Dentinogeneza

imperfectă de
tip II

A elaborat: Țărnă Mihaela,

MD2 Ro, gr.7
 Reprezintă o anomalie
autosomal dominantă (ceea ce
înseamnă că jumătate dintre
copiii unui parinte cu
Ce este dentinogeneza imperfectă au
dentinogeneza neșansa să prezinte aceeași
afecțiune) ce interesează dentina
imperfectă? dinților temporari și permanenți
care este de culori diferite, de la
galben-brun, gri , albăstrui.
 Tipuri
Se imparte in 3 tipuri după Shields:
 Tipul I: asociată cu osteogeneza imperfectă
 Tipul II: sau dentinogeneza imperfectă izolată
 Tipul III: sau dentina opalescentă ereditară
izolată
 Dentinogeneza
imperfectă de tip II

Este rezultatul mutației genei DSPP

care codifică proteinele dentin-
sialoproteina, dentin-fosfoproteina și
dentin-glicoproteina.
-Afectează în mod egal ambele sexe
-Afectează ambele dentiții
Clinic:-la erupție dinții pot avea o formă și o morfologie normală dar o culoare mai galbenă a
coroanelor.
-dupa intrarea dintelui în funcție, smalțul se desprinde treptat dezgolind dentina care începe
să se uzeze iar pe măsură ce uzura avansează ,dinții pot capăta aspectul de bonturi șlefuite sau chiar
resturi radiculare.
-contrar dezgolirii dentinei dinții nu sunt mai susceptibili la carie sau sensibili datorită
modifiărilor histologice ale dentinei.
-DVO este micșorat.
Radiologic:-se constată dispariția camerelor pulpare si a canalelor radiculare prin depunerea de dentină
-îngustarea coletului dentar cu aspect de “limbă de clopot “ sau “bulb de ceapă”
 Principii de tratament
-DACA DIAGNOSTICUL ESTE
PRECOCE:
• Molarii temporari și primii molari
permanenți se pot acoperi cu coroane
din oțel inoxidabil menținandu-se astfel
DVO și stopându-se uzura.
• Acoperirea cu microproteze de înveliș a
tuturor dinților înainte de a se instala
uzura.
• Imediat după erupție aplicarea de onlay-
uri turnate pe primii molari permanenți.
-DACA UZURA S-A INSTALAT
• Soluții protetice fixe: onlayuri, coroane de
înveliș, reconstruiri corono-radiculare.
• Supraprotezarea (când dinții au ajuns în stadiul
de resturi radiculare) pentru a se conserva osul
• Proteze totale
• Implanturi-recomandată fiind și augmentarea
osoasă în cazul atrofiei cauzate de
sub/nedezvoltarea radiculară
• În cazul complicațiilor parodontale apicale este
mai indicată extracția decât un tratament
endodontic incert.
 Caz clinic:
Pacient în varstă de 3 ani, de sex
masculin vine la cabinet acuzând
hipersensibilitate la consum de
băuturi calde sau reci și durere
moderată la masticație.

La examenul clinic endobucal

prezintă alterarea structurală și
coloristică a structurilor dentare
(culoare maro-cafenie generalizată),
angrenaj invers la nivel canin si
afectare periapicală la nivelul
molarilor inferiori.

11/09/2020
Examenul radiologic relevă:

-obliterarea partială si totală a unor

dinți, în principal molari
-constricția accentuată la nivelul
coletului
-aspectul coronar bulbar

În urma examenului clinic și

efectuării altor teste se îndepartează
diagnosticul de osteogeneză
imperfectă și se stabileste
diagnosticul de dentinogeneză
imperfectă tip II.
Tratament:
Faza 1: profilaxie si tehnică de periaj
Faza 2:-se realizează extracții
-se aplică coroane de înveliș Weisser și metalice ,proteze parțiale și
menținătoare de spațiu