Către Decanatul Facultăţii de _______________________

Subsemnatul(a)_______________________________________________

Student(ă) la Facultatea de _________________________,

specializarea_________________

anul ________seria_____grupa______,

Vă rog să-mi eliberaţi o adeverinţă care să ateste calitatea de student,

pentru

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Data_______________

Semnătura______________

Am primit,