produse galenice,

ORGANIZAREA PREPARĂRII medicamente magistrale,

soluţii perfuzabile şi alte
MEDICAMENTELOR ÎN FARMACIE preparate sterile
  creşterea productivităţii muncii,
Obiectivele urmărite
la prepararea  asigurarea calităţii medicamentelor preparate,
medicamentelor în  reducerea oboselii farmacistului.
farmacie
 1. eliminarea deplasărilor inutile de la locul de muncă, prin
dotarea completă a meselor de lucru cu substanţe,
vehicole, aparatură, veselă, ambalaje farmaceutice, a.î.
farmacistul să nu se deplaseze inutil în timpul preparării
unui medicament,
2. intoducerea diviziunii muncii la masa de lucru pe forme
farmaceutice, astfel încât spaţiul existent la fiecare masă să
fie suficient pentru aşezarea întregului nomenclator de
substanţe, vehicole, aparatură, veselă, ambalaje, specifice
Realizarea fiecărui grup de forme farmaceutice,
obiectivelor 3. scăderea oboselii farmacistului prin introducerea lucrului în
poziţia aşezat în timpul preparării medicamentelor,
4. afişarea la locurile de muncă a unor tabele utile la
prepararea medicamentelor:
5. doze maxime,
6. numărul de picături/gram la unele lichide,
7. numărul de mililitri/gram la unele lichide,
8. prepararea alcoolului diluat, etc.
  În receptură este interzis accesul altor persoane decât al celor
care lucrează în farmacie; receptura trebuie să îndeplinească
următoarele condiţii:
receptura este
- să fie organizată într-un spaţiu destinat numai personalului de
încăperea specialitate al farmaciei şi care să permită o activitate corectă
destinată de executare a formulelor magistrale;
preparării - să fie prevăzută cu sistem propriu de asigurare a temperaturii şi
dispozitive de monitorizare a condiţiilor de temperatură create;
formulelor - să fie amenajată astfel încât să se evite riscul de confuzie şi de
magistrale contaminare în timpul diferitelor operaţii de preparare
efectuate.
  Legăturile directe între încăperi se pot realiza prin uşi directe,
culoare, amplasarea încăperilor cu procese de muncă
interdependente cât mai aproape una de cealaltă, a.î.
executanţii să parcurgă distanţe cât mai mici.

Legături funcționale  Legătura directă între receptură şi oficină se poate realiza într-
un mod mai eficient fără să fie nevoie de uşă sau ghişeu.
receptură – oficină,  Peretele comun care separă aceste încăperi va fi prevăzut cu
receptură - depozit sertare cu dublu serviciu, care se pot deschide şi în receptură şi
de substanţe în oficină.
farmaceutice,
receptură – laborator  Aceste sertare îndeplinesc funcţia de comunicare între oficină
şi receptură pentru transmiterea prescripţiilor primite de
farmacistul la locul de muncă din oficină, precum şi pentru
depozitarea medicamentelor preparate la mesele de receptură,
până la eliberarea lor de către pacienţi.
  un număr suficient de sertare corespunzător
volumului de reţete magistrale preparate zilnic
numerotate succesiv;
Condiţii pt.  un sertar pentru prescripţiile medicale primite în
buna oficină;
desfășurare a  sertare destinate formelor farmaceutice de uz
intern, și formelor farmaceutice de uz extern;
activităţilor
 această repartizare trebuie cunoscută de întreg
personalul farmaceutic din farmacie.
  recalculează dozele prescrise, pentru o dată şi pentru 24h, având în
vedere vârsta bolnavului;
 parcurge mental tehnica de preparare urmărind dacă în forma
prescrisă de medic există incompatibilităţi de natură fizico-
chimicăce ar putea duce la degradarea aspectului fizic şi
farmacodinamic al medicamentului.
Activităţile  verifică adnotarea reţetei făcută la primirea prescripţiei, pentru
farmacistului substanţele ajutătoare la realizarea formei farmaceutice prescrise
de medic;
în receptură  prepară medicamentul, îl ambalează şi îl etichetează corespunzător
formei farmaceutice şi modului de întrebuinţare (intern sau
extern), după care îl înregistrează în registrul de copiere al
reţetelor;
 îl depune în sertarele (sau locurile) destinate păstrării până în
momentul eliberării lui către pacient.
  Farmacistul evaluează conţinutul prescripţiei, din punct de vedere
al formulării, al asocierii substanţelor active prescrise şi al
siguranţei la administrare; el poate refuza prepararea dacă, în urma
evaluării, consideră că aceasta constituie un factor de risc pentru
pacient.
 Înainte de a începe o activitate de preparare se verifică dacă:
 în zona de lucru nu există o altă materie primă, material de
ambalare, document sau produs în curs de folosire pentru un
Activităţile alt preparat, pentru a nu crea confuzii;
 receptura a fost curăţată;
farmacistului  condiţiile de mediu prevăzute pentru preparare sunt respectate;
în receptură  toate documentele necesare preparării sunt disponibile;
 materiile prime şi materialele de ambalare necesare sunt
pregătite, fără să existe riscul de confuzie.
 Farmacistul trebuie să elaboreze un set de reguli de igienă, sub
forma unui document scris (procedură), care să fie adus la
cunoştinţa personalului.
 Sistemul Cerinţe Avantaje Dezavantaje
1 2 3 4
I. Receptura 1.toată gama de Spaţiile existente la
generală substanţe mesele de lucru
2.toată gama de nu satisfac
produse galenice integral nici una
prescrise în reţetele - din cele patru
magistrale cerinţe
Sisteme de 3.toată gama de
veselă,aparatură
organizare a 4.toată gama de
ambalaje
muncii la II. Receptura: Gama specifică Gama de substanţe şi Cere toată gama de
masa de Forme farmaceutice
interne
pentru fiecare loc de produse galenice,
muncă se reduce cu cca.50%
veselă, aparatură,
ambalaje
receptură Forme farmaceutice
externe
la fiecare loc de
muncă
III. Receptura: Gama specifică Numărul substanţelor -De ordin psiho-
Forme farmaceutice pentru fiecare se reduce cu cca.50% logic(obişnuinţa)
lichide grupă -idem produse -Apar (sub 10%)
Forme farmaceutice galenice două formule din
solide semisolide - idem aparatură, grupe diferite pe
veselă,ambalaje aceeaşi blanchetă
 Cele mai multe dezavantaje le prezintă
sistemul recepturii generale - iar cele mai
puţine sistemul diviziunii muncii după
Concluzii principiul: forme farmaceutice lichide – la un
loc de muncă şi forme farmaceutice solide şi
semisolide la alt loc de muncă.
 Metoda de lucru
Tema lucrării practice:
 Analiza nomenclatorului de substanţe farmaceutice şi
produse galenice urmărindu-se acţiunea terapeutică, modul
Cunoaşterea de administrare (intern, extern), forma farmaceutică de
nomenclatorului de utilizare, grupa din care face parte
substanţe Tehnica de lucru
farmaceutice şi
 Se analizează integral monografiile substanţelor şi
produse galenice produselor galenice descrise în formulare farmaceutice şi
utilizate în receptură cuprinse în nomenclatorul anual de medicamente, și se
magistrală și completează tabelul următor
stabilirea tipului de
receptură
 Substanţe farmaceutice întrebuinţate în reţete magistrale
Nr.crt. DCI DC Acţ.terap. Uz Intern Uz Extern
principală

Lichid Semis/Solid Lichid Semis/Solid

1 NATRII Bicarbonat de Corectarea x x

HYDROGENI sodiu acidozei
CARBONAS metabolice

2 Acetonă Solvent x
organic
......

.......

.......

20
  Se verifică procentual cele 3 tipuri de receptură prin regula de 3
simplă:
Concluzie Din totalul x-urilor (100%) .........nr „a„ (%) corespunde celor de uz
intern (I) și
Tipul de
...........nr. „b„ (%) corespunde celor de uz
receptură extern (II).
potrivit Dacă procentele sunt apropiate tipul de receptură pt selecția
selecţiei realizată este I/E
realizate Se repetă procedeul pentru L/S
Dacă în ambele situații procentele sunt diferite de ex. 30%-70%,
20%80% etc. – concluzia este receptura generală