Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nevoia de a elimina
Nevoia de a elimina
Definitie : Eliminarea reprezintă necesitatea organismului de a se
debarasa de substanţe nefolositoare vătămatoare, rezultate din
metabolism.
Factori Exerci-
Vîrsta biologici ţiile
Programul
de
eliminare
intestinala
Factori psihologici
Emoţii
puternice Anxietate Stresul
Factorii sociologici
Normele
sociale
Educaţia
Cultura
IndependenŢa În satisfacerea nevoii
Consistenț
Culoarea Forma a
Mirosul
Transpiratia:
este un fenomen fiziologic prin care organismul îşi
intensifică pierderea de căldură şi funcţia de
excreţie,prin intermediul glandelor sudoripare.
Manifestări de independență:
Reacția
Perspirați
a
Cantitate
a
mirosul
MenstruaȚia:
este pierderea temporară sau periodică de sînge, prin organele genitale.
Apare la pubertate şi dispare la menopauză şi în timpul sarcinii.
Manifestări de independență:
ritmul durata aspectul
●
● La 28-35 zile ●
● 3-5 zile ●
● Mucus, sînge, nu coagulează
●
● 50-200g
cantitatea
Intervenţiile asistentei pentru menţinerea
independenţei în satisfacerea nevoii:
Dependența în satisfacerea nevoii
Surse de dificultate:
fizic psihologic
sociologic
Lipsa cunoașterii
Probleme de dependenţă
Eliminarea
urinara
inadecvata
cantitativ si
calitativ
Retentie
Constipatie urinara
Incontinenta
de urina si
Diaree materii
fecale
Vărsă-
turile
Deshi-
dratare
Eliminare
menstruală
inadecvata
Expecto
-rația
Diafo-
reza
1. Eliminare urinară inadecvată cantitativ şi
calitativ
Poliurie
oligurie
anurie
polakiuria
disuria
nicturia
Alte manifestări de dependenţă:
hemat albu
minu glicozuria
uria
Greaţă ria
vomă hiper
hipost izoste
edeme stenu
enuria nuria
ria
Durere
Sete Urină
lomba
intensă ră tulbure
Intervenţiile asistentei:
• Obiectiv 1 : Pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic si acido-bazic.
Polakiu
rie
Micțiun
i
Intervenţiile asistentei:
Pacientul sa aibă
micţiuni spontane
Pacientul sa aibă un
echilibru psihic
3.IncontinenŢa de urinĂ Şi materii fecale:
Inconti-
nenţă
urinară
Iritarea Manifestări
tegumente-
lor regiunii de Enurezis
anale dependenţă
Inconti-
nenţă de
fecale
Pacientul să
prezinte
tegumente
integre si
curate
Intervenţii
le
asistentei
Pacientul să-
Pacientul să
şi recapete
fie echilibrat
controlul
psihic
sfincterilor
4.Diareea
Manifestări de dependență.
Frecvența ●
Număr mare în 24 ore
Consistența ●
● Scăzută, scaune moi, păstoase, semilichide sau apoase
păcura
Mirosul ●
Acid, putrd, rînced, foarte fetid, etc
Aspectul Zeamă de orez, elemente patologice: mucus, puroi,
●
●
abdominali.
Frecvența Cantitatea
Meteorism Crampe Consistența Culoarea
teg ase re
mu și in
Să ente rate
at
um cu
ihi br
co t eg
aib șii
ps hili
ă
c
ec
ie
f
Să
c ă
Să s a
f oi
i
at nev e
hid fie ec ș
s
i te tal
roe hil -
lec ibra
tro Să lelal men
liti t ce nda
c fu
6.Varsaturile
Manifestări de dependență
●
ocazionale ●
matinale
●
Frecvente ●
postprandial
●
incoercibile e
Frecventa Orarul
Cantitatea Continutul
●
alimentare
●
mucoase
●
mare ●
biliare
●
mica ●
purulente
●
sangvinolente
●
Galben verzuie ●
Fad, acru
●
Roție
●
Galben murdar
●
Fecaloid
●
brună
●
rînced
Culoarea Mirosul
Forța de
Alte simptome
proiecție
●
Dureri abdominale ●
Brusc
●
Greață ●
În jet
●
Cefalee
●
Transpirație
●
Fără efort
●
deshidratare ●
Fără greață
Intervențiile
asistentei
Miros:
Manifestari Cantitatea:
puternic
de 600-1000
dependenta ml/24h
Localizarea:
- generalizata
- pe palme(boala
Bazedow)
Intervențiile Pacientul sa aibă o stare Pacientul să prezinte
asistentei de bine, de cofort fizic echilibru psihic
9.Expectoratia
Manifestări
de
Forma
dependență
Culoarea
Cantitatea
Mirosul
Aspectul
Consistența
Intervențiile
asistentei
Pacientul să nu devină
sursă de infecție
nosocomială
eu și t ă
O zi r