REGISTRUL DE EVIDENŢĂ A FOLOSIRII FORMULARELOR CU TIMBRU SEC

Nr. fişei de
Nr. de ordine
consultaţie, foii de
Nr. Data al Numele şi prenumele Reţeta
Domiciliul Diagnosticul obs. sau nr. din Menţiuni speciale
crt. eliberării formularului bolnavului prescrisă
registrul de
folosit
consultaţii
1 2 3 4 5 6 7 8 9

27.10; A4; t2