Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Medicament e
Medicament e
Miofilin este un medicament pentru tratamentul bolilor obstructive ale cailor respiratorii
utilizat in: tratamentul bronhospasmului si profilaxia de durata a crizelor de dispnee in
formele usoare si moderate de astm bronsic si in Bronhopneumopatia obstructiva
cronica, forma spastica.
Medicamentul trebuie administrat cu prudenta la pacientii cu angina pectorala instabila,
boli cardiace in care se pot produce tahiaritmii, hipertensiune arteriala, cardiomiopatie
hipertrofica obstructiva, epilepsie, hipertiroidie, disfunctie hepatica sau renala, la
pacientii cu ulcer gastroduodenal sau cu antecedente patologice de ulcer
gastroduodenal si la cei cu varsta peste 60 ani. La pacientii cu insuficienta cardiaca,
insuficienta hepatica (mai ales ciroza), concentratie plasmatica redusa de oxigen
(hipoxemie), hipertermie persistenta, pneumonie, infectii virale (mai ales gripa),
disfunctii tiroidiene (mai ales hipertiroidie) si la cei care utilizeaza anumite medicamente
doza de teofilina trebuie redusa. Timpul de injumatatire plasmatica a teofilinei este
prelungit la majoritatea acestor pacienti, si medicamentul poate sa se acumuleze pana
la concentratii toxice.
Doza uzuala este la adulti de 1-2 comprimate de 3 ori pe zi, maximum 6 compr. pe zi.
Este recomandat să luaţi Nitropector cu 1/2 oră înainte sau o oră după
mese şi seara, la culcare.
La începutul tratamentului se recomandă creşterea progresivă a dozelor
până la stabilirea dozei eficace, pentru a preveni riscul de tensiune arterială
mică şi de dureri de cap.
Dacă sunteţi vârstnic sau dacă aveţi valori mici ale tensiunii arteriale,
medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze mai frecvent.
Nu utilizaţi Nitropector
-dacă aveţi un deficit major şi brusc instalat al sângelui (şoc sau colaps
circulator),
-dacă aveţi valori mici ale tensiunii arteriale (hipotensiune) sau
(hipotensiune ortostatică),
-(cardiomiopatie obstructivă),
- (anemie severă),
-o creştere a presiunii din cap, sângerare la nivelul vaselor de sânge ale
creierului sau o lovitură puternică la cap recentă,
-dacă luaţi sildenafil,
-dacă aveţi o presiune crescută la nivelul ochilor (glaucom cu unghi închis).
Doza recomandată este de 10-20 mg tetranitrat de pentaeritritil (1/2-1
comprimat Nitropector) de 3-4 ori
pe zi.
Reacţii adverse posibile
-dureri de cap - mai ales la începutul tratamentului,
-ameţeli, înroşirea feţei, senzaţie de slăbiciune, paloare şi transpiraţii
-senzaţie de rău digestiv (greaţă),
-stare de rău digestiv (vărsătură),
-scăderea tensiunii arteriale, mai ales la ridicarea la verticală manifestată
prin bătăi rapide ale inimii, stare de leşin, vertij – mai ales la începutul
tratamentului sau la creşterea dozei;
-accentuarea durerilor de inimă,
-apariţia unei culori violacee în jurul gurii (cianoză).
Adulti si copii peste 15 ani: doza uzuala este de 500 – 1000 mg metamizol
sodic (1/2 - 1 fiola) injectata intramuscular sau intravenos lent, o data pe zi.
Daca este necesar, administrarea se poate repeta, fara a depasi 2,5 g
pentru o data si 5 g pe zi.
Reactii adverse
Reactii anafilactice si anafilactoide
Metamizolul poate provoca rareori reactii anafilactice sau anafilactoide, cu
evolutie grava. Acestea pot sa apara imediat dupa administrare, dar si la cateva
ore dupa aceea (in general, ele apar in prima ora dupa administrare). Reactiile
anafilactice se manifesta prin dispnee acuta, chiar apnee prin bronhospasm si
edem laringian, hipotensiune arteriala mergand pana la colaps, urticarie etc.
Evolutia poate fi rapid letala daca nu se face tratamentul adecvat in timp util.
Crize de astm
Aparitia crizelor de astm a fost observata la pacientii cu astm la AINS.
Tegumente si mucoase
Pot sa apara urticarie, eruptii maculopapuloase si cazuri izolate de sindrom Lyell
sau de sindrom Stevens-Johnson.
Cardiovasculare
Aparitia reactiilor hipotensive este corelata cu doza; riscul este mai mare in cazul
injectarii intravenoase rapide.
Modificari hematologice
Rareori, pot sa apara leucopenie si, foarte rar, agranulocitoza sau
trombocitopenie.
Renale
Foarte rar, pot sa apara insuficienta renala acuta sau nefrita interstitiala, insotita
uneori de sindrom nefrotic cu proteinurie.
In caz de supradozaj acut s-au semnalat: greata, dureri abdominale, afectarea
functiei renale si, rareori, simptome la nivelul sistemului nervos central (vertij,
somnolenta, coma, convulsii), scaderea tensiunii arteriale pana la soc si tulburari
de ritm (tahicardie).