Biofizica

Odorhelian Rebeca,I-A AMG

Tomograful RMN
1.Definitie
RMN este o metoda de diagnostic neiradianta si neinvaziva care utilizeaza un
camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru vizualizarea diferitelor organe sau
tesuturi ale corpului uman.

2.Componente
Părţile componente ale unui echipament IRM sunt:
 magnetul pentru generarea câmpului magnetic extern;
 bobinele de gradient – utilizate pentru localizarea semnalului RM;
 bobinele emiţătoare şi receptoare de unde de radiofrecvenţă;
 masa mobilă pe care este aşezat pacientul;
 computerul, masa de comandă, sistemele de răcire;
 cuşca Faraday care asigură protecţia anti radiofrecvenţă a sistemului.

3.Mod de functionare
Pentru a efectua un studiu, persoana este poziționată într-un scaner RMN
care formează un câmp magnetic puternic în jurul zonei care va fi
înregistrată. În majoritatea aplicațiilor medicale, protonii (atomii de
hidrogen) din țesuturile care conțin molecule de apă creează un semnal
care este procesat pentru a forma o imagine a corpului. În primul rând,
energia dintr-un câmp magnetic oscilant este temporar aplicată pacientului
la frecvența de rezonanță corespunzătoare. Atomii de hidrogen excitați
emite un semnal de frecvență radio, care este măsurat printr-o bobină de
recepție. Semnalul radio poate fi făcut pentru a codifica informațiile de
poziție prin modificarea câmpului magnetic principal utilizând bobine de
gradient. Pe măsură ce aceste bobine sunt activate și deconectate rapid,
ele produc zgomotul repetitiv caracteristic unei scanări IRM. Contrastul
dintre diferitele țesuturi este determinat de viteza la care atomii excitați
revin la starea de echilibru. Agenții de contrast exogeni pot fi dat persoanei
pentru a face imaginea mai clară.

4.Performante
Biofizica
Odorhelian Rebeca,I-A AMG
Puterea campului magnetic se masoara in Tesla (T) si este cheia pentru claritatea
imaginii. Cu cat este mai puternic magnetul, cu atat mai clara este imaginea. De
exemplu, magnetii care ridica masinile blocate au o putere de aproximativ 1.5T, iar
un aparat RMN 3T functioneaza la o putere de 60 000 de ori mai mare decat forta
de atractie a Pamantului.
IRM 3T permite medicilor radiologi sa diferentieze cu mai mare acuratete
afectiunile benigne de cele maligne, acestea din urma putand fi depistate in stadiu
incipient. Studii recente efectuate cu acest aparat au demonstrat ca IRM 3T este
eficient in depistarea cancerelor de prostata si de san, permitand vizualizarea
tumorilor canceroase de dimensiuni milimetrice. Complementar cu mamografia si
ultrasonografia, IRM poate oferi informatii care cresc gradul de acuratete a
diagnosticului imagistic.

5.Afectiuni la care se recomana RMN

 la nivelul capului: detectarea precisa si stadializarea exacta
a accidentelor vasculare cerebrale, stabilirea tipului acestora
(hemoragic sau ischemic), detectarea patologie infectioase (abcese,
parazitoze, infectii virale intracerebrale), precum si detectarea
patologiei oncologice (tumori intracerebrale). In ceea ce priveste
detectarea patologiei vasculare intracraniene (anevrisme, malformatii
vasculare), aplicatii speciale pot reconstrui cu acuratete structura
arteriala si venoasa intracraniana, fara a fi nevoie de substanta de
contrast introdusa pe vena, deci cu maxim de confort pentru pacient.
 la nivelul corpului (abdomen si pelvis) – se poate investiga cu succes
patologia organelor interne de orice natura  (traumatica, infectioasa,
tumorala, congenitala, etc), in special la nivelul organelor
parenchimatoase (solide) cum ar fi ficatul, pancreasul, splina, rinichii,
organele genitale interne atat la barbat cat si la femeie.
 in ceea ce priveste  investigarea patologiei aparatului locomotor (oase,
muschi, articulatii), rezonanta magnetica este valoroasa in
diagnosticarea cu precizie a patologiei sportive (intinderi/rupturi
musculare sau ligamentare, entorse, luxatii, fracturi), in patologia
degenerativa (osteoartrita) unde poate stabili cu exactitate gradul de
afectare a cartilajului, sau gradul de extensie al unor leziuni precum
necroza aseptica de cap femural, precum si in patologia infectioasa
sau oncologica unde ofera detalii inestimabile in ceea ce priveste
extensia loco-regionala a fenomenelor amintite
Biofizica
Odorhelian Rebeca,I-A AMG

 examinare coloanei vertebrale permite depistarea precoce

a afectiunilor acesteia (patologie discala degenerativa – hernii de disc,
malformatii, boli ale cordonului medular). De asemenea ofera
informatii asupra maduvei osoase vertebrale, locul detectie al unor
boli sistemice precum limfoamele sau alte afectiuni sangvine.
 rezonanta magnetica permite completarea informatiile privind
structura organelor interne  cu informatii de valoare privind functia
anumitor organe sau tesuturi, si astfel devine o unealta neegalata in
detectarea precoce in oncologie si nu numai, alterarea functiei unui
organ/tesut precedand de obicei modificarile structurale.