PROCESUL DE ÎNGRIJIRE

PROCESUL DE ÎNGRIJIRE este o metodă organizată și sistematică ce permite acordarea de

îngrijiri individualizate. Reprezintă aplicarea modului științific de rezolvare a problemelor
pentru a răspunde nevoilor fizice, psihosociale ale persoanei pentru a renunța la
administrarea îngrijirilor stereotipe și de rutină.

CUNOȘTINȚELE NECESARE PENTRU ASIGURAREA PROCESULUI DE ÎNGRIJIRE:

 Nevoile individului
 Etiologia (cauza) diferitelor probleme
 Semnele caracteristice problemelor de sănătate – manifestări de dependență
 Factori de risc pentru problemele de sănătate
 Valorile normale ale parametrilor de sănătate
 Resursele pentru implementarea strategiilor de îngrijire
 Tehnici de nursing, aparatură, instrumentar
 Drepturile pacientului

PROCESUL DE NURSING SE DESFĂȘOARĂ ÎN 5 ETAPE

 CULEGEREA DATELOR – ANAMNEZA

 ANALIZA ȘI INTERPRETAREA DATELOR (STABILIREA DIAGNOSTICULUI DE NURSING)
 PLANIFICAREA ÎNGRIJIRILOR
 IMPLEMENTAREA, REALIZAREA INTERVENȚIILOR
 EVALUAREA

1. CULEGEREA DATELOR – ANAMNEZA

INFORMAȚIILE culese pot fi STABILE – nume, prenume, sex, vârstă

VARIABILE – T.A, temperatură,etc

SURSE DE INFORMAȚII pot fi DIRECTE – de la pacient

INDIRECTE – aparținători, dosar medical, echipa de îngrijire

MIJLOACE PENTRU CULEGEREA DATELOR

 OBSERVAREA PACIENTULUI
 INTERVIUL PACIENTULUI
 CONSULTAREA SURSELOR SECUNDARE

1
 2. ANALIZA ȘI INTERPRETAREA DATELOR

Este a doua etapă a procesului de îngrijire și reprezintă IDENTIFICAREA NEVOILOR DE

SĂNĂTATE ACTUALE SAU POTENȚIALE, DAR ȘI A PROBLEMELOR BAZATE PE CULEGEREA
DATELOR.

ANALIZA SE FACE PRIN

 EXAMINAREA DATELOR
 CLASIFICAREA DATELOR - DE INDEPENDENȚĂ

- DE DEPENDENȚĂ

 STABILIREA PROBLEMELOR DE ÎNGRIJIRE

COMPONENTELE DIAGNOSTICULUI DE NURSING

Este format din 3 părți P.E.S unde:

P – PROBLEMA DE DE DEPENDENȚĂ – exprimă un comportament, o

reacție, o atitudine, o dificultate a pacientului în satisfacerea nevoilor. Se utilizează
următorii termeni: alterare, diminuare, dificultate, deficit, refuz, incapacitate.

E – ETIOLOGIA (CAUZA) PROBLEMELOR DE DEPENDENȚĂ –

cuprinde agenții cauzali, adică acei factori ce constituie cauza în apariția problemelor de
sănătate.Acești factori pot fi:

- DE ORDIN FIZIC, DE ORDIN PSIHOLOGIC

- DE ORDIN SOCIOLOGIC
- DE ORDIN CULTURAL ȘI SPIRITUAL
- LEGAȚI DE NECUNOAȘTERE

S – SEMNE SAU MANIFESTĂRI DE DEPENDENȚĂ – sunt semne

observabile ale incapacității de menținere a sănătății, de satisfacere a nevoilor
fundamentale.

TIPURI DE DIAGNOSTIC DE NURSING

- DIAGNOSTICUL ACTUAL
- DIAGNOSTIC POTENȚIAL
- DIAGNOSTIC POSIBIL