I. 1.

Mecanismele prin care Shigellele invadeaza si se multiplica in

eritrocite si macrofage
Capacitate mare de invazie, cu set de 4 proteine Ip (plasmid
invaziva) A, B, C si D(=adezina cu receptor la polul bazolateral al
enterocitului care confera bacteriei capacitatea de a fi fagotitata).
Multiplicare intracelulara prin:
- inglobarea bacteriei in fagozom=>hemolizina (toxina) cu efect litic
asupra fagozomului;
- libera in citoplasma fagocitului;

2. Mecanismele prin care Salmonellele invadeaza si se multiplica

Invadeaza tesuturile, supravietuiesc in macrofage (antigenul VI
capsular – subspecia indica), inhiba generarea de specii reactive de
oxigen si provoaca LPS endotoxic (=soc toxic la pacienti cu
bacteriemie)
Invazivitate: penetreaza mucusul, adera si invadeaza enterocitele
ileonului pana in tesutul subepitelial. Sunt internalizate in vacuole
endocitice in care se multiplica.

3. Diseminarea hematogena a Salmonellelor

Prin patrunderea in tractul intestinal si penetrarea tesuturilor
cauzand febre enterice (tifo-paratifoide)

4. Izolarea Salmonellei spp dupa diseminarea hematogena

Prin atingerea ulceratiilor in timpul sigmoidoscopiei (=>tampon
rectal)
 II. 1. Sursele de contaminare/rezervor cu E.coli, Salmonella si
Shigella.
Shigella: om (bolnav, convalescent, purtator sanatos)
Salmonella: om (bolnav, purtator sanatos) si animale (*pasari)
E.coli: materii fecale

2. Perioada de incubatie pentru toxiinfectiile produse de

Staphilococcus aureus respective Salmonella spp.
Incubatie in medie de 4 ore de la ingerarea alimentului (staph) si 8-
48 ore (Salmonella spp)

III. 1. Modalitatea de prelevare si transport a materiilor fecale

-

2. Posibilele examinari efectuate intr-un sindrom infectios (de

etiologie neprecizata la acest moment: bacteriana, virala, parazitara)

IV. 1. Infectia grava asociata cu bacteriile din genul Vibrio

Holera (boala diareica acuta cu evolutie grava)

2. Grupul Vibrio responsabil de enterite usoare

Vibrio parahaemolyticus, cholera grup non 0:1

V. Ce au in comun tehnicile de identificare pentru bacteriile din

genul Enterobacterales. (medii multitest, sistemele API si
sistemele de identificare in mod automat)

-
VI. Agentii apatogeni bacterieni virali si parazitari care pot induce
aparitia scaunelor sangvinolente
Salmonella, Shigella dizenteria, Yersinia enterocolitica Klebsiella,
Bacteriene: E.coli (enteroinvaziv, enterohemoragic),
Campylobacter jejuni, coli
Parazitare: Entamoeba histolytica (dysenteriae)
Virale: Adenovirusuri, rotavirusuri

VII. Principalele infectii produse de E.coli, in functie de localizarea lor.

Urinare ascendente, apendiculare, biliare, peritonite, meningite
neonatale, pulmonare, ale plagilor traumatice sau chirurgicale,
nosocomiale si septicemia.