Sunteți pe pagina 1din 50

“Pamîntul ofera suficient pentru a

acoperi nevoile omului,dar nu


lacomia lui”

Nevoia de a elimina
Nevoia de a elimina
Definitie : Eliminarea reprezintă necesitatea organismului de a se
debarasa de substanţe nefolositoare vătămatoare, rezultate din
metabolism.

Excreţia deşeurilor se realizează pe mai multe căi:


Aparat renal-urina
Piele-transpiratie-perspiratie
Aparat respirator
Aparat digestiv-scaun
Aparat genital feminin-menstruatia
Factorii care influenţează satisfacerea
nevoii
Alimen
taţia

Factori Exerci-
Vîrsta biologici ţiile

Programul
de
eliminare
intestinala
Factori psihologici

Emoţii
puternice Anxietate Stresul
Factorii sociologici

Normele
sociale
Educaţia

Cultura
IndependenŢa În satisfacerea nevoii

Urina : soluţie apoasă, prin care sunt eliminate


substanţele rezultate din metabolismul
intermediar protidic, inutile şi toxice pentru organism.

• micţiune – emisiune de urină, act fiziologic conştient


de eliminare.

• diureza – cantitatea de urină eliminată din


organism timp de 24 ore.
ManifestĂri de independenŢĂ:
Can
Frecv Ritm
titat
ența ul
ea
Cul Mir
Rea
oar osu
cția
ea l
Densitate
Aspectul a
Scaunul : procesului
resturile alimentare supuse
de digestie,eliminate din
organism prin actul defecaţiei.
Manifestări de independenţă:

Frecvența Orarul Cantitatea

Consistenț
Culoarea Forma a

Mirosul
Transpiratia:
este un fenomen fiziologic prin care organismul îşi
intensifică pierderea de căldură şi funcţia de
excreţie,prin intermediul glandelor sudoripare.
Manifestări de independență:
Reacția
Perspirați
a

Cantitate
a

mirosul
MenstruaȚia:
este pierderea temporară sau periodică de sînge, prin organele genitale.
Apare la pubertate şi dispare la menopauză şi în timpul sarcinii.
Manifestări de independență:
ritmul durata aspectul


● La 28-35 zile ●
● 3-5 zile ●
● Mucus, sînge, nu coagulează


● 50-200g

cantitatea
Intervenţiile asistentei pentru menţinerea
independenţei în satisfacerea nevoii:
Dependența în satisfacerea nevoii
Surse de dificultate:
fizic psihologic

sociologic

Lipsa cunoașterii
Probleme de dependenţă
Eliminarea
urinara
inadecvata
cantitativ si
calitativ

Retentie
Constipatie urinara

Incontinenta
de urina si
Diaree materii
fecale
Vărsă-
turile
Deshi-
dratare

Eliminare
menstruală
inadecvata

Expecto
-rația

Diafo-
reza
1. Eliminare urinară inadecvată cantitativ şi
calitativ
Poliurie
oligurie
anurie
polakiuria
disuria
nicturia
Alte manifestări de dependenţă:

hemat albu
minu glicozuria
uria
Greaţă ria
vomă hiper
hipost izoste
edeme stenu
enuria nuria
ria
Durere
Sete Urină
lomba
intensă ră tulbure
Intervenţiile asistentei:
• Obiectiv 1 : Pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic si acido-bazic.

• Obiectiv 2 : Pacientul sa nu prezinte complicatii cutanate, respiratorii, urinare.

• Obiectiv 3 : Pacientul sa fie echilibrat psihic.


2.RetenŢia
2.RetenŢia urinarĂ-ischiurie:
urinarĂ-ischiurie:

reprezintă incapacitatea vezicii urinare de a-şi evacua


conţinutul.
Manifestări de dependenţă:
Glob
vezical

Polakiu
rie

Micțiun
i
Intervenţiile asistentei:
Pacientul sa aibă
micţiuni spontane

Pacientul sa aibă un
echilibru psihic
3.IncontinenŢa de urinĂ Şi materii fecale:
Inconti-
nenţă
urinară

Iritarea Manifestări
tegumente-
lor regiunii de Enurezis
anale dependenţă

Inconti-
nenţă de
fecale
Pacientul să
prezinte
tegumente
integre si
curate

Intervenţii
le
asistentei

Pacientul să-
Pacientul să
şi recapete
fie echilibrat
controlul
psihic
sfincterilor
4.Diareea
Manifestări de dependență.
Frecvența ●
Număr mare în 24 ore

Consistența ●
● Scăzută, scaune moi, păstoase, semilichide sau apoase

Cantitatea Mărită în diareele de natură aclorhidric sau scăzută (dezinterie)



Culoarea Galben aurie, verde, albicios ca argila, hipercolorat, negru ca



păcura

Mirosul ●
Acid, putrd, rînced, foarte fetid, etc
Aspectul Zeamă de orez, elemente patologice: mucus, puroi,

sînge, paraziți intestinali etc.

Crampe Contracții dureroase, involuntare ale mușchilor



abdominali.

Colică Durere cauzată de mișcări peristaltice exagerate



Durere locală La nivelul anusului, iritația tegumentelor perianale.



Deshidratare Tegumente uscate, oboseală, slăbiciune, grață, vomă




5.ConstipaŢia
Este caracterizata prin scaune rare unul la 2-4 zile
Manifestări de dependență

Frecvența Cantitatea
Meteorism Crampe Consistența Culoarea

Tenesme Flatulenta Fecalom Anorexie


Intervențiile asistentei medicale
Să aibă tranzit
intestinal
fiziologic

teg ase re
mu și in

Să ente rate
at

um cu
ihi br

co t eg

aib șii
ps hili

ă
c
ec
ie
f

c ă
Să s a
f oi
i
at nev e
hid fie ec ș
s
i te tal
roe hil -
lec ibra
tro Să lelal men
liti t ce nda
c fu
6.Varsaturile
Manifestări de dependență


ocazionale ●
matinale

Frecvente ●
postprandial

incoercibile e

Frecventa Orarul

Cantitatea Continutul

alimentare

mucoase

mare ●
biliare

mica ●
purulente

sangvinolente

Galben verzuie ●
Fad, acru

Roție

Galben murdar

Fecaloid

brună

rînced

Culoarea Mirosul

Forța de
Alte simptome
proiecție

Dureri abdominale ●
Brusc

Greață ●
În jet

Cefalee

Transpirație

Fără efort

deshidratare ●
Fără greață
Intervențiile
asistentei

Pacientul sa fie Pacientul să fie


menajat fizic și echilibrat
psihic în hidroelectroliti
timpul c și acido-
vărsăturii bazic
7.Eliminare menstruala si vaginala
inadecvata
Amenoree Oligomenoree
Dismenoree Polimenoree
Metroragii Hipomenoree
Manifestari
de
dependenta
Hipermenoree
Hidroree
Leucoree patologica
Menoragii
Intervențiile asistentei
Pacienta să fie echilibrată psihic

Pacienta să aibă o stare de bine


8.Diaforeza
Orar:
mai mult sau mai
putin regulat

Miros:
Manifestari Cantitatea:
puternic
de 600-1000
dependenta ml/24h

Localizarea:
- generalizata
- pe palme(boala
Bazedow)
Intervențiile Pacientul sa aibă o stare Pacientul să prezinte
asistentei de bine, de cofort fizic echilibru psihic
9.Expectoratia
Manifestări
de
Forma
dependență

Culoarea

Cantitatea

Mirosul

Aspectul

Consistența
Intervențiile
asistentei

Pacientul să nu devină
sursă de infecție
nosocomială
eu și t ă
O zi r

S-ar putea să vă placă și