Sunteți pe pagina 1din 2

Studiu de caz nr.

2
Acuze:
La secția de internare se adresează un pacient vârsta 22 ani, cu dg. Bronșită acută, acuze tuse cu
expectorații mucoase, dureri toracice, cefalee, disfonie.
Anamnesis morbi:
Starea pacientului s-a agravat, acum 2 zile, când a apărut febră cu frisoane, mialgii, atralgii,
slăbiciune generală, tuse seacă iritativă.
Anamnesis vitaе:
1. Scurte date biografice: A crescut și s-a dezvoltat fără particularități.
2.Anamneza de muncă: lucrează la o moară
3. Anamneza sexuală: căsătorit, 1 copil
4. Deprinderi vicioase: fumează
5. Anticidentele suportate: HIV, ТВС, boli venerice - neagă.
3. Anamneza familială și eridatea: tata a suferit de bronșită profesională,
Status prezens:
Obiectiv: Starea pacientului de gravitate medie. Conștientă. Adecvată. La întrebări răspunde
corect, tegumentele sunt palide, umede, T 38,2 C, herpes labial, hiperemia faringelui.
Auscultație: resprație aspră, raluri buloase mici.
1. Enumerați sistemele de organe antrenate în procesul
patologic._________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________.
2. Explicați sensul și importanța cuvintelor boltate.
3. Tusea cu expectorație mucoasă ne vorbește despre o bronșită de origine________________________
4. Stabiliți un diagnostic de nursing și elaborați un plan de
nursing:___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

5. Stabiliți măsurile de profilaxie în bronșita acută:


_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
6. Caracterizați PEAK-flow-metria

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

S-ar putea să vă placă și