1)

Posibil leucoemie mieloida cronica

Teste: Frotiu de sange periferic : prezenta precursori cu predominta forme intermediare: mielocite,
metamielocite

Frotiu medular: invazie maduva cu granulocyte posibil megacariocite; cromozom Philadelphia prezent 95% din
cazuri; blasti<10%

FA leucocitara scazuta/absenta; VIT b12 foarte crescuta

Imunofenotipare(flow-citometrie) + teste citogenice(

2)

Din pancitopenie si gamaglobuline f crescute si proteine crescute -> mielom multiplu

ELFO cu imunofixare: Ig G ig A

VSH crescut

Biopsie medulara cu Medulograma: infiltrare maduva cu plasmocite >30%

Analize citogenetice a maduvei pt prognostic si stadializare

Pentru prognosticul Mielom Beta 2 microglobina

Calciu -> calciu crescut

Teste pentru afectarea rinichi:

Creatinina acid uric uree RFG

Explorari zona de osteoliza: radiografie, CT(de electie)

3)

Mononucleoza infectioasa (limfo-monocitoza)

Teste:

Frotiu periferic: limofocite atipice cu citoplasma bogata bazofila(cellule Downey) >10%

Determinare Ac heterofili prin testul Paul-Bunell, Monospot

Daca AC heterofili negativi : Ac anti antigen viral: anti-VCA Ig G igM; anti EBNA- igM igG

4) LLC

5) LLA

Imunofenotipare(flowcito) + citogenetica (cariotipare, secventiere ADN) -> prognostic, diagnostic si orientare

tratament

Teste pt evaloarea altor afecatari:

Functia renala(creatinina rfg..) si hepatica(hepatocitoliza hepatopriv)

Acid uric

Aspect LCR -> invazie SNC

Tipizare HLA (transplant)

6)

LMA + CID

Pancitopenie cu hiatuis leukemic specific pt LMA

CID: consumare trombocite si fibrinogen cu alungirea testeleor de coagulare si D-dimeri crescut -> fibrinoliza
patologica

Biopsie medulara-> mieloblasti >20%

Imunofenotipare(flowcito) + citogenetica (cariotipare, secventiere ADN) -> prognostic, diagnostic si orientare

tratament

Teste pt evaloarea altor afecatari:

Functia renala(creatinina rfg..) si hepatica(hepatocitoliza hepatopriv)

Acid uric

Aspect LCR -> invazie SNC

Tipizare HLA (transplant