testele facute de medici sunt:

Analizele de sange – medicul va lua probe de sange pentru a testa eventualele infectii sau
alte conditii care ar putea explica simptomele. Rezultatele testelor ar putea identifica
cauzele posibile pentru epilepsie.
EEG – o electroencefalograma este un instrument ce diagnosticheaza cel mai bine epilepsia.
Examenul neurologic – medicul va dori sa completati un formular despre istoricul
dumneavoastra complet de sanatate. Va fi curios sa afle cand au aparut simptomele si ceea
ce ati experimentat. Aceste informatii pot ajuta medicul sa determine ce teste sunt necesare
si ce tipuri de tratamente pot ajuta daca s-a determinat cauza.

Computer Tomograf – o scanare tomografica computerizata face poze transversale

creierului. Acest lucru permite medicilor sa vada in fiecare strat al creierului si sa gaseasca
cauzele posibile ale crizelor, inclusiv chisturi, tumori si sangerari.
RMN – imagistica prin rezonanta magnetica presupune o imagine detaliata a creierului.
Medicii pot folosi imaginile pentru a studia zona in detaliu si sa gaseasca anomaliile ce pot
contribui la crizele avute.

Tratament

70% dintre persoanele cu epilepsie pot gasi cu usurinta diverse forme de tratament.
Tratamentul poate fi simplu, prin administrarea unor medicamente anti-epileptice. Altele
includ mai multe tratamente invazive.

Cele mai frecvente tratamente pentru epilepsie includ:

Medicamentele;

Interventia chirurgicala – in unele cazuri, testele imagistice pot detecta zona bolnava a
creierului. Daca aceasta zona este mica, medicii pot efectua interventii chirurgicale pentru
eliminarea de portiuni ale creierului ce sunt responsabile de convulsii.

Stimularea nervului vag – medicii pot implanta un dispozitiv sub piele, pe piept. Acest
dispozitiv este conectat la nervul vag in gat si trimite explozii electrice prin nerv si creier. S-
a dovedit ca impulsurile electrice reduc convulsiile cu pana la 40%.
Prevenire

Deoarece cauzele epilepsiei nu sunt intotdeuna clare, nu este posibil ca aceasta

afectiune sa fie prevenita. 
Traumatismele craniocerebrale, o cauza frecventa de epilepsie, pot fi prevenite. Se
recomanda purtarea centurii de siguranta intotdeauna cand va aflati intr-un autovehicul si
a castii de protectia in timpul ciclismului, motociclismului, schiatului, patinatului sau
calaritului.

Bibliografie
http://www.sfatulmedicului.ro/Epilepsia-si-Convulsiile/epilepsia-cauze-simptome-tratament_310