1.Dizabilităţile vizuale pot fi abordate din patru perspective majore şi anume medicală, a dezvoltării, educaţională, şi funcţională. (Erhardt, 1993 2. Copiii cu dizabilităţ vizuale pot fi grupaţi în baza diagnosticului , a funcţionalităţii deficitare, a caracteristicilor comportamentale sau a performanţelor la diferite evaluări Implicaţiile psihosociale ale dizabilităţii vizuale 3. Aspecte influenţate de factori precum: vârsta de debut a deficitului vizual, atitudinea faţă de deficienţă, valorile familiale şi culturale, experienţele cu colegii şi experienţele în cadrul comunităţii. Curs2. Sistemul vizual 1.Sistemul vizual este un sistem complex, divizat în trei părţi componente majore: • Segmentul periferic – receptorul; • Căile intermediare – partea de transmisie; • Zona centrală – integrarea informaţiei vizuale 2.- Această pierdere a vederii este definită prin: acuitatea vizuală (AV) la ochiul cu vederea mai bună mai mică de 20/60 (0.33) sau un defect semnificativ de Câmp vizual (CV); • defecte semnificative de CV periferic, incluzând şi CV bilateral, defecte de îngustare a CV; • reducerea sensibilităţii de contrast 3. • Organizaţia Mondială a Sănătăţii clasifică deficienţa de vedere astfel: parţial văzător, vedere scăzută, legal nevăzător şi nevăzător total. 4. Modificările structurale vor avea un anumit impact asupra modalităţii de funcţionare a sistemului vizual, şi anume a funcţiilor vizuale, cum ar fi acuitatea vizuală, câmpul vizual, vederea colorată, contrastul etc. 5. Modificările de natură funcţională vor duce la modificarea deprinderilor, abilităţilor, capacităţilor individuale, a vederii funcţionale cum ar fi citirea, scrierea, orientarea şi mobilitatea, recunoaşterea feţelor umane, a desfăşurării unor activităţi de viaţă cotidiană, ce pot avea ulterior un impact economic şi social cum ar fi pierderea independenţei, izolare socială, pierderea unui loc de muncă, pierderea sau reducerea salariului. (Colenbrander A., May 2003) 6. Deficienţa vizuală se asociază în general cu dizabilităţi fizice, în special cu paralizia cerebrală, leziuni cerebrale, tulburări neurologice, traumatisme cerebrale sau accidente vasculare cerebrale, anomalii cromozomiale, anomalii genetice, tulburări de învăţare, deficienţă cognitive 7. Vederea are un rol central în dezvoltarea multor funcţii. • Cele mai importante funcţii afectate în primul an sunt: • Comunicarea şi interacţiunile timpurii • Dezvoltarea motorie • Conştientizarea propriului corp • Dezvoltarea conceptelor spaţiale şi ale orientării în spaţiu • Permanenţa obiectului • Limbaj. 8. Evaluarea devine un proces complex, care trebuie să acopere toate segmentele sistemului vizual şi care să implice cele două direcţii majore: • Evaluarea funcţiilor vizuale; • Evaluarea vederii funcţionale. Curs3. Aspecte ale intervenţiei timpurii la copiii cu dizabilităţi vizuale
1. Intervenţia timpurie este o intervenţie socio-educativă, psihosocială şi
medicală care se exercită între 0 şi 6 ani 2. Intervenţia timpurie distinge patru tipuri de sarcini şi de activităţi: •a) prevenirea şi depistarea timpurie a disabilităţilor; •b) diagnosticul şi evaluarea timpurie; •c) intervenţia şi consilierea timpurie; •d) munca în echipă interdisciplinară, cu implicarea părinţilor şi a serviciilor din comunitate. 3. Principiile intervenției timpurii Identificarea și diagnosticarea precoce a afecţiunii vizuale. Realizarea evaluării de către specialişti: evaluarea continuă a funcţiei vizuale, evaluarea vederii funcționale, evaluarea orientării și mobilității, evaluarea autonomiei personaleAsigurarea serviciilor de intervenție timpurie specializate printr-un program care promovează independența copilului în contextul activităților centrate pe familie și comunitate. 4. Abordarea holistică: •A. Se evaluează orice domeniu de dezvoltare, adică cognitiv, senzorio-motor, social-emoțional, comportament adaptiv și comunicare / limbă 5. Dezvoltarea motricităţii generale şi fine (pre-achiziţii motorii), acordând o atenție deosebită abilităţilor necesare pentru orientarea și mobilitate, scris- citit Braille, scris-citit obişnuit. 6. Modelul celor cinci componente 1.Înţelegerea ecologiei familiei 2.Planificarea intervenţiei funcţionale 3.Servicii integrate 4.Realizarea efectivă a vizitelor la domiciliu •Echipă multidisciplinară 7. Au fost identificate trei tipuri de suport ca bază pentru intervenţia timpurie centrată pe familie: emoţională, materială şi informaţională. 8. •Suport emoţional Cinci caracteristici: pozitivism, responsivitate, orientare spre familie, prietenie, sensibilitate. 9. •Suport material: echipament şi materiale, suport financiar 10. •Suport informaţional: dezvoltarea copilului, dizabilitatea copilului, servicii şi resurse, activitatea copilului
Cusr4. Evaluarea Evaluarea psihoeducațională în contextul dizabilităților
vizuale 1. Scopul evaluării • Eligibilitatea pentru servicii • Stabilirea nivelului de dezvoltare • Evaluarea progresului • Evaluarea eficienței programelor educaționale/ intervenție 2. • Istoricul copilului privind dezvoltarea timpurie, experienţele semnificative, traseul educaţional sau de intervenţie 3. • În cadrul evaluării pot fi utilizate teste psihologice, interviuri, chestionare, inventar de abilităţi, fişe de observaţie, teste de cunoştinţe, probe practice, analiza produselor activităţii, analiza comportamentală, observaţii sistematice. 4. • Scopul utilizării interviurilor constă în a obţine informaţii privind abilităţile şi dificultăţile copilului din perspectiva părinţilor, a specialiştilor, a copilului însuşi sau al oricărei persoane semnificative care este familiară cu perfomanţele copilului. 5. • Evaluarea include: dezvoltarea cognitivă, comunicare, comportament, interacțiuni sociale, abilități senzoriomotorii, orientare și mobilitate, autonomie personală. 6. Observația • Obţinerea informaţiilor privind comportamentele copilului în timpul desfăşurării activităţilor, comportamentele de limbaj şi comunicare, a strategiilor de explorare tacti-kinestezică, a modalităţii de deplasare 7. Modalitatea de explorare a mediului și reacția la stimuli, ca urmare se impune structurarea mediului de evaluare pentru a promova explorarea activă a copilului: - Prezentarea obiectului - Ajustarea nivelului de luminozitate - Prezentarea obiectelor în diferite zone ale câmpului vizua 8. Evaluarea curriculară •În evaluările curriculare, principalul scop este de a evalua în ce măsură se realizează parcurgerea curiculum-ului, precum și metodele și resursele necesare.
Curs6 Aspecte particulare ale percepției vizuale la copiii cu deficiență
vizuală 1. În timpul cititului abilitățile deficitare de eye-tracking pot determina variate dificultăți: • Pierderea locului • Sărirea liniilor și omiterea cuvintelor • Utilizarea degetului pentru a menține rândul • Numeroase mișcări ale capului • Substituirea unui cuvânt cu altul • Erori multiple • Comprehensiune deficitară • Dificultăți de atenție 2. Actualizarea imaginii generalizate contribuie la creşterea distanţei de percepere a obiectului, la scăderea dimensiunilor perceptive vizual, precum şi la accelerarea ritmului percepţiei 3. • Pentru simțul vizual numărul diferitelor reacţii este de 7, iar pentru simţul tactil de 9. 4. Mecanismul comun celor două modalităţi de percepţie constă în factorul kinestezic sau motor, prezent ca o condiţie atât în percepţia vizuală (motricitatea oculară), cât şi în percepţia tactilă (kinestezia mâinilor) 5. Orice modalitatea perceptivă implică o etapă de interpretare care depinde de factori psihologici (rolul organizator al sistemului verbal, atenţie, semnificaţia stimulului în funcţie de motivaţie, nevoi şi interese, inteligenţă, experienţe anterioare 6. Percepţia vizuală se bazează pe investigaţii care sunt simultane şi determină indentificări instantanee şi rapide, parcurgând un proces de analiză şi sinteză (sinteză, analiză şi sinteză). Imaginea vizuală se caracterizează prin continuitate, fiind dominată de formă. Stimulul specific este linia continuă şi suprafeţele plane. 7. Percepţia tactilă este procesuală şi implică investigaţii succesive, predominând analiza, şi construindu-se lent întregul (sinteza). Percepţia tactilă se caracterizează prin dinscontinuitate, punctul în relief, relieful, cu caracter de intenţionalitate, funcţiile fiind de construire, măsurare, control şi corectare Curs 6Explorarea tactil-kinestezică 1. Spaţiul tactil înglobează cele trei tipuri de sensibilităţi: a) sensibilitatea de diferenţiere a obiectelor care vin în contact cu pielea; b) sensibilitatea cu ajutorul căreia localizăm porţiunea suprafeţei cutanate care vine în contact cu obiectul (segmentul suprafeţei corpului care a fost stimulat); c) sensibilitatea prin care se determină nu numai locul atingerii suprafeţei cutanate, ci şi poziţia acesteia în raport cu alte obiecte externe 2. Forme diferite ale atingerii • Atingerea activă sau haptică implică informaţii obţinute atât prin explorarea tactil-kinestezică, cât şi prin mişcarea şi poziţionarea corpului în spaţiu, necesitând o multitudine de comportamente exploratorii. • Atingerea pasivă se referă la momentul când o pielea unei persoane este atinsă sau intră în contact cu cineva sau ceva; se pot obţine informaţii despre greutate, temperatură, plăcere sau durere. • Atingerea socială - promovează relaţii emoţionale şi de ataşament, implicând ambele tipuri de atingere, pasivă şi activă. 3. Barraga and Erin (1992) există cinci etape în dezvoltarea percepţiei tactile la copilul nevăzător. 1. conştientizarea şi atenţia acordată diferitelor caracteristici ale suprafeţelor precum textura, temperatura şi vibraţiile, 2. identificarea formei şi a mărimii, 3. recunoaşterea relaţiilor dintre părţi şi întreg, 4. recunoaşterea reprezentărilor grafice 5. recunoaşterea simbolurilor Braille. 4. Prin intermediul senzaţiilor tactil-kinestezic se realizează două structuri informaţionale: 1. modelul informaţional al eului fizic (conturul schemei corporale), ca unitate funcţional dinamică delimitată de obiectele mediului extern 2. sistemul modelelor informaţionale ale obiectelor perceptibile 5. • Factorul principal care facilitează integrarea informaţiilor tactil secvenţiale, fragmentare, într-un model unitar percept, imagine perceptivă este mişcarea, kinestezia explorativă 6. • Pentru percepţia tactilă, elementele nodale, critice, purtătoare ale informaţiei relevante sunt: colţurile, curburile, muchiile, denivelările suprafeţelor, proporţionalitatea unghiurilor şi laturilo 7. În procesul recepţiei proprioceptive şi kinestezice, la componenta corticală a analizatorului se transmit şi informaţii despre greutate, volum şi raporturi spaţiale. 8.Tipologia mișcărilor • mişcările de căutare şi pregătire: viteză mare de desfăşurare, traiectorii divergente şi ample pe suprafaţa obiectului, fixarea obiectului într-o anumită poziţie. Ele urmăresc împărţirea obiectului, respectiv a zonei de explorare a obiectului, în porţiuni mici, uşor de investigat, în vederea extragerii informaţiei relevante. • mişcările de urmărire: traiectorii mai scurte şi recurente, leagă succesiv între ele diferite puncte comparate. 9. Funcţia acestor mişcări este eminamente integrativă, facilitând nemijlocit elaborarea imaginii tactile a obiectului. • Funcțiile mişcărilor de urmărire: construire a imaginii perceptive, măsurare şi de control şi conectare. 10. Controlul informaţional pe cale tactil kinestezică se realizează prin micromişcări repetate, prin reveniri şi oscilaţii, prin acţiuni aferent inverse şi deliberări între mişcarea analitică şi ea integrativ-sintetică
Curs.8 Braille ( alfabet, sistem, abilităţi de scris-citit
1. Toate semnele şi literele se formează prin combinaţii de puncte în cadrul
unui grup de 6 puncte, care se numeşte “ grup fundamental” sau “semn fundamental” şi constituie “ unitatea de măsură” pentru toate operaţiile în cadrul sistemului Braill 2. Acest câmp de 6 puncte permite 63 de combinaţii sau permutări de puncte, un număr suficient pentru a reda literele şi semnele oricărei limbi în mod clar şi diferenţiat.