SPITALUL

CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

PROTOCOL
privind
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

DATA APROBĂRII
...........................

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 1 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

NUME PRENUME
FUNCTIA RESPONSABILITATEA DATA
SEMNATURA

Sef. Lucrari Dr.

Georgescu Eugen
MANAGER APROBARE Florin
……………………......

Sef Lucrari Dr.

Geormaneanu
DIRECTOR MEDICAL AVIZARE Cristiana
………………………..

Prof. Univ. Dr. Farm.

FARMACIST SEF Calina Daniela
ELABORARE
………………….........

Prof. Univ. Dr. Ianosi

SEF SECTIE ELABORARE Simona
DERMATOVENEROLOGIE
......................................
SEF SERVICIU Ec. Ivanovici
MANAGEMENTUL Laurentiu
AVIZARE
CALITATII SERVICIILOR
………………….........
DE SANATATE

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 2 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

CUPRINS

Nr. crt. Denumire capitol

1. SCOP
2. DOMENIUL DE APLICARE
3. DEFINITII, REFERINTE SI ABREVIERI
4. DESCRIEREA PROTOCOLULUI
5. RESPONSABILITATI
6. RESURSELE UMANE SI TEHNICO – MATERIALE
7. LISTA ANEXE, INREGISTRARI SI ARHIVARI
8. INDICATORI DE MONITORIZARE
9. SITUATIA REVIZIILOR SI A EDITIILOR
10. LISTA DE DIFUZARE

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 3 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

1. SCOP
Reglementarea managementului terapeutic si diagnostic in alopecie.

2. DOMENIUL DE APLICARE
Protocolul se aplica in sectia Dermatovenerologie a SCJU Craiova.

3. DEFINIŢII, REFERINŢE ŞI ABREVIERI

a. DEFINIŢII SPECIFICE
Nu este cazul.

b. DOCUMENTE DE REFERINŢĂ
 Virgil Pătrașcu – Boli dermatologice și infecții sexual – transmisibile, ediția  a V-a,
Editura Sitech, Craiova 2020
 Sperling LC. “Alopcias.” In: Bolognia JL, et al. Dermatology. (second edition).
Mosby Elsevier, Spain, 2008:993-3.
 Paus R, Olsen EA, et al. “Hair growth disorders.” In: Wolff K, Goldsmith LA, et
al. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (seventh edition). McGraw Hill
Medical, New York, 2008:764.
 Strazzulla LC, Wang EHC, et al. “Alopecia areata: An appraisal of new treatment
approaches and overview of current therapies.” J Am Acad Dermatol 2018;78:15-24.
 Ordin 1218/2010 privind aprobarea ghidurilor de practica medicala pentru
specialitatea dermatovenerologie
 Ghiduri ale Societatii Romane de Dermatologie

c. ABREVIERI
Nu este cazul.

4. DESCRIERE PROCES
AFECTIUNE: ALOPECIA
SECTIA: DERMATO-VENEROLOGIE
DIAGNOSTIC:
• Anamneza - camera de garda sau cabinet medical
• Examen local - camera de garda sau cabinet medical

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 4 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

CRITERII DE INTERNARE:
• Cazuri severe
• Evolutie rapida a bolii

CLINIC:
• ALOPECIA ANDROGENETICA
- debut la nivelul regiunii fronto-temporale sau la nivelul vertexului
- la femei asociere posibilă cu tulburari endocrinologice.

• ALOPECIA AREATA
- căderea părului în plăci rotunde, bine delimitate, cu extindere radiară a acestora.

• EFFLUVIUM TELOGEN
- apariţia unei alopecii difuze ( posibili factori declansatori: anemie feriprivă,
hiper sau hipotiroidism, postpartum, dietă inadecvată, contracepţie orală sau
stoparea ei, expunere accidentală la substanţe toxice, insuficienţă renală cronică,
alterare a funcţiei hepatice, sifilis secundar).

LABORATOR:
• ALOPECIA ANDROGENETICA
- hemogramă completă
- fierul seric (feritina)
- testarea funcţiei tiroidiene: TSH, T3, T4 ( opţional, numai la femei )
- consult endocrinologic obligatoriu pentru femei şi opţional pentru bărbaţi.
- dozări hormonale: testosteron liber, DHEA-S, prolactina, LH (opţional, numai la
femei )
-ecografie ovariană şi de glandă suprarenală ( opţional, numai la femei
Optional: biopsie din pielea scalpului

• ALOPECIA AREATA
- dozări hormonale şi imunologice pentru depistarea unei eventuale tiroidopatii
autoimune
- testări pentru depistarea unei atopii asociate-vezi sectia Alergologie
- control oftalmologic- vezi Policlinica Spital Colentina
Optional: determinare de autoanticorpi: AAN, anticorpi antitiroidieni, antiendoteliali

• EFFLUVIUM TELOGEN
- examen hematologic
- sideremie, magneziemie
Optional: teste hepatice, renale, tiroidiene

TRATAMENT:
• ALOPECIA ANDROGENETICA

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 5 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

o tratament local:
 minoxidil soluţie 2% sau 5%
 asociere minoxidil şi tretinoin
o tratament sistemic:
 la bărbaţi: finasterid
 la femei: ciproteron acetat, spironolactonă, estrogeni

• ALOPECIA AREATA
o tratament local:
 corticoterapie: infiltraţii intralezionale sau aplicaţii topice
 PUVA terapie cu psoraleni aplicaţi local
 Minoxidil
 Laser excimer 308nm
o tratament sistemic:
 corticoterapie generală per os - Monitorizare: TA, glicemie - lunar
 puls-terapie cortizonică i.v - Monitorizare: TA, glicemie - lunar
 fototerapie PUVA cu psoraleni per os
 ciclosporina A - Monitorizare: TA, hemoleucograma, funcţia hepatică şi renală,
lunar
 dapsonă - Monitorizare: dozare iniţială de G-6-PDH ( daca este
posibil) şi hemoleucograma săptămânal în prima lună, apoi la 2 săptămâni în
următoarele 2 luni, ulterior la 3 luni
 isoprinosin
• EFFLUVIUM TELOGEN
 tratament local: produse cu aceleaşi substanţe active de mai sus
 tratament sistemic: produse cu zinc, biotină, cisteină, acizi graşi esenţiali
CONTROL la 21 de zile

5. RESURSELE UMANE SI TEHNICO – MATERIALE:

5.1. RESURSELE TEHNICO – MATERIALE:
Resurse tehnico-materiale: Trusa chirurgicala sterila pentru biopsie, Anestezic local,
Materiale pentru efectuarea examenului histopatologic (Sectia Anatomie patologica),
Materiale sterile pentru pansamente, Pungi material moale, Comprese, Vacutainer,
Holder, Ac de recoltare, Recoltoare pentru urina sterile/nesterile, Seringi pentru
recoltari si pentru administrarea tratamentului, medicatie pentru tratament
personalizat, instalatie pentru fototerapie, echipament de protectie de unica folosinta
pentru personalul medical, materiale pentru curatenie.

5.2. RESURSELE UMANE:

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 6 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

Resurse umane: Medic titular, medic rezident, 2 asistenti medicali, infirmiera,

ingrijitoare, registrator medical

6. RESPONSABILITĂŢI
FUNCTIA RESPONSABILITATEA
MANAGER Aproba protocolul
DIRECTOR MEDICAL Avizeaza protocolul
MEDIC SEF SECTIE Elaboreaza protocolul /Aplica protocolul
FARMACIST SEF Elaboreaza protocolul
MEDIC CURANT Aplica protocolul
ASISTENT MEDICAL Aplica protocolul
SERVICIUL Avizeaza protocolul
MANAGEMENTUL
CALITATII
SERVICIILOR DE
SANATATE
RESPONSABIL Arhivează protocolul şi anexele conform procedurii si
ARHIVARE nomenclatorului de arhivare

7. ANEXE, INREGISTRARI, ARHIVARI

Anexa 1.
Proces verbal de diseminare si instruire a persoanelor din subordinea persoanelor din
lista de difuzare.

8. INDICATORI DE MONITORIZARE
Indicator de monitorizare Perioada de Tinta
analizare
Nr. total cazuri cu complicatii / nr. total cazuri semestru 2%
Nr. decese / nr. total cazuri semestru 0%
DMS / patologie semestru 5 zile
Costul mediu de spitalizare semestru 3000 lei
Nr. abateri de la aplicarea protocolului / nr. total cazuri semestru 1%
Nr. reclamatii sau sesizari / nr. total cazuri semestru 0%

9. SITUATIA REVIZIILOR SI A EDITIILOR

Ediţia/ Componenta Modalitatea de revizuire Data aplicarii
revizia în revizuita
cadrul
ediţiei
Ediţia 1 x x x

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 7 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

Ediţia 2 Total x x
Ediţia 3 Total Cap. 4 Resurse necesare, cap.7 21.01.2020
Indicatori monitorizare
Revizia 1 Capitolul 5 Actualizare 31.01.2022

10. Lista de difuzare

Exemplar Destinatar Primit nume Primit semnatura Data difuzarii
nr. (compartiment sectie) prenume, functie
1 Dermatovenerologie

Anexa 1.
Proces verbal de diseminare si instruire a persoanelor din subordinea
persoanelor din lista de difuzare.
Sectia/ compartimentul/departamentul
..........................................................................................................................................

NUME PRENUME Diseminare si Semnatura

instruire – data- persoana aplicanta

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 8 din 9

 SPITALUL
CLINIC
JUDETEAN
DE PDT Ediţie/Revizie: 3 / 0, 1, 2, 3

URGENŢĂ CRAIOVA DV 01
Craiova, str. Tabaci, nr. 1,
cod : 200642
DIAGNOSTICUL SI TRATAMENTUL IN ALOPECIE

Persoana care a efectuat diseminarea si instruirea

Nume si prenume
...............................................................................
Semnatura
...............................................................................
Data
.....................................................

Ed .3 / Rev. 1 Pagina 9 din 9