FORMELE CLINICE ALE NECROZEI PULPARE LA DINTII TEMPORARI

Necroza pulpara poate evolua cu sau fara atingere parodontala

Necroza pulpara fara atingere parodontala.Este complicatia cea mai frecventa a

unei carii la un dinte temporar netratat corespunzator.Ea urmeaza rapid unei
inflamatii pulpare si este dintr-o data totala ,in cazu cariilor cu evolutie rapida,sau
latenta in cazul cariilor cu evolutie lenta sau oprite in evolutie.Semne
clinice:insensibilitate,miros fetid,absenta sangerarii.Dg.dif: pulpite,sindrom de
sept.

NECROZA PULPARA CU ATINGERE PARODONTALA.

Forma acuta:-Semne clinice:

- In antecendente se depisteaza o durere vie,spontana,pulsatila care se

poate repeta,invers ca in sdr de sept si in pulpit
- Instalarea unei cellulite mai mult sau mai putin circumscrise,cu localizare
selective in functie de dintele incriminat
- Adenita frecventa si starea generala
alterata:hipertermie,astenie,inapetenta
- La palpare:mobilitate dentara.

Apare frecventa la dinti temporari in stadiul II

Forma cronica:

Necroza pulpara care evolueaza cronica se manifesta frecventa la dinti temporari

in stadiul III,cu multiple modificari pulpo-parodontale.

Semne clinice: distructie coronara importanta,papila interdentara congestionata

si/sau hiperplazica.Parulisul daca este prezenta se afla la distant de insertia
epiteliala.Mobilitatea dentara este inconstanta.Semnele radiologie sunt
concludente si permit stabilirea diacnosticului: absenta opacitatii osului alveolar
interradicular si interdentar.

Extractia este indicate in stadiul III de formare a dintelui.

Gangrena partial, numai o parte din pulpa este mortificata si infectata

Gangrene totala in care intreaga pulpa este mortificata si infectata

Gangrena simpla in care procesul pathologic este cantonat strict la nivelul pulpei
dentare

Gangrena complicate in care procesul pathologic depaseste barierea pulpara

extinzandu-se in spatial periodontal si chiar in osul alveolar din vecinatate.