Functiile majore ale ficatului

Metabolismul glucidic
 Gluconeogeneza
 Metabolismul glicogenului
Metabolismul lipidic
 Sinteza acizilor grasi
 Sinteza si excretia colesterolului
 Sinteza lipoproteinelor
 Sinteza acizilor biliari
 25-hidroxilarea vitaminei D
 Conjugarea si eliminarea hormonilor steroizi
Metabolismul proteic
 Ureogeneza
 Sinteza majoritatii proteinelor plasmatice, inclusiv a unor factori de coagulare
 Degradarea hormonilor peptidici
Xenobiotice
 Metabolizarea xenobioticelor
Formarea si eliminarea bilei
 Markerii bolilor hepatice

Teste Hepatita Hepatita Ciroza Colestaza Tumori si

acuta cronica hepatica infiltratii

Bilirubina N→↑↑ N→↑ N→↑↑ ↑→↑↑↑ N

Transaminaze ↑↑↑ N→↑ N→↑ N→↑ N→↑

Fosfataza N→↑ N N→↑ ↑ ↑↑↑ ↑↑

alcalina

Albumina N N→↓ N→↓ N N→↓

Gama- N ↑ ↑ N N
globulinele

Timp de N→↑ N→↑ N→↑ N→↑ N

protrombina
Formarea urinei
Proteinuria
 Insuficienta renala acuta

IRA functionala IRA organica

Na urinar < 20 mmol/L > 40 mmol/L

Ureea U/P > 20:1 < 10:1

Osmolaritate > 1,5:1 < 1,1:1

U/P