……………………………………, identificat cu ……. seria……., numarul ……………….eliberată de ………………………, cu CNP ………………………………………., declar pe proprie răspundere următoarele:
Sunt de acord ca fiul meu
minor………………………………………….., născut la …………………….., identificat cu ……, seria………, numarul ………………, având CNP………………………………………., să participe la emisiuni si aparitii tv.