Concepii privind anatomia panoramic normal OPT= proiecie unic, panoramic, a mai multor structuri anatomice pe aceai imagine Conceptul 1: structurile anatomice sunt alungite i rsfirate
Structurile liniei mediane pot fi proiectate ca o imagine dubl sau simpl Se formeaz imagini fantom Pe imaginea radiografic pot apare unele esuturi moi Pe imaginea radiografic sunt vizibile spaii aerice Pe imagini pot apare zone radiotransparente i radioopace Ortopantomografia este unic, panoramic Planuri de referin pentru poziionare 1. Dentitia 2. Nas si sinusuri 3. Os mandibular 4. ATM 5. Mandibul i coloan 6. Hioid Etapa 1. Mucarea piesei orale n dreptul anului de referin sau utilizarea dispozitivului de sprijin al brbiei la pacienii edentai Etapa 2. nchiderea elementelor de ghidare laterale Etapa 3. Poziionarea brbiei pacientului pe dispozitivul de sprijinire Etapa 4. Asigurarea verticalitii poziiei pacientului Etapa 5. nghite, Nu mica, expunere Etapa 1, Eroarea 1 : Colul gurii plasat anterior planului lateral Zona 1: Dentiia dinii centrali sunt ngustai, uneori coroanele apar fracturate Zona 5: Coloana se suprapune peste mandibul Sinusuri i fose nazale bine vizibile Etapa 1, Eroarea 2 : Pacient poziionat prea n spate
Zona 1: Dentiia dinii centrali sunt lrgii Zona 2: Vrful nasului suprapus peste cartilajul nazal Zona 3: Simfiz mentonier intens radioopac Zona 4: Condili n afara filmului i lobul urechii vizibil Zona 5: Imagini fantom ale ramului mandibular peste molarii posteriori Etapa 2, Pacient rotit n dispozitivul de fixare Zona 1: Dinii posteriori lii i suprapui; de partea opus dinii ngustai Zona 2: Nas i sinus deformate unilateral Zona 4: ATM- un condil n afara filmului Zona 5: Mandibula, coloana modificate unilateral Pacient nclinat Zona 1: dinii posteriori pot fi mult lrgii pe o parte i cu gol interocluzal n cealalt parte Zona 3: Corpul mandibulei orizontal, unilateral Zona 4: ATM, condili largii unilateral Etapa 3: Barbia pacientului poziionat prea jos Zona 1: Apexul centralilor mandibulari tiat i centralii maxilari bine vizibili Zona 3: Mandibula lrgit vertical anterior cu osul hioid suprapus Zona 4: ATM, condilii la marginea superioar a filmului Vizibilitate bun a dinilor centrali ai maxilarului superior Etapa 3: Brbia prea ridicat Zona 1: Apexul dinilor maxilarului tiat cu plan de ocluzie plat Zona 2: Imagine dubl a palatului suprapus peste apexurile dentare Zona 4: Condilul la extremitatea lateral a filmului Imagine bun a dinilor centrali mandibulari i ai simfizei Etapa 4: Barbia pacientului n afara suportului Zona 2, 4: Nasul, sinusurile i ATM-ul sunt n afara filmului Zona 3, 6: Corpul mandibulei i hioidul apar in treimea inferioar a filmului dar fr structuri nete Pacientul este aplecat Zona 1: Dinii anteriori suprapui cu opacitatea coloanei Zona 3: Imaginea fantom a coloanei se suprapune peste mandibul Pacientul are gura deschis i limba nelipit de palat Zona 1: Coroanele dinilor inferiori i superiori sunt mascate de aerul din gur Regiunea apical a dinilor maxilarului e mascat de zona aeric din spaiul palato-glos Zona 2: Aerul din spaiul palatoglos se suprapune peste osul alveolar Etapa 5: Pacientul s-a micat Zona 1: Dentiia are modificri mici Zona 3: Osul mandibular poate fi ntrerupt n aria molarilor aprnd distorsiuni n partea interioar Modificarea dispozitivelor de poziionare Fr piesa oral, dinii nu sunt separai Pacientul este prea n spate, rotit i cu brbia ridicat Poziie incorect a orului de protecie cu suprapunere peste imagine Caseta execut o rotatie incomplet cu obinerea unei OPT incomplete Ansamblu caset-film sufer o ntrerupere a expunerii la nivelul umrului pacientului cu apariia unei zone radiotransparente neexpuse Zgrierea filmului n timpul procesrii Utilizarea incorect a ecranului interior al casetei cu deteriorri ale imaginii Casetele flexibile din plastic se pot rupe cu apariia de artefacte radioopace Friciunile ntre aerul uscat i suprafaa filmului duc la imagini electrostatice Scderea densitii imaginii cu un aspect gri uniform apare prin procesare incorect