Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Trasaturile comune
Consecinta unor tendinte instinctuale imposibil de stapanit
Acte repetate care caracterizeaza si domina
comportamentul
Determina prejudicii subiectului sau anturajului
Tendintele impulsive sunt precedate de o stare de
tensiune psihica, neliniste, anxietate
Efectuarea lor se insoteste de placere sau scaderea
tensiunii psihice, de confort psihic
Apreciaza corect consecintele acestor acte decat
dorinta de a-si inhiba pulsiunea
Capacitatea cognitiva este normala
JOCUL PATOPLOGIC
Atitudinea compulsiva fata de jocurile de noroc
Atitudinea este in concordanta cu dorinta pacientului
(egosintonica)
Nu se poate abtine sa nu joace
Are stare de irascibilitate, tensiune disforica inainte de a
juca
Stare de relaxare, de bine dupa indeplinirea compulsiunii
Nevoia de a rezolva dorinta creste odata cu participarea
la joc si a cresterii mizelor
Orice alta activitate devine subordonata indiferent de
consecinte
Isi pierd sau vand bunurile, fac imprumuturi pe care nu le
pot rambursa
PIROMANIA
Impulsiunea repetata de a da foc
Placerea speciala si admiratie in fata focului sau a
stingerii acestuia
Stare de tensiune psihica inainte
Relaxare, confort dupa ce da foc
Realizeaza ca este un pericol pentru integritatea celorlalti,
pagubele materiale pe care le produce
Recidiveaza pana este prins
Declanseaza incendiul doar pentru propria placere si a
inlatura tensiunea psihica
Nu vizeaza alte cauze: razbunare, castig
CLEPTOMANIA
Pulsiunea repetata de a fura obiecte inutile sau pe care
poate sa si-le cumpere
Este precedata de stare de tensiune psihica, neleiniste
Dupa infaptuirea actului cleptoman apare relaxarea
Apreciaza corect situatia si o regreta dar o repeta de
fiecare data
Obiectele furate sunt ascunse, returnate sau aruncate
Comportamentul se accentueaza in perioadele de stres,
depresie sau anxietate
Frecventa mai mare la femei
Diagnosticul diferential cu furtul
URGENTELE PSIHIATRICE
Manifestari cognitive si comportamentale care necesita
interventie medicala si terapeutica rapida
Evaluarea clinica somatica si psihica
Caracterul medico-legal
Eliminarea cauzelor organice
SUICIDUL
Cea mai des intalnita urgenta psihiatrica
A 8-a cauza de deces
Cauzele suicidului:
cauze sociale
cauze care tin de personalitatea pacientului
cauze medicale (psihiatrice si somatice)
CAUZE SOCIALE
Factorii socioculturali:
- suicidul pentru binele societati: suicidul altruist
Riscul de suicid
Tulburari afective 6%
Alcoolism 7%
Schizofrenie 4%
Tulburarile depresive:
Ideile delirante
Halucinatiile auditive cu caracter autolitic
Schizofrenie:
Secundar halucinatiile imperative
Secundar depresiei
Reactiv la constientizarea afectiunii
Inexplicabil, bizar
Suicicidul poate aparea:
la inceputul sau sfarsitul depresiei
Oricand in cazul schizofreniei
Precedat uneori de tentative de suicid
TULBURARILE DE PERSONALITATE
Factor de risc
Mai frecvent in cadrul tulburarilor: - borderline
- dependenta
- antisociala asociata cu
consumul de alcool
Rata suicidului la toxicomani este mai mare decat la
populatia generala
Declansata la stimuli minori
Asociata cu acte de violenta
Ostilitate fata de cei din jur
Complicatie cu abuzul de substante
Asociere cu risc suicidar
Tipurile care asociaza agitatie sunt: borderline,
isterica, antisociala
ALTI FACTORI DE RISC
Varsta dupa 45 de ani
Suicidul autentic mai frecvent la barbati
Tentativele de suicid mai frecvente la femei
Statutul marital: riscul mai mare la cei fara partener
marital
Situatia ocupationala si sociala precara
Prezenta tentativelor de suicid anterioare
STARILE CONFUZIONALE (SINDROM)
Etiologie organica, asociaza halucinatii, stari de agitatie.
Se manifesta prin:
Dezorientare temporo-spatiala
Tulburari de atentie
Incoerenta ideoverbala
Halucinatii si iluzii
Stari confuzionale pot aparea in:
Sevrajul la alcool
Intoxicatii acute
Tulburari psihotice ( schizofrenie, sindrom maniacal- mai
rar)
demente
AGITATIA PSIHOMOTORIE
Caracteristicile difera in functie de patologia in care apare
Demente:
Ag. pm. Apare brusc la incitatii minime,
Caracter stereotip
Tendinta la agresivitate verbala
Tulburari cognitive globale
Dezorientare temporo-spatiala
Agitatia este predominant nocturna
SINDROMUL MANIACAL
Ag. pm. Imbraca aspectul iritabilitatii
Perturba anturajul, hiperactiv, agitat, agresiv
Nu constientizeaza prezenta bolii
Se simte foarte bine
Este irascibil
Poate dezvolta reactii violente
SCHIZOFRENIA
Apare imprevizibil
Apare in toate formele
Atat la debut cat si in timpul evolutiei
Asocierea cu halucinatiile
Asocierea cu ideile delirante
Prezenta semnelor catatonice
Asociata consumului de substante
SINDROMUL CATATONIC
Agitatie spontana, nedeclansata de factori externi
Idei delirante sau halucinatii
Este bizara
Este severa, prezenta si ziua si noaptea
Incoerenta ideo-verbala sau negativism verbal
Stereotipii
Sugestibilitate
Hipertonie musculara
Negativism alimentar, refuzul hidratarii
Insomnii
Tulburari hidroelectrice, febra
VIOLENTA (HETEROAGRESIVITATE)
Apare uneori asociat cu agitatia
Mai frecvent apare intre 20 si 30 de ani
Tulburarile psihotice acute sau cronice
Intoxicatiile sau sevrajul la droguri, alcool
Sexul masculin
Tulburarea de personalitate borderline sau antisociala
Epilepsia
Depresiile majore
Psihoza paranoida sunt planificate riguros si motivate
delirant