Msuri de prevenire i

siguran personal

Curs de prim ajutor calificat

Consolidarea cursului de baz - Paramedici
 Obiective

S cunoatem echipamentul de siguran

personal.
S identificm riscurile la care este supus
paramedicul.
 Sigurana salvatorului

Aceast regul spune c pe primul plan este sigurana

celui/celor care salveaz.
Indiferent c este vorba de o echip pregtit special
pentru astfel de misiuni, fie c este vorba de un om
care este n faa unei situaii n care poate salva viaa
cuiva, trebuie avut n vedere acest aspect.
Sigurana victimei.
 Sigurana salvatorului
n cazul c este vorba de un om care este n faa unei situaii limit n
care poate salva viaa cuiva trebuie s in minte urmtorul aspect:

S nu devii din salvator victim!!!!!

Evitarea pericolelor exterioare:

Trafic Electricitate Gaz Ap

 Sigurana salvatorului

n cazul salvatorilor profesioniti,

sigurana include i:
Echipament de protecie personal:
SMURD;

POMPIERI.

bocanci;
cti;
mnui de examinare/protecie;
mti de protecie.
 Sigurana salvatorului
Deplasarea la solicitare:
fixai-v obligatoriu centura;

planificai-v traseul;

atenie la vitez.

Parcarea autovehiculului:
parcai autovehiculul n aa fel nct s
protejeze zona de lucru de pericolele din trafic;
parcai autospeciala cu spatele ctre zona de

intervenie.
Evaluarea locului de intervenie:
cercetai zona cu atenie pentru a descoperi

pericolele existente sau poteniale.

 Sigurana salvatorului

Msuri de prevenire mpotriva transmiterii

infeciilor:
msuri de prevenire standard de igien i de
asepsie;
splarea minilor;

reguli speciale de igien i asepsie.

 Sigurana salvatorului
Este necesar ca atunci cnd ne ocupm de o victim
s respectm regulile de igien simple, dar riguroase
cu privire la limitarea transferului de contaminare:
de la victim la victim: curarea i dezinfectarea
vehiculelor;
de la victim la pompierii salvatori:
curarea i dezinfectarea vehiculelor;
respectarea msurilor de precauie standard i
speciale n ceea ce privete intervenia;
cu privire la mediul nconjurtor.
 Sigurana salvatorului

Dezinfecia const n eliminarea germenilor astfel

nct s se mpiedice transmiterea micro-organismelor
care pot provoca boli (micro-organisme patogene).
Anumite produse asigur, printr-o singur operaiune,
curarea i dezinfectarea suprafeelor i a
materialului.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie

Paramedicii ignor adesea riscurile poteniale de

contaminare, deoarece acestea nu sunt evidente.
Riscul de transmitere exist de la victim la salvatori,
ns i invers.
Msurile de precauie luate trebuie s protejeze att
pe unul ct i pe cellalt.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Riscul de infectare depinde:
de afeciunea victimei: dac aceasta este purttoare de

bacterii, parazii pe piele sau sufer de o boal contagioas,

atunci victima risc s contamineze anturajul. Contaminarea
vehiculului de salvare se face prin contacte repetate ntre
pielea victimei i suprafeele vehiculului sau prin
intermediul lichidelor biologice pe care le poate elimina
(snge, vom, sput, picturi i aerosoli respiratorii);
de volumul de lucru: cu ct este mai solicitat, cu att riscul

de contaminare a suprafeelor crete. Procedurile de

dezinfecie i curenie trebuie aplicate riguros chiar i dac
activitatea este intens;
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
de respectarea msurilor de prevenire n ceea ce privete
igiena i asepsia: aceste msuri de igien, trebuie s fie
respectate sistematic, indiferent de victim i de tipul de
intervenie, permit limitarea riscului de contaminare a
victimei i protejeaz persoana care intervine;
de ntreinere: procedurile de igien trebuie aplicate n mod
regulat (dup fiecare pacient, zilnic i lunar);
de utilizarea vehiculului: orice gest invaziv (pansamentul
plgii, acces IV, aplicarea perfuziei, etc..) trebuie s se
realizeze ntr-un mediu curat pentru a evita orice
contaminare.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie

Regulile de igien individuale sunt necesare att din

respect pentru victim ct i pentru sigurana
salvatorilor.
Acestea constau n:
igien corporal ireproabil;
igien vestimentar strict.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
inuta personalului trebuie s fie curat i splat la maina
de splat, la 60C (respectnd instruciunile productorului).
Ea trebuie s fie schimbat cel puin o dat pe zi i sistematic
n caz de contaminare cu snge, lichide biologice sau parazii
(scabie, pduchi).

Splarea i dezinfectarea minilor trebuie s devin o

obinuin permanent pentru salvator, chiar i n viaa de zi
cu zi, deoarece limiteaz transmiterea germenilor, principala
modalitate de transmitere fiind minile murdare/contaminate.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie

n lipsa posibilitii splrii minilor, este obligatorie

dezinfectarea acestora prin frecare cu ajutorul unei
soluii hidroalcoolice nainte de a utiliza mnuile.
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Utilizarea materialului de unic folosin este
obligatorie atunci cnd este pus la dispoziie (masc,
pansamente, comprese). Permite limitarea transmiterii
germenilor.

Utilizarea mnuilor adecvate este obligatorie pentru

orice intervenie de salvare a victimei. Acestea pot fi de
dou tipuri:
mnui de unic folosin nesterile;
mnui sterile, care se utilizeaz n anumite cazuri
speciale (naterea).
 Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Mnuile contaminate trebuie
s fie schimbate ct mai repede
posibil, mai ales dac pompierul
trebuie s se ocupe de o a doua
victim. Scoaterea lor necesit
anumite msuri de precauie
pentru a evita contaminarea.
Odat ndeprtate, ele trebuie
considerate material contaminat
i eliminat ca atare.
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Anumite materiale trebuie
curate, iar ulterior introduse
ntr-o soluie dezinfectant
(echipamentul de imobilizare i
transport, stetoscoapele, etc.).
Anumite materiale trebuie
curate, introduse intr-o solu ie
dezinfectant i ulterior supuse
unei dezinfecii de nivel nalt
(lama laringoscop, masc i
balon, etc..).
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie

Curarea i dezinfecia
autospecialelor de
intervenie realizeaz
reducerea nivelului de
contaminarea a
suprafeelor.
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Reguli fundamentale:
curarea trebuie s se
efectueze de la cel mai curat
spre cel mai murdar, adic de
sus n jos i din interior spre
exterior;

efectul acestei dezinfecii este

optimizat dac nu exist cltire
(persistena produsului, efect de
remanen).
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Aplicarea protocoalelor la
intervale regulate este
indispensabil:
dup fiecare solicitare;
zilnic;
sptmnal.
Lista de materiale:
mnui de protecie;
ochelari i masc de protecie;
produse de curare/dezinfecie;
detergent;
crucior de curare/dezinfecie

prevzut cu dou glei,

storctor i mop.
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie
Curarea i dezinfectarea
zilnic:
scoatei targa;
curai i dezinfectai toate

suprafeele;
lsai s se usuce fr a

terge;
curai targa;
curai podeaua;
curai i dezinfectai cabina.
Msuri standard de precauie de
igien i asepsie

Curarea i dezinfecia
sptmnal:
scoatei toate echipamentele din

main;
curai i dezinfectai materialele;
curai i dezinfectai toate
suprafeele celulei sanitare;
lsai s se usuce fr s tergei;
curai podeaua;
curai i dezinfectai cabina.
Msuri standard de precauie,
igien i asepsie

Curarea i dezinfecia dup

fiecare solicitare:
pulverizai produsul de curare/
dezinfecie pe suprafeele
contaminate cu produse biologice;
lsai s acioneze;
tergei pn se cur bine.
 Reguli speciale de igien i
asepsie

Atunci cnd regulile standard de igien i asepsie nu sunt suficiente pentru a

elimina riscul de infecii, trebuie s se aplice regulile de dezinfec ie speciale.
n cadrul interveniilor speciale, protocolul de dezinfecie trebuie n mod
obligatoriu aplicat n situaiile cnd exist suspiciune de boli care
trebuie declarate, precum:
meningit;
toxi-infecie alimentar colectiv (TIAC);
tuberculoz;
ebola;
holera, difterie, febr hemoragic, tifos.
 Reguli speciale de igien i
asepsie

Vehiculul este indisponibil pn la efectuarea

protocolul de dezinfecie!

Se solicit sprijinul UPU pentru recoltarea probelor

de autocontrol!
 Gestionarea deeurilor neptoare
Eliminai deeurile infecioase i neptoare n
siguran, la locul de producere n containere speciale.
Oricine folosete dispozitive neptoare este direct
responsabil de eliminarea lor n siguran.
Nu transferai dispozitivele neptoare dintr-o mn
n alta.
Nu ndeprtai acul de la sering nainte de a-l elimina
n containerul special.
Nu recapionai acele.
Nu umplei recipientul de deeuri mai sus de marcaj
2/3.
 INFECIOASE INFECIOASE
solide i moi neptoare

sau

Saci de plastic pentru

(solid i nchis) Colector plastic

sau

Colector din carton (nchis)

Recipient colector pt.

depozitare temporar
 Prevenirea accidentelor prin
expunere la produse biologice:

Principiile fundamentale ale prevenirii acestor

accidente :
considerai toi pacienii potenial infectai;

considerai c sngele, alte fluide biologice i

esuturile sunt contaminate cu HIV, VHB, sau
alte microorganisme;
considerai c acele i alte instrumente folosite n
practica medical sunt contaminate dup
utilizare.
Atitudinea n caz de contaminare
n caz de expunere cutanat:
se spal imediat locul cu ap i spun;

se cltete;

dup care se utilizeaz un antiseptic, dezinfectant,

timp de contact minim 5 minute:
soluie povidon iod 10% (betadin);

alcool 70;

un alt dezinfectant cutanat.

Atitudinea n caz de contaminare
n caz de expunere percutanat:
se spal imediat locul cu ap i spun;
se cltete;
dup care se utilizeaz un antiseptic, dezinfectant,
timp de contact minim 5 minute:
soluie povidon iod 10% (betadin);
alcool 70;
un alt dezinfectant cutanat.
Atenie! Este interzis provocarea sngerrii
deoarece poate crea microleziuni care pot accelera
difuzarea micro-organismelor patogene.
Atitudinea n caz de contaminare

n caz de expunere a mucoaselor:

splare abundent timp de minim 5 minute
cu ser fiziologic;
sau ap, n cazul absenei serului.
Atitudinea n caz de contaminare

Incidentul va fi anunat n cel mai scurt

timp medicului de gard UPU/
UPU-SMURD pentru a se adopta msurile
ce se impun.
NTREBRI ???