EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL
Suport Vital Avansat

25. ALGORITM DE RESUSCITARE CONFORM GHIDULUI 1

A
NE
CONSILIULUI EUROPEAN
InconștientDE
și nuRESUSCITARE 2015
respiră normal?
12. STOPUL CARDIAC POST-TRAUMATIC
SIU
R 16
Chemați echipa de resuscitate VE 2 0
EUROPEAN
RESUSCITATION Stopul RCP
Cardiac
30:2
post-Traumatic
COUNCIL
Atașați defibrilator/monitor
Minimalizați întreruperile

Evaluați ritmul cardiac

Pacient traumatizat

Ritm Șocabil Ritm Neșocabil

Stop cardiac /
(FV, TV fără puls) Pacient critic?
(AEP, Asistolă)

Evaluați cauzele Algoritmul

non-traumatice Probabile
1 Șoc Reîntoarcerea ALS
Minimalizați circulației
întreruperile spontane
Hipoxia Puțin probabile
Pneumotorax sub Tensiune
Abordați simultan cauzele reversibile
Continuați ALS
Începeți /

Tamponada cardiacă
Hipovolemia

Imediat reluați RCP TERAPIA IMEDIATĂ Imediat reluați RCP

pentru 2 minute POSTRESUCITARE
1. Controlul hemoragiilor cataclismice pentru 2 minute
2. Controlul cailor aeriene și eficientizarea oxigenării
Minimalizați întreruperile n Utilizați abordarea ABCDE
3. Decompresia toracică bilaterală
Minimalizați întreruperile
Timpul scurs
< 10 min de la
n
SaO2 94-98 % debutul SCR?
4. Tratați tamponada cardiacă
n Normalizarea
5. Hemostază chirurgicală sau PaCO2 Expertiză?
comprimarea aortei proximale?
n ECG 12 derivații Echipament?
n Tratați
6. Protocol de administrare masivăcauzele favorizante
de sînge și fluide
Environment (mediu)?
n Managementul temperaturii

Luați în calcul
Luați în calcul
NU Reluarea circulației spontane? efectuarea de urgență
oprirea RCP
a toracotomiei de
În cursul RCP TRATAȚI CAUZELE REVERSIBILE resuscitare
n Asigurati compresii toracice eficiente Hipoxia Tromboză – coronară sau pulmonară
Minimalizați întreruperile compresiilor toracice Hipovolemia Pneumotorax sufocant
n
DA
n Administrați oxigen
Hipo-/hiperpotasemia/metabolice Tamponada cardiacă
Hipotermia/hipertermia Toxice
n Utilizați capnografia Pre-spital:
n Compresii toracice continue n Efectuati doar intervenții salvatoare de viață
după asigurarea
căilor aeriene n Transport imediat la cel mai CONSIDERAȚI
apropiat spital
n Acces vascular (intravenos sau intraosos) n Examinări ecografice

În spital:
n Administrați adrenalina la fiecare 3-5 min n Compresii toracice mecanice pentru facilitarea transferului/tratamentului

n Administrați amiodarona dupăn Resucitare și stabilizarea leziunilor

al treilea șoc n Angiografia coronariana si interventia coronariana percutanata

n Hemostază definitivă n RCP Extracorporeală

www.erc.edu | info@erc.edu
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
www.erc.edu
Copyright: © Consiliul | info@erc.edu
European de Resuscitare Product reference: Poster_ALS_Algorithm_ROM_20150930
Publicat Octombrie 2015 de Consiliul European de Resuscitare, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgia
Avertisment: Acest Copyright:
algoritm reprezintă
© Consiliul o recomandare
European de reference:
de Resuscitare Product abord al pacientului în urgență, dar nu înlocuiește judecata clinică impusă de specificul fiecărui caz
Poster_SpecCircs_TraumaticCardiacArrest_Algorithm_ROM_20150930
12/14
Acest
Acestmaterial
material aa fost
fost tradus
realizatșiînmultiplicat în cadrul„Îmbunătățirea
cadrul proiectului proiectului „Îmbunătățirea calității
calității serviciilor serviciilorși spitalicești
spitalicești și prespitalicești
prespitalicești de medicină de de
medicină de urgență
urgență prin prin dezvoltarea
dezvoltarea și implementarea
și implementarea unui program unui
de program
formare”,de formare”,
proiect proiectprintr-un
co-finanțat co-finanțat printr-un
grant grantElveției
din partea din partea
prin
Elveției prin intermediul
intermediul Contribuției Contribuției Elvețiene
Elvețiene pentru pentru
Uniunea Uniuneaextinsă.
Europeana Europeana extinsă.
Proiectul Proiectul
s-a derulat în s-a
bazaderulat în baza Acordului-cadru
Acordului-cadru între Consiliul
între Consiliul
Federal Federal
Elveţian, Elveţian,prin
reprezentat reprezentat
Agenţia prin Agenţia
Elveţiană de Elveţiană deşiDezvoltare
Dezvoltare CooperareşişiCooperare
Guvernul şiRomâniei,
GuvernulprinRomâniei, prin Finanţelor
Ministerul Ministerul
Finanţelor Publice şi Ministerul
Publice şi Ministerul Sănătăţii,
Sănătăţii, fiind fiind implementat
implementat de către
de către Centrul Centrul
pentru pentru
Politici Politicide
şi Servicii şi Sănătate
Servicii de(CPSS),
Sănătate (CPSS),de
în calitate în Agenţie
calitate
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII de Agenţie executivă.
executivă.