Analiza mersului

-normal-
 Mersul folosește o secvență repetitivă de
mișcare a membrelor pentru a muta corpul
înainte, menținând stabilitatea poziției.

Pas complet Hemipas

 Momentele fundamentale
ala ciclului de mers
 
1. Contactul initial(mb. de referință)
2. Ridicarea degetelor contralateral
3. Ridicarea calcaiului
4. Contactul inital contralateral
5. Ridicarea degetelor
6. Picioare adiacente
7. Tibia verticala
 Fazele ciclului de mers
1. Contactul inițial
2. Încărcarea masei corcorale
3. Sprijin intermediar
4. Sprijin final
5. Pre-balans
6. Balans inițoal
7. Balans intermediar
8. Balans final
Contactul inițial

Mușchi folosiți:
• Fesierul mare
• Ischiogambieri
• Cvadriceps(excentric)
• Tibial anterior

Șold: 20° FL
Genunchi: 5° FL
Gleznă: pozitie plantigradă/ neutră
Încărcarea masei corporale

Mușchi folosiți:
• Fesierul mare
• Cvadriceps
• Biceps femural
• Tensorul fasciei lata

Șold: 20° FL
Genunchi: 20° FL
Gleznă: 5° FLP
Sprijin intermediar

Mușchi folosiți:
• Drept femural
• Triceps sural(excentric)

Șold: 0° - 0°
Genunchi: 30° FL - 5° FL
Gleznă: pozitie plantigradă/ neutră - 5° FLD
Sprijin final

Mușchi folosiți:
• Triceps sural(excentric)

Șold: 15° EXT

Genunchi: 5° FL
Gleznă: pozitie plantigradă/ neutră
 Pre-balans

Mușchi folosiți:
• Triceps sural
• Adductor mare
• Drept femural

Șold: 0°
Genunchi: 60° FL
Gleznă: 15° FLP
Balans inițial

Mușchi folosiți:
• Biceps femural
• Tibial anterior
• Iliopsoas(izometrie)

Șold: 15° FL
Genunchi: 60° FL
Gleznă: 5° FLP
Balans intermediar

Mușchi folosiți:
• Iliopsoas
• Tibial anterior

Șold: 25° FL
Genunchi: 25° FL
Gleznă: pozitie plantigradă/ neutră
Balans final

Mușchi folosiți:
• Fesierul mare
• Ischiogambieri
• Cvadriceps(excentric)
• Tibial anterior

Șold: 20° FL
Genunchi: 5° FL
Gleznă: pozitie plantigradă/ neutră
 Modificări ale mersului la
pacienții cu hemipareză post- AVC
 Mersul persoanelor cu
hemipareză este caracterizat de:

diminuarea vitezei,
cadenței,
lungimii pasului,
excursiei angulare articulare.
 Este un mers evident asimetric in ceea ce priveste parametrii temporali,
cinematici si cinetici, fapt la care contribuie nu numai deficitul motor ci si
schemele anormale de miscare care sunt activate dupa o leziune a
neuronului motor central.
Principalele modificări ale mersului
post-AVC
Hiperextensia genunchiului
Picior căzut
Hip hiking
Vă mulțumesc!