Colecistita acut

Definiie: Colecistita acut este entitatea patologic determinat de inflamaia acut a veziculei biliare. Etiologic se recunosc urmtoarele forme: CAA primitive, excepionale. Pot fi incriminate diverse obstacole anatomice CAA secundare unor stri septicemice sunt excepionale. Cele care mai sunt citate CAA parazitare - sunt incriminate ascaridioza i lamblia. Cele mai frecvente apar ns extrinseci sau intrinseci care toate joac rolul unui calcul inclavat infundibulocistic. apar n cadrul infeciilor cu Salmonella Typhy sau a infeciilor paratifice. n cursul evoluiei chistului hidatic hepatic, n momentul exteriorizrii parazitului n lumenul arborelui biliar. CAA ischemice prin obstrucii tromboembolice ale arterei cistice la arterosclerotici i/sau diabetici, la care exist o microangiopatie intraparietal. Tablou clinic: CAA se stabilete pe prezena durerilor cu caracter colicativ, situate la nivelul hipocondrului drept, iradiate dorsal, neinfluenate semnificativ de antispastice, nsoite de fenomene de iritaie peritoneal, febr, frisoane. Specific CAA este faptul c febra i frisonul preced durerea i aprarea muscular localizat. Vrsturi bilioase hiperleucocitoza

Paraclinic, la radiografia simpl a hipocondrului drept se remarc o hipertransparen gazoas n lumenul i peretele colecistului, elemente evideniate i ecografic. Tratament: Colecistectomie Bibliografie: 1. L. Domnioru: Compendiu de Medicina intern, Editura tiinific, Bucureti, 1994 2. N. Angelescu: Tratat de Patologie chirurgical, Editura Medical, Bucureti, 2003