Anexa nr.

1
LA HCL DOGNECEA NR. 31 din data de 03.11.2021

CERERE DE FINANȚARE
Programul național de investiții „Anghel Saligny“

1. ÎNREGISTRAREA CERERII DE FINANȚARE

U.A.T.: COMUNA DOGNECEA MINISTERUL DEZVOLTĂRII, LUCRĂRILOR PUBLICE ȘI
JUDEȚUL: CARAS-SEVERIN ADMINISTRAȚIEI
Număr/data înregistrare: (Se completează numărul de înregistrare de la registratura Ministerului
4512/03.11.2021 Dezvoltării, Lucrărilor Publice și Administrației.)

2. DATELE DE IDENTIFICARE ALE OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII

Beneficiar (U.A.T./A.D.I.): UAT COMUNA DOGNECEA
Denumirea obiectivului de EXTINDERE SISTEM DE APA UZATA IN LOCALITATEA
investiții: DOGNECEA, COMUNA DOGNECEA, JUDET CARAS-SEVERIN

Tip proiect: - proiect cu o singură categorie de investiție

Categoria de investiție: b) sisteme de canalizare și stații de epurare a apelor uzate (extindere)
Tip investiție: - obiectiv de investiții nou;
Amplasament: INTRAVILAN UAT COMUNA DOGNECEA
Durata de implementare a (perioada exprimată în luni cuprinsă între data aprobării notei conceptuale și
obiectivului de investiții data încheierii procesului-verbal privind admiterea recepției finale)
(luni): ………………
30 LUNI….............................................................................……
Hotărârea consiliului NR. 31 din data de 03.11.2021
local/județean de aprobare/
Hotărârea A.D.I.
Valoarea totală a 9.268.460,86 LEI
obiectivului de investiții:
Valoarea solicitată de la 9.018.755,69 LEI
bugetul de stat:
Valoarea finanțată de la 249.705,17 LEI
bugetul local:
Valoare calculată conform 7.801.775,67 LEI
standardului de cost
Cost unitar aferent 3.738,27 LEI/locuitor echivalent
investiției (calculat)
3. REZUMATUL OBIECTIVULUI DE INVESTIȚII
b) Pentru sisteme de canalizare și stații de epurare a apelor uzate:
- tip rețea: ape uzate;
- lungime rețea de canalizare (colectare): 7.500 metri;
- număr locuitori echivalenți (beneficiari direcți): 2087;
- stație de epurare: existentă.
4. DATE DE IDENTIFICARE ALE SOLICITANTULUI
Adresa poștală a solicitantului (Se va completa adresa poștală a sediului principal.)
Strada: PRINCIPALA Număr: 639 Cod poștal:327180
Localitatea:DOGNECEA Județul:CARAS-SEVERIN
Reprezentantul legal al solicitantului:
Nume și prenume: ROF REMUS
Funcție: PRIMAR
Număr de telefon fix: 0255 236 305
Număr de telefon mobil:0744294296
Adresă poștă electronică (obligatoriu): dogneceaprimaria@yahoo.com
Persoana de contact: 0255 236 305
Nume și prenume: ROF REMUS
Funcție: PRIMAR
Număr de telefon: 0744 294 296
Adresă poștă electronică: dogneceaprimaria@yahoo.com

Subsemnatul, Rof Remus, având funcția de PRIMAR, în calitate de

reprezentant legal al U.A.T. COMUNA DOGNECEA, județul
Caras-Severin,

Confirm că obiectivul de investiții pentru care solicit finanțare nu este

inclus la finanțare în programele derulate din fonduri externe
nerambursabile în perioada de programare 2021-2027 sau prin alte
programe naționale sau comunitare, inclusiv din contracte de împrumut
semnate cu instituții de credit sau instituții financiare interne sau
internaționale,

Confirm că respect prevederile art. 4 alin. (10) din Ordonanța de

urgență a Guvernului nr. 95/2021 pentru aprobarea Programului
național de investiții „Anghel Saligny“,

Confirm că informațiile incluse în această cerere și detaliile prezentate

în documentele anexate sunt corecte.

De asemenea, confirm că la data prezentei nu am cunoștință de niciun

motiv pentru care proiectul ar putea să nu se deruleze sau ar putea fi
întârziat.

Primar,
Nume și prenume ROF REMUS
Semnătura .........................