FORMAREA FEEI

REGIUNEA
BRANHIAL
CMPUL
MEZOBRANHIAL
Dr. Ruxandra
Negoi

FO R M A R EA FEEI (1)
S 4 - S 7 Arcuri branhiale (regiunea

branhial)
ntre
proeminena cardiac
Mugure

fronto-nazal
stomodeum

stomodeum

superior

de

Muguri maxilari (parte a arc I branhial)

lateral de stomodeum
Muguri

mandibulari (parte a
branhial) inferior de stomodeum

arc

FO R M A R EA FEEI (2)
Faza piscin n dezvoltarea feei

anuri nazo-lacrimale - vezicle

optice
Placode olfactive anuri olfactive
Muguri nazali mediali i laterali

Faza amfibian n dezvoltarea

feei
Proeminen nazal median 2

prelungiri (procese globoase)

Mugurii maxilari se unesc cu procese
globoase
Mugurii nazali laterali se unesc cu

FO R M A R EA FEEI (3)

FO R M A R EA FEEI (4)
Mugurii nazali mediali i

maxilari:
buza superioar

Mugurii mandibulari:
buza inferioar

Mugure fronto-nazal:
os frontal
parte din oase nazale

SEG M EN T IN TER M A X ILA R

PA LATU L P R IM A R
PA LATU L SEC U N D A R
Fuzionarea celor 2 muguri nazali mediali

Segmentul intermaxilar (3
componente):
1. labial
2. os maxilar
3. Palatin ( palatul primar-anterior)

Fuzionarea lamelor palatine ale mugurilor

maxilari palatul secundar (posterior)

PALAT SECU N D AR

M alform aii faciale

Cheiloschizis (despictura buzei

superioare, buza de iepure)

absena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar

la nivelul buzei sup.

Uni sau bilateral

Gnatoschizis
Maxilar despicat
absena fuziunii mugurelui nazal medial cu maxilar

la nivelul osului maxilar

Uni sau bilateral

Palatoschizis

Absena fuziunii palatului primar cu cel secundar

Absena fuziunii lamelor palatine ale mugurilor
maxilari

M alform aii faciale

Despicturi faciale oblice
absena fuziunii mugurelui nazal lateral cu

maxilar
ductul nazo-lacrimal expus la suprafa

Cheiloschizis

median
(despictura
median a buzei superioare)
Fuziunea

incomplet

mugurilor

nazali

mediali
asociat cu retard mintal i malformaii
cerebrale severe care implic agenezia sau
distrucia structurilor de pe linia median
(holoprozencefalie=ventriculi laterali ai emisf.

REG IU N EA BRAN H IAL (1)

Formaiune temporar
Faringe primitiv
Limita superioar- gura primitiv
Limita inferioar- proeminena cardiac
Particip la formarea feei, gtului, ureche extern i

medie, glande endocrine (tiroid, paratiroide), timus,

limb, faringe definitiv
6 perechi de arcuri branhiale perechea 5 este

rudimentar la om

REG IU N EA BRAN H IAL (2)

S 4 invaginare ectoderm de la niv. feei antero-

laterale a extremitaii cefalice 4-5 anuri

ectobranhiale/pungi branhiale externe/pungi
ectodermale/fante faringiene
Procesul este indus de formerea anturilor

endobranhiale/pungi branhiale interne/pungi

endodermale/recesuri faringiene pe faa intern
a faringelui primitiv
Arcuri branhiale delimitate de pungile branhiale
Arcuri branhiale - schelet cartilaginos, arc arterial

i nerv propriu

ARCURI BRANHIALE
Arc I
Os maxilar, zigomatic, scuama
(mandibular) temporalului
Mandibula, ciocan, nicovala
Nerv V
Arc II
(hioid/cartila Scria, proces stiloid os temporal
jul Reichert) Coarne mici i parte sup.a corp os
hioid
Nerv VII

Arc III
Nerv IX
Arc IV i
VI
Nerv X

coarne mari i partea inf.a corp

Os hioid

Cartilajele laringelui (tiroid, cricoid,

aritenoide, corniculate i cuneiforme)

PU N G I
EN D O B R A N H IA LE

-Reces
tubotimpanic
(cavitate
timpanic
primitiv i
tuba
auditiv)

-Foia
endodermal
a a mb.
timpanice

I
I
Tonsila
palatin

II
IParatiroid
e
inferioare
- timus

V
Corp
ultimobranhial:
ncorporat n
tiroida
(celule
parafoliculare C)

IV
Paratiroid
e
superioar
e

PU N G I
TO
Reaz
A N HiI
Aens
LE
ArculEC
IIpr
oliB
fer
nt
acoper arcurile IIIiIV pungile
externe II,III,IV pierd contactulcu
spaiulextern.
Punga I epiteliul meatului

acustic extern i foia ectodermal

a membranei timpanice.

C M P M EZO B R A N H IA L
Pungile branhiale interne respect pe planeul

faringelui primitiv CMPUL MEZOBRANHIAL

regiune triunghiular
Derivate : limb, epiglot, tiroid
Format din :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Tubercul lingual impar

Muguri linguali laterali
Copula
Foramen cecum
Eminena hipobranhial
Furcula ( eminena epiglotic )

LIM B A
Corpul limbii - tubercul impar + muguri

linguali laterali
Rdcina limbii eminena hipobranhial

care crete peste copul

antul terminal ntre corp i radacina limbii
Foramen cecum la vrful antului terminal

3-4 somite occipitale musculatura limbii

C m pul m ezobranhial
form area lim bii

TIR O ID A I
EP IG LO TA
Furcula epiglot
TIROIDA :
Se formeaz la nivelul foramen cecum
Migreaz

inferior i ajunge pe
anterioar a faringelui primitiv

faa

Menine contactul cu limba prin ductul

tireoglos (dispare ulterior)

A nom alii tiroidiene i ale

lim bii
esut tiroidian ectopic
La orice nivel de-a lungul cii de migrare a

gl.tiroide
Mai frecv. la baza limbii

Chist tireoglos
Structur vestigial chistic a ductului

tireoglos
La orice nivel de-a lungul cii de migrare a
gl.tiroide, pe linia median a gtului

Fistul tireoglos
Uneori chistul tireoglos comunic cu

exteriorul

M alform aii ale regiunii

faringiene
esut timic ectopic
esut paratiroidian ectopic
Fistule branhiale externe
Fistule branhiale interne

Fistule branhiale
Fistule externe
Cauza-arcul branhial II nu crete i nu
acoper arcurile III i IVpungile II, III, IV
rmn n contact cu suprafaa corpului
printr-un canal ngust
de obicei situat pe faa lateral a gtului,

anterior de SCM
de obicei este cale de drenaj pentru chist
latero-cervical

Chist latero-cervical-vestigiu de sinus

cervical
Fistule interne rare
Sinusul cervical vine n contact cu lumenul

Celulele crestei neurale i

malformaiile cranio-faciale
Celulele crestelor neurale :
Implicate n formarea regiunii cranio-faciale
Implicate n formarea benzilor endocardice

de la nivel conotuncal
Foarte vulnerabile ( pot fi distruse de ageni
teratogeni-ex. Alcool, viatmina A n exces)

mare parte dintre copii cu malf.

cranio-faciale au i malf. ale vaselor

mari (ex. Trunchi arterial comun,
tetralogie Fallot, transpoziie de vase
mari)

C elulele crestei neurale i

malformaiile cranio-faciale
Sindroame ale arcului I :
Sindromul Treacher Collins (disostoza

mandibulo-facial)
Hipoplazie malar (dezv. Insuf. oase
zigomatice)
Hipoplazie mandibular (micrognaie)
Fante palpebrale oblice
Coloboma pleoapei inferioare
Malformaii ale urechii externe
Sindromul Pierre-Robin
Micrognaie
Palatoschizis
Inseria posterioar a limbii

Celulele cresteineurale i
m alform aiile cranio-faciale
Sindromul DiGeorge
Cauza : anomalii de dezvoltare ale

pungilor interne III i IV

Absena timusului imunodeficiena
Absena gl. Paratiroide hipocalcemie
Anomalii ale vaselor mari de la baza
inimii
Poate asociaz i anomalii care apar n
sindroamele arcului branhial I
(micrognaie)

SU B IECTE EX A M EN P R A C TIC
1.Cheiloschizis, gnatoschizis,

palatoscizis
2.Cheiloschizis median, despictura
facial oblic
3.Anomalii tiroidiene i ale limbii
4. Fistule branhiale, chist latero-cervical
5. Sindrom Treacher Collins
6. Sindrom Pierre-Robin
7. Sindrom Di George
8. Celulele crestelor neurale i malf.
cranio-faciale