Sunteți pe pagina 1din 3

TABEL NOMINAL Anexa nr.

5
CU RUDELE CANDIDATULUI
Consimt la
prelucrarea
datelor cu
Nr. Numele şi prenumele Gradul de Data şi locul Prenumele Ocupaţia/ Date privind
Locul de muncă caracter personal
crt. (nume purtat anterior) rudenie naşterii părinţilor Profesia domiciliul(a se
(adresă/telefon) potrivit
Funcţia completa corect şi
Regulamentului
complet)
(UE) 2016/679
0 1 2 3 4 5 6 7 8
Soră 14.09.1988 Lucrător H&M
Tata localitatea.......București.....
Stancu Iuliana-Loredana (zi) (luna) (an) comercial Militari
____Victor__ ...............
Buzău
1. localitatea Bd. Iuliu
Mama str...Aragonitului................
2 8 8 0 9 1 4 1 0 0 1 9 4 Buzău ____Verginia____ Maniu 560A, .. nr. .5........
C.N.P. Judeţ(sector)
sector 6 bl...N17...... sc. ..2... et. .
București 2.... ap.....20
judeţ (sector).București,
sector 6.....................
Soră 20.07.2000 Elev Școala
Tata localitatea..Com.
Burlacu Bianca (zi) (luna) (an) Postliceală
____Ion________ Mihăilești, sat
Jud. Buzău Com.
2. Sanitară „Sf. Mărgineanu........................
Mihăilești
Mama str...........-............. nr. - ....
6 0 0 0 7 2 0 1 0 3 0 4 0 localitatea _Verginia_______ Vasile cel bl.....-.... sc. ..-... et. ...-..
C.N.P. Buzău
Mare” ap...-..
Judeţ(sector judeţ (sector)...Jud.
Str. Buzău.................
Gheorghe
Pop de
Băsești nr.
26A, sector 2
București

__.__.___ Tata localitatea...........................


(zi) (luna) (an)
_____________
3. str........................ nr. .........
localitatea Mama
_____________ bl......... sc. ..... et. ..... ap.....
C.N.P. Judeţ(sector judeţ (sector)......................
__.__.___ Tata localitatea...........................
(zi) (luna) (an)
_____________
4. str........................ nr. .........
localitatea Mama
_____________ bl......... sc. ..... et. ..... ap.....
C.N.P. Judeţ(sector judeţ (sector)......................
__.__.___
(zi) (luna) (an) Tata localitatea...........................
_____________
5. localitatea str........................ nr. .........
Mama
_____________ bl......... sc. ..... et. ..... ap.....
C.N.P. Judeţ(sector
judeţ (sector)......................
Data ______________ Semnătura ___________________
 În tabel vor fi trecuţi, în ordine: candidatul, părinţii, fraţii, surorile, soţia/soţul, copii, părinţii soţiei/soţului, fraţii şi surorile soţiei/soţului.
 Se completează numai dacă persoana în cauză şi-a dat în mod expres consimţământul pentru prelucrarea datelor cu caracter personal, potrivit Regulamentului (UE) 2016/679
privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera circulaţie a acestor date. În situaţia în care rudele menţionate
în tabelul nominal sunt în imposibilitatea de a-şi da consimţământul, în rubrica destinată din tabel, candidatul/personalul M.A.I. va anexa acordul acestora exprimat în scris
cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal

S-ar putea să vă placă și