Verificat,

OPIS
La dosarul cu nr. ________________

Subsemnata/ul __________________________________,domiciliat/ă în
municipiul Cluj-Napoca, str. _____________________,nr. ____, ap.____, având
B.I./C.I. seria____, nr.__________, CNP_______________________, declar pe
proprie răspundere că anexez la dosar următoarele acte :
1. ___________________________________________________
2. ___________________________________________________
3. ___________________________________________________
4. ___________________________________________________
5. ___________________________________________________
6. ___________________________________________________
7. ___________________________________________________
8. ___________________________________________________
9. ___________________________________________________
10.___________________________________________________
11.___________________________________________________
12.___________________________________________________

Am luat la cunoştinţă că informaţiile din prezenta cerere şi din actele ataşate

la aceasta, vor fi prelucreate ANPIS/AJPIS cu respectarea prevederilor
Regulamentului (UE) 2016/679 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce
priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal, şi libera circulaţie a acestor date.

Data, Semnătura,