ARTROZA

Definitie
Artroza este o boala cronica caracterizata
clinic prin durere, impotenta functionala cu
reducerea dureroasa a miscarilor, avnd ca
substrat anatomopatologic distrugerea
cartilajului;
deci consta in procese de uzura a
articulatiilor.

INCIDENTA ARTROZEI
Studii longitudinale au identificat o incidenta a
bolii
artrozice de 40/100000 pe an,valuare care
creste
rapid cu varsta.
Sub varsta de 55 de ani, distributia articulara
a artrozei la barbati si femei este similara;
La varstnici, artroza soldului este mai
frecventa la barbati, in timp ce artroza
articulatiilor interfalangiane si a bazei
policelui este mai frecventa la femei.

CLASIFICAREA ARTROZELOR
ARTROZELE PRIMARE
sau ideopatice
Artroza minilor
Artroza piciorului
Artroza articulatiei
genunchiului
(gonartroza )
Artroza articulatiei
soldului (coxartroza)
Artrozele coloanei
vertebrale
Artroze cu alte localizari

ARTROZELE SECUNDARE
A. Artrozele secundare
traumatismelor acute si
cronice
B. Artrozele secundare
deformarilor congenitale
sau dobndite ale
capetelor osoase
C. Artrozele metabolice
D. Artrozele endocrine
E. Artroze secundare
artritelor
F. Artroze secundare altor
afectiuni

Artroza mainilor

Gonartroza

Coxartroza

ETIOLOGIA ARTROZELOR
FACTORII SISTEMICI

FACTORII LOCALI

Suprasolicitarea
funcional
Alterri arhitecturale
articulare :
a.congenitale
b.dobndite
Alterri ale dinamicii
articulare

Varsta
Sexul
Obezitatea
Factori vasculari
Osteoporoza
Factorii endocrini
Factorii metabolici
Factorii climatici
Factori infectiosi
Factorii inflamatori

Patogenie
Destructurarea
cartilajului
articular
Daca hidratarea
cartilajului este
intr-un echilibru
fragil ,pot aparea
modificari
cantitative si
calitative ale
matricei
cartilajulu.

ASPECTE PATOGENICE N
ARTROZE
A.Degradarea matricei cartilaginoase
B. Degradarea cartilajului n artroz
C.Alterrile biochimice ale cartilajului
articular
D. Contribuia reaciei inflamatorii a
sinovialei
E. Inflamaia n artroze
Etc.

Degradarea cartilajului n
artroz

Inflamaia n artroze

Simptomatologie
Durerile de obicei de intensitate
moderat, sunt mai vii n artrozele active
Redoarea articular dup imobilizare
Limitarea micrilor articulare.
Deformrile articulare
Alte semne:
Zgomote articulare
Instabilitatea articular

TRATAMENTUL ARTROZEI
cuprinde:
A . Masuri cu caracter general:
Incurajarea paciebtului (psihoterapia)
Repausul articular
Masuri igienice si dietice
Corectarea eventualelor dismetabolisme
Corectarea eventualelor tulburari
vasculare
Corectarea eventualelor tulburari
endocrine

B . MSURI CU CARACTER
PARTICULAR:
Terapia farmacologica
Programul complex de recuperare fizical-kinetic
Termoterapia, hidrotermoterapia,
hidrokinetoterapia
Electroterapia
Kinetoterapia
Ortezare
Masajul
Balneoclimatoterapia

Tratamentul preventiv
implic msuri de lupt mpotriva
factorilor de risc (traumatisme,
microtraumatisme, obezitate,
malformatii congenitale, tulburri de
static, factori metabolici, endocrini).
Sunt recamandate modificarea
cltmintei si chiar operatii de
corectie a unor malformatii, tulburri
de static, etc.

Tratamentul curativ:
Repausul fizic al articulatiei dureroase
constituie o modalitate de combatere a
durerii
Regimul dietetic e necesar s fie adaptat
caloric la necesitti, iar persoanelor cu
surplus ponderal sau obeze li se
recomand un regim hipocaloric
Relatia medic de familie-pacient trebuie
s aduc bolnavului ncrederea si
aderenta la un tratament de lung durat

Electroterapie

Kinetoterapie

Hidrotermoterapie

TRATAMENTUL FIZIC:
cldur local umed sau uscat ce combate
spasmul muscular si reduce durerea;
mpachetri cu parafin;
curentii diadinamici, ultrasunetele, undele scurte,
razele infrarosii ce combat spasmul muscular;
masajul dup aplicatii calde cu prudent este
benefic;
exercitiile fizice izometrice sunt de efectuat;
curele balneare n statiuni cu profil de
reumatologie sunt benefice scznd durerile,
relaxeaz musculatura si previn hipotrofia
muscular

Impachetare cu parafina

USURAREA ACTIVITATILOR
ZILNICE:
recomandarea pantofilor cu tlpi ce
nu alunec;
baston de sprijin pentru protejarea
articulatiei n suferint;
scaun cu rotile cnd deplasarea este
imposibil;
scaun de sprijin pentru miscrile n
locuint.