Restaurare odontala cu pivot metalic

Un pacient de sex masculin, de 25 de ani, s-a prezentat in cabinetul stomatologic pentru

tratament stomatologic. Am identificat prezenţa unei leziuni coronare extinse la dintele 1.5.

Examenul clinic a relevat existența unei leziuni carioase profunde (Figura 1.), care a
produs distrugerea coronara extinsa a dintelui.

Fig.1

Examenul radiologic a confirmat existenţa unui tratament endodontic corect.

Pierderea importantă a țesuturilor dure coronare ne-a condus la alegerea unei restaurari
odontale directe folosind material compozit și un pivot metalic prefabricat.

Tehnica utilizată în tratamentul restaurator din acest caz este tehnica plasării directe a
materialui compozit folosind un compozit universal fotopolimerizabil microhibrid: Filtek Z 250
(3M ESPE).

Adezivul folosit a fost 3M Single Bond Dental Adhesive (3M ESPE).

Sedinta stomatologica a inceput cu verificarea ţesuturilor dentare rămase şi îndepărtarea

zonelor de dentina alterata sau smaltului decalcificat. Izolarea s-a aplicat si apoi pregatirea
canalelor radiculare.

După curățarea și îndepărtarea tuturor resturilor din interiorul canalului radicular și cavitatea
coronară, pivotul a fost introdus în spatiul endodontic pragatit.

Fig 2. Introducerea pivotului in canalul radicular

Pentru a realiza restaurarea odontala directa cu compozit, cavitatea a fost gravată cu acid osforic
35% , timp de 20 de secunde , urmata de spalare abundenta . Când gravarea cu acid a fost
completă, s-a folosit sistem adeziv 3M Single Bond Dental

S-a aplicat adeziv s-a uscat timp de 2-5 secunde și fotopolimerizat timp de 20 de secunde. Apoi,
s-a folosit matrice circulară Tofflemire (Dentalmart).

Matricea a fost aplicata pe dinte pentru a permite o restaurare corecta. Materialul compozit a
fost aplicat in straturi succesive in interiorul cavitatii. Fiecare strat de compozit a fost
fotopolimerizat timp de 20 de secunde.

Finisarea ocluzală a restaurării a fost realizata folosind hârtie de articulare și freze diamantate ,
urmata de lustruire.