Anexa nr.

3
la regulament
DECLARATIE
Subsemnata GUTA A, expert contabil cu numarul matricol 123456, in legatura cu
cauza care face obiectul dosarului nr.1234/233/2021 al Tribunalului Galati, declar urmatoarele:
a) Nu ma aflu in niciuna dintre situatiile de incompatibilitate sau conflict de interese
prevazute de art.12 alin.(1) si (2) din OrdonantaGuvernului nr.65/1994 privind organizarea
activitatii de expertiza contabilasi a contabililor autorizati, republicata si de art.8 din
Hotararea Conferintei nationale a Corpului Expertilor Contabili si Contabililor Autorizati
din Romania nr.53/2005 emisa in baza art.20 lit.d) din Ordonanta Guvernului nr.65/1994,
republicata.
b) Fata de prevederile reglementarilor sus mentionate ma aflu in urmatoarele situatii:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………nu e cazul…………………………………………………………..

Prezenta declarative este data pe propria raspundere, fiind conforma cu realitatea, avand in
vedere prevederile legii privind falsul in inscrisuri si declaratii.

Data Semnatura
12.02.2022 GUTA A