sUBIECTUL I ESEU: MAMOGRaAFIA a Realizati un eseu en titty) de ~ DEFINITIE mai sus, orientandu-va dupa urmatorul plan: - PREG. ae ATIREA PSTHICA st FIZICA APACIENTEL 0,50 p - TEHNICA PROPRIU-ZISA 1,50 p ~ REZULTATE 0,50 P ____ Mamografia este un tip special de examinare radiologica a sanului facuta cu ajut i echiy i identi: sutorul unui echipament special care poate evidentia frecvent nodulii ce sunt prea mici Pentru a putea fi palpati. Mamografia este cea mai buna metoda tadiologica disponibila astazi ce poate detecta precoce de la nodulii mamari la cancerul de san, Este 0 metoda ideala si indispensabila pentru femeile mai in varsta de 40 de ani, ce au un tise crescut de a face cancer de san. Desi mamografiile, la fel ca majoritatea analizelor medicale, nu au o acuratete de 100%, controlul regulat cu ajutorul mamografiei reprezinta cea mai buna metoda radiologica de a descoperi fibroadenomu! de san precoce, inainte de a aparea semne sau simptome evidente. Efectuarea mamografiei Mamografia se efectueaza cu un aparat radiologic special numit mamograf, iar pentru a obtine o expunere optima este necesara comprimarea sanului. Procesarea si developarea filmului sunt riguros controlate pentru a obtine o imagine de cea mai buna calitate si se realizeaza pe doua tipuri de filme (18/20 si 20/30). Mamografia nu este dureroasa. Unele femei pot avea un usor disconfort momentan dar numai pe parcursul presarii sanului de catre aparat, procedeu necesar pentru a obtine © imagine clara si precisa. 18~ Parul lung al femeilor se leaga pe erestetul caput '~ se indeparteaza obiectele tadioopace; pozitia pacientei este in ortostatism; Se da medicului radiolog toate mamografille anterioure pentru comparatie, chiar daca acestea au fost facute in alte centre medicale; Ingrijirea pacientei dupa tehnica — este ajutata s& se imbrace, se conduce la pat gi se noteaza in foaia de observatie examenul, numele celui ce I-a efectuat si data. Mod de realizare Efectuarea unei mamografii este rapida si usoara si dureaza doar cateva secunde. Se va cere pacientei sa-si scoata toate hainele din partea superioara a corpului, inclusiv bijuterii sau obiecte de metal din jurul gatului. Apoi va trebui doar sa stea in fata unui aparat radiologic. Un technician radiolog va plasa sanul intre 2 placi de plastic. Placile vor presa usor asupra sanului si il vor face sa se aplatizeze suficient cat tesutul mamar sa fie vizualizat cel mai bine pe mamografie. Aceasta compresiune poste fi inconfortabila pentru cateva secunde, dar ajuta la imbunatatirea calitatii imaginii mamografiei. Presarea sanului pentru cateva secunde nu este daunatoare si minimalizeaza cantitatea de raze X necesara. ‘Tebnicianul va face 2 expuneri cu raze X pentru fiecare san (si va va repozitiona) pentru a avea o vedere completa a intregii glande. Fiecare san va face o dubla scanare. In proiectia craniocaudala, particulele de raze X emise din partea superioara vor impresiona filmul radiologic pozitionat sub san. In proiectia medio-laterala razele X vin din partea interioara spre partea exterioara a sanului. Fe a a cenii speci, eciale pot fi cerute de catre ‘medicul curant, Cepoate depista o mamografie Modificarile neobisnuite de la nivelul sanului, cum ar fi un nodul mamar, durere amar scurgeri de 1a nivelul mamelonului sau ingrosari ale acestuia, sau o modificare Tecenta a marimii sau a formei sanului, trebuie evaluata de catre medic, Rezultatele fals pozitive sunt atunci cand mamografia arata ca exista anomalii, dar acestea se dovedesc a nu fi noduli. Majoritatea acestor rezultate fals pozitive se vor dovedi a fi negative pentru noduli. La toate varstele, 5-10% dintre mamografii sunt anormale si sunt urmate de teste aditionale (biopsia aspirativa cu ac fin (sampling), biopsie chirurgicala sau ecografia). Rezultatele fals-negative sunt atunci cand mamografia pare normala desi nodulii ¢ acestea aparand mai des la femeile tinere decat la cele in varsta,