MINISTERUL EDUCAIEI I CERCETRII TIINIFICE

INSPECTORATUL COLAR JUDEEAN CLUJ

COLEGIUL EMIL NEGRUIU TURDA
PROFIL:
SPECIALIZAREA:

TITLUL PROIECTULUI:

ICTERELE LA NOU-NASCUTI
PROF. NDRUMTOR:
BUGNER MARIA-CLAUDIA
ELEV:
MRGINEAN ANDREI
TURDA
2016

CAPITOLUL I SIMDROMUL DE ICTER

CAPITOLUL II ICTERELE LA NOUNASCUTI

Icterul mecanic

Icterul cataral

Icterul toxic, icterul toxiinfectios, icterul grav

Icterul

reprezint colorarea n galben a pielii, mucoaselor i a albului

ochilor. Icterul este determinat de creterea nivelului de bilirubin n snge. Bilirubina
este un pigment colorat galben care este produs prin distrugerea celulelor roii ale
sngelui (eritrocite sau hematii). n mod normal bilirubina este metabolizat de ctre
ficat i eliminat prin bil n tubul digestiv i apoi prin materiile fecale la exterior.
Concentraii mai mari ale bilirubinei sunt toxice i pot cauza decolorare a
pielii (adic, icter), ficat i rinichi a prejudiciului, i poate afecta, de asemenea, esutul
cerebral. Toate rasele de cini pot fi afectate. ntlnit la toate speciile, aceast form
icteric apare la puii ftai de curnd, de obicei la 3-5 zile dup ftare.
Unii pui pot moteni de la mam piroplasmozele, n special nutalioza la cal
(care se pare c trece prin filtru placentar). Aceast se poate explica ns mai sigur
prin heteroimunizarea mamei fa de ft. Acest lucru se observ des n medicin
uman, la copii nscui din prini care difer ca grupe sanguine. La mnz icterul s-ar
produce ca o consecin a unei hemolizine (aglutinine), pe care iapa o transmite
mnzului prin colostru.

Simdromul de icter
Prin icter sau glbenare se nelege colorarea n galben a pielii i mucoaselor, prin
pigmenii biliari. n sindromul de icter, de fapt sunt colorate toate esuturile, afar de
cornee, cartilaje, sistemul nervos i nervii periferici.
Nu se numete icter xantodermia adic colorarea n galben a pielii n urma
consumului excesiv de morcovi (carotinemie) sau n urma tratamentului cu tripaflavina,
acid picric i, pentru animalele de talie mic, cu atebrin (utilizat n tratamentul
coccidiozei).
Dei expresia clinic a icterului este aceeai (colorarea n galben a tegumentului i
mucoaselor), mecanismul de producer a lui este foarte variat (hepatogen sau hematogen).
Cnd corespunde unui icter adevrat se datoreaz impregnrii esuturilor cu un
pigment hematie bilirubin. n alte cazuri, culoarea poate fi urmarea unei carotinemii
crescute, aa cum se ntmpl de cele mai multe ori n timpul verii n urm creterii
exagerate a carotenilor n plante i implicit n esuturi. Culoarea galben este ns i
consecin impregnaiei esuturilor cu substane medicamentoase care mprumuta
organismului culoarea lor caracteristic (tripaflavin, acid picric, atebrin): xantodermie.

Icterele la nou-nascuti
ntlnit la toate speciile, aceast form icteric apare la puii ftai de curnd,
de obicei la 3-5 zile dup ftare.
El poate fi datorit unei compresiuni a cordonului ombilical, n ultima parte a
vieii intrauterine, sau traumatizrii lui n timpul distociilor; de asemenea el poate
fi cauzat de retenia de meconiu n intestin (aduce i retenia bilei), astuparea
canalelor excretoare cu un dop de mucus (icter de retenie).
El poate s apar i ca o consecin a infeciilor venite pe cale omfalic sau n
urma omfaloflebitelor, imediat dup natere, cnd se produs ictere hepato-celulare
sau prin efracie.
Unii pui pot moteni de la mam piroplasmozele, n special nutalioza la cal
(care se pare c trece prin filtru placentar).
Aceast se poate explica ns mai sigur prin heteroimunizarea mamei fa de ft.
Acest lucru se observ des n medicin uman, la copii nscui din prini care
difer ca grupe sanguine.
La mnz icterul s-ar produce ca o consecin a unei hemolizine (aglutinine),
pe care iapa o transmite mnzului prin colostru.

Cea mai mare frecven a icterului hemolitic se observ la catr, ca o

consecin a hibridrii dintre mgar i iap. Mgarul fiind specie diferit de iap,
transmite ftului un aglutinogen (Rh). Iapa sensibilizat de prezena Rh-ului va
rspunde prin anti-Rh (aglutinin). Aglutininele, care sunt legate de globulinele
sngelui, se elimin pe calea glandei mamare (glanda holomerocrina) n colostru.
O dat cu colostrul, nou-nscutul inger i o mare cantitate de aglutinine (antiRh) n care colostrul este foarte bogat.
Anti-Rh-ul realizeaz n corpul nou-nscutului un conflict cu aglutinogenul,
producnd n felul acesta o hemoliz puternic. Faptul se verific foarte uor
astzi prin cercetarea puterii de aglutinare a colostrului fr de eritrocitele nounscutului. n acest fel se explic marea mortalitate a catrilor nou-nscui n
primele zile dup natere. O iap care transmite regulat icterul hemolitic
produilor si obinui n ncruciarea cu mgarul va putea nate n schimb mnji
viabili, dac este ncruciat cu armsari.

 Simptomatologie
Clinic se observ, c dei nou-nscutul este vioi i bine dezvoltat, n primele
ore dup ce a supt devin apatic, nu mai suge, este constipate 1-2 zile, dup care
timp manifest diaree i hemoglobinurie. De la nceput apare subicterul, iar mai
trziu icterul franc. Temperatura crete totdeauna. Moarte survine, de obicei, n
primele 2-3 zile, n peste 66% din cazuri.

Tratamentul este nainte de toate profiliatic.

Se va verifica iapa, dac este sensibilizat fa de mgarul mascul. nainte de
a fi lsat catrul la supt, se ncearc dac colostrul aglutineaz globulele roii ale
nou-nscutului. Cnd aglutinarea se produse n proporie de 1/38, se oprete
nou-nscutul de la supt. Se admite sugerea dac aglutinarea nu se face sau dac
se face numai 1/8.
n acest timp nou-nscutul este hrnit cu laptele de la alt iap fiindc
aglutinele dispar din laptele iepei mame, de obicei, dup a cincea zi. Dup acest
interval, nou-nscutul se poate alpta la mam lui, fr pericol.
Tratamentul curative privete combaterea icterului hemolitic, administrnd,
intramuscular ser de mgar sau de cal n cantitate de 100 cmc su snge citratat
250 cmc.
O alt modalitate de tratament const n transfuzii cu snge de la cal, de la
mgarul sntos sau de la o iap, care nu a dat produi cu icter. Cantitatea de
snge transfuzat poate ajunge pn la 3 l.

 Icterul mecanic
Icterul mecanic se produce prin compresiuni sau obstrucii pe coledoc, datorite
parazitiilor, corpilor strini (spice, etc.), spasmul sfincterului lui Oddi, inflamaii
ale ampulei lui Vater, coledocite (prin inflamaia coledocului), dopuri de mucus,
calculi.
Dinafar compresiunea se poate realiza prin neoplasmele din apropiere (pe
intestine, pancreas, ficat), adenopatii sau staze cicatriceale (periviscerite), care
duc la trangularea cilor biliare. Acest tip de icter este un icter franc.
Diagnosticul se face prin aprecierea aspectelor coprologice respective. Icterul
poate fi pasager (n calculoz) sau definitiv i progresiv, n cazuri de neoplazii.

Icterul cataral
Icterul cataral este precedat de o tulburare inflamatorie la nivelul tubului
digestive. El se ntlnete mai des la cal i cine, mai rar la celelalte specii.
Icterul mecanic este produs de gastro-duodenite sau duodenite, care nchid
capsula lui Vater, fie prin inflamaie, fie prin spasmul sfincterului lui Oddi sau
prin extensiunea procesului inflamator la cile biliare superioare (coledocit i
angiocolit) i eventual la celula hepatic.
n acest caz icterul este hepato-celular, prin tumefacia celulei hepatice i prin
efracie, datorit neegalei participri a tuturor celulelor hepatice la procesul
patogen sau impermeabilitii celulei hepatice la pigmenii biliari.

 Simptomatologie
Ca semen clinice mai importante sunt: colic anterioar (la cal), care diminu
din ce n ce mai mult, subicterul; creterea temperaturii, apoi apariia icterului
franc. La cine icterul cataral precedat de vomitri sau eforturi de vomitare.

Diagnosticul
Se stabilete prin procesul cataral anterior, temperatur, subicter apoi icter. La
cal depigmentarea se face abia n dou trei sptmni, dei semnele generale
(starea sistemului nervos, starea general cardiocirculatorie, renal) dispar repede.

Evoluia este benign la cal, malign la cine.

Tratamentul este dietetic, igienic, recomandndu-se inerea animalului n repaus.
Afeciunea cataral se trateaz prin splturi gastrice alcaline, purgative,
antibiotice. Pentru ficat se dau n special colagoge, mai puin coleretice.
Administrarea de soluii glucozate este necesar pentru stimularea ficatului.

 Icterul toxic, icterul toxiinfecios, icterul grav

Icterul toxic apare dup stri inflamatorii brutale: febr tifoid a calului,
pleuropneumonia, enteritele, metritele, omfaloflebita i chiar febr aftoas. n
ultimul timp n U.R.S.S., Farzaliev, Avrorov, Zemakov, etc. au demonstrate
producerea icterului toxic de ctre leptospire, care dau degenerri hepatice
grave (mai ales Leptospira icterohemorrhagica globinemiae). Acelai agent d i
la cini icterul grav (Leptospira melanogenes cani). Clostridium Welchi, poate
da ictere grave, enzootice i epizootice la ovine, bovine, port, cine i vulpi
argintii.
Icterul toxic de origine alimentar se produce n cazurile cnd animalele
consum alimente toxice: lupin, sparcet, trifoi, suntoare, colul babei etc. ; tot
astfel pot aciona i alimentele mucegite, iar la carnasiere alimentele putrefiate.
Icter toxic grav dau intoxicaiile cu cloroform, tetraclorur i sulfur de carbon,
substane care se solubilizeaz n grsimea hepatic, imprimnd celulei
degenerare gras. Corpi foarte toxici pentru ficat sunt: arsenicul, cuprul,
antimoniul, plumbul, cloratul de potasiu, creolin i naftalin.
Modificri anatomo-patologice.
Ficatul este colorat n galben i prezint toate fenomenele de degenerare.
Microscopic apare carioliz i distrugerea multor celule.