Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T.

Popa” Iași
Facultatea de Bioinginerie Medicală
Departamentul Științe biomedicale
Disciplina: Terapie ocupațională

Ludoterapia, Meloterapia, Terapia prin

dans, Terapia asistata cu animale
Ludoterapia

“Jocul este singura atmosferă în care

fiinţa psihologică poate să respire şi în
consecinţă poate să acţioneze. A ne
întreba de ce se joacă copilul înseamnă a
ne întreba de ce este copil, nu ne putem
imagina copilărie fără râsetele şi
jocurile sale”.

Eduard Claparete
Ludoterapia  este o metoda de tratare a bolilor
mintale cu ajutorul jocului.
Ea se mai numeste si terapie prin joc. In epoca
moderna ludoterapia este principalul mijloc
terapuetic folosit in tratarea problemelor
emotionale la copii. Jocul este fundamental in viata
copiilor.
Este un instrument de comunicare adecvat
pentru orice varsta. Jocul si joaca sunt de obicei
considerate ca facand parte din contextul social
sau individual in care traieste copilul.
Daca pana acum avea rolul de intretine, amuza
si de a contribui la dezvoltarea copilului, medicii
sustin ca acesta este un instrument terapeutic
valoros.
 In ce situatii este utila ludoterapia?

Exista mai multe afectiuni si probleme in care terapia prin joc sau ludoterapia poate fi folosita pentru ca
micutul tau sa le poata depasi.

 Ludoterapia poate fi de folos pentru copii care:

se confrunta cu separarea de un parinte, cu divortul sau conflictul dintre parinti.
au fost traumatizati sau abuzati (sexual, fizic sau emotional).
se aplica si la cei care au fost martori ai violentei domestice sau ai unor acte de cruzime.
sunt adoptati sau stau in centre de plasament.
se confrunta cu moartea unui parinte sau a unei persoane dragi ori cu imbolnavirea cuiva.
au fost bolnavi si spitalizati perioade lungi de timp.
sufera de ADHD
 Cum ajuta ludoterapia copiii cu probleme?
Psihologii au profitat de joc pentru a crea un canal de comunicare cu copiii. Prin intermediul jocului copiii
exprima sentimente, trairi si emotii pe care de multe ori nu le pot verbaliza.
De asemenea, el este folosit si ca metoda de diagnosticare a celor mai frecvente boli mintale la copii.
Terapia prin joc sau ludoterapia este un tratament psihoterapeutic dezvoltat pentru a ajuta copiii cu varsta
cuprinsa intre 3 si 12 ani.
Aceasta este pusa in practica de un psihoterapeut specializat in ludoterapie.
El lucreaza de obicei cu copiii prin intermediul jocului in vederea explorarii si rezolvarii problemelor
emotionale cu care se confrunta.
Initial, specialistul invita copilul la joaca fara o directie anume.Consultatia are loc intr-o incapere speciala
numita camera de joaca.
El are voie sa se joace cum doreste atata timp cat nu se raneste sau nu ii raneste pe ceilalti.
Pe masura ce tratamentul progreseaza, specialistul incepe sa dea indicatii specifice si sa il incurajeze pe
copil sa se joace cu anumite jucarii.
 De asemenea, il va implica si in activitati specifice care sa tinteasca domeniile de conflict ale copilului,
pentru a depista problema.
Ludoterapia poate ajuta copii in urmatoarele moduri:

faciliteaza depasirea experientelor traumatice

stresante din trecut;
permite exprimarea sentimentelor, trairilor, grijilor.
incurajeaza dezvoltarea unor ganduri si idei sau
sentimente noi;
permite dezvoltarea capacitatii copilului de a lua
decizii corecte in diverse situatii.
permite depasirea barierelor de comunicare.
incurajeaza modalitati noi de gandire si
comportament.
Care sunt beneficiile ludoterapiei?

Terapia prin joc are meritul de a asigura un

spatiu - atat locativ, cat si emotional - sigur si
confortabil pentru copii. Jocul este o activitate
familiara copiilor si ii face sa se simta relaxati in
timpul unei astfel de sedinte.
Alte beneficii mai pot fi:
reducerea anxietatati
asigurarea unui spatiu sigur si familiar pentru
exprimarea sentimentelor
contribuie la dezvoltarea concentrarii;
dezvolta increderea in ceilalti
creste gradul de intelegere si constientizare a
unor probleme.
Ludoterapia individuala si colectiva

Acest tip de terapie poate fi facut individual sau

in grup, cu mai multi copii. Atunci cand se alege
varianta individuala in camera de joaca sunt
prezenti doar terapeutul si copilul.
Totusi, multi specialisti recomanda integrarea
copilului intr-un grup care este supus
ludoterapiei. Copilul are mai mult de beneficiat in
acest fel. Isi dezvolta abilitati sociale si are
ocazia sa isi faca prieteni.
In plus, micutul are sansa de a lucra in echipa,
de a-si dezvolta comunicarea si capacitatea de
a-i asculta pe ceilalti. El are sansa de a
interactiona si colabora cu alti copii in vederea
indeplinirii anumitor sarcini.
Se poate simti confortabil si in siguranta daca
vede ca sunt de fata si alti copii. Tehnicile
colective presupun implicarea copiilor in
spectacole, sporturi sau psihodrame
Meloterapia

Meloterapia este o forma a psihoterapiei in care muzica

este folosita ca mijloc de exprimare (in loc de vorbire) si
care este indicata de terapeut in functie de problemele
fiecarui pacient.
Astfel pot fi tratate agresivitatile ascunse, tulburarile
mentale sau afective, anumite blocari, dar si cateva boli
psihosomatice, cum ar fi astmul sau problemele de
alimentatie.
Meloterapia poate lua doua forme:
- o modalitate activa - practica unui instrument muzical
- o modalitate pasiva - ascultarea muzicii
Inca inainte de a ne naste, cam din a 16-a saptamana
de sarcina, anumite zgomote interne, cum ar fi bataile
inimii sau curgerea sangelui, dar si cele din afara ne
influenteaza puternic.
Organismul invata sa reactioneze la muzica si la
elementele ei - ritm, dinamica, melodie - iar dupa
nastere cu atat mai mult.
Pana in clipa cand un copil incepe sa vorbeasca, el
invata totul pe plan nonverbal, cu ajutorul silabelor, al
cantecelelor, al tipetelor - o muzica primara a carei
experienta ne ghideaza o viata intreaga.
De aceea, preocuparea muzicala inca din prima
copilarie ne stimuleaza si pe plan intelectual.
Principalul obiectiv al meloterapiei este acela de
a stabili contactul cu bolnavul/handicapatul mintal
şi de a facilita comunicarea între el şi educatorul
transformat în terapeut .
Deci în cadrul activităţilor de meloterapie, muzica
este utilizată în scopul recuperării pe cît mai mult
posibil a personalităţii decompensate a unor
categorii de bolnavi.
În cazul copiilor cu deficienţe multiple, în procesul
de meloterapie se asociază receptivitatea muzicii şi
participarea muzicală activă a copilului. Această
terapie oferă o serie de efecte benefice în cazul
copiilor cu deficiențe mutiple: determină stări
afective tonice; amplifică rezistenţa la efort; reduc
stările de tensiune şi anxietatea; facilitează
comunicarea; ameliorează comportamentele şi
socializarea.
Pentru copiii cu deficienţă mintală sau autism meloterapia
este folosită frecvent pentru stabilirea unui alt tip de
comunicare, pentru a stabili contactul cu copilul deficient şi
pentru a facilita comunicarea între el şi
educator/părinte/tutore; astfel, apare termenul de muzică
funcţională care desemnează faptul că în terapie muzica
este folosită în scopuri practice, pentru recuperare.
În cazul copiilor cu deficienţă mintală, dar şi în cazul
celor hiperactivi, terapia prin muzică poate folosi pentru
ameliorarea inhibiţiei voluntare a actelor motorii şi pentru
realizarea unor performanţe în plan psihomotric.
Deasemenea, pentru calmarea subiecţilor anxioşi şi a celor
hiperkinetici pot fi utilizate diferite instrumente ce emit
sunete prelungi şi foarte armonioase, iar la subiecţii cu
instabilitate emoţională meloterapia determină diminuarea
tensiunilor psihice, reducerea agresivităţii.
Sesiunile de meloterapie se derulează pe
parcursul a 45 de minute, în spaţii securizate.
După fiecare sesiune muzicală, se noteaza
observaţiile făcute pe parcursul activităţii
(cum a cântat copilul, cum a interpretat sau
cum a interacţionat cu alţii în sesiune).
Notând observaţiile putem evalua copiii,
ajutându-i să facă progrese în ariile în care
întâmpină dificultăţi.
In concluzie terapia cu ajutorul muzicii are
efecte benefice asupra copiilor cu dizabilitati
dar are si o influenta pozitiva asupra
adultilor.
 Tehnici ludice de recuperare a copiilor anxioşi

Jocul “Complimentele”
Scopul:
Creşterea nivelului de autoapreciere a fiecărui participant,sporirea procesului de comunicare
în cadrulgrupului,mobilizarea participanţilor.
Conţinutul:
Copiii sunt aşezaţi în cerc.Fiecare primeşte câte un cartonaş ce conţine o acţiune aprobată de cei din
jur  pe care copilul trebuie să o exprime în glas.
Fiecare mesaj trebuie să înceapă cu cuvintele: “Odată eu…”(de ex. “Odată eu am ajutat prietenului să
facă tema…”).
Pentru gândire/pregătire se oferă 2-3 min.apoifiecare copil prezintă mesajul său despre cât de bine el a
realizat sarcina sau fapta menţionată în fişă.
După ce s-au manifestat toţi copiii,adultul poate face o concluzie:fiecare copil posedă anumite
calităţi pozitive,talente şi de aceea trebuie să avem o atitudine binevoitoare,grijulie faţă de cei din jur.
 Jocul “Bataia”
Scopul:
Relaxarea muşchilor părţii de jos a feţei şi a mâinilor.
Conţinutul:
 “Imaginaţi-vă că v-aţi certat zdravăn cu prietenul, îndată incepe bătaia.
Inspiraţi adânc aer,încleştaţi tare-tare dinţii,strângeţi tare-tare,până la durere,mâinile în pumn.
Pentru câteva secunde rămâneţi nemişcat,cu respiraţia oprită.
Gândiţi-vă:“Dar poate nu merită să ne batem?!”
 Expiraţi şi relaxaţi-vă. URA! 
Neplăcerile sunt depăşite!
Scuturaţi mâinile.
Aţi simţit o descătuşare/eliberare?
Recomandare:acest joc se poate organiza şi cu copiii agresivi.
 Jocul „Voinicii”
Scopul: dezvoltarea fortei fizice.
Obiective operationale: sa-si traga partenerul de concurs peste linia de control.
Resurse didactice: creta, o rigla sau un betisor mai gros.
Desfasurarea jocului
Copiii sunt asezati fata în fata , în perechi, cu piciorul drept pe linia de control.
Pe sol se aseaza îndreptul fiecarei perechi o rigla sau un betisor mai gros.La semnalul dat de cadrul didactic, fiecare copil
apuca rigla cu ambele mâini si încearca sa-si traga partenerul peste linia de control.
Cei care reusesc sunt voinicii.
La organizarea jocului se va avea în vedere ca perechile sa fie, pe cât posibil, cam de ace- easi staturasi cu aceeasi
greutate
Terapia prin dans

“Dansul este o conversatie intre tine si corpul tau, ceea ce inseamna

ca miscarile te ajuta sa intelegi mesajele pe care corpul ti le
transmite”
Gabriela Ivanescu
Terapia prin dans-cunoscuta si sub numele de terapia
miscarii,  reprezinta metoda  prin care miscarea este
folosita in scop psihoterapeutic, in vederea dobandirii
unei armonii emotionale, psihice si comportamentale
ale unei persoane. Scopul final al acestei terapii consta
in obtinerea unui echilibru sanatos intre corp si minte si
a unui sentiment de automultumire a persoanelor care o
practica.
Majoritatea oamenilor înțeleg că DANSUL este benefic
pentru sănătate; se îmbunătățește rezistența
cardiovasculară, tonusul muscular, echilibrul și
coordonarea. Dansul stimulează starea de spirit a unei
persoane, îmbunătățește imaginea corporală și este un
mijloc de relaxare, care reduce stresul și anxietatea.
În timp ce aceste elemente sunt cu siguranță
benefice, terapia prin dans duce dansul terapeutic la
un alt nivel. Terapia prin dans folosește mișcarea pentru
a ajuta persoanele să dobândească o integrare
emoțională, cognitivă, fizică și socială
Cui i se poate adresa terapia prin dans?
Ea se adreseaza in special persoanelor cu probleme emotionale,
persoanelor care au supravietuit unui abuz, persoanelor cu
probleme de alimentatie,dar si varstnicilor, copiilor cu autism,
persoanelor care doresc sa scape de stresul acumulat zilnic etc.
Terapia prin dans şi muzică nu înseamnă doar să cânţi cântecele
şi să dansezi împreună cu copilul tău. Terapia presupune programe
special concepute pentru copiii cu diferite dizabilităţi şi afecţiuni,
organizate de persoane cu o pregătire serioasă în domeniul artei şi
mai ales al psihoterapiei.
Prin metodele folosite, atent alese şi create în funcţie de tipul
fiecărei afecţiuni, copiii sunt ajutaţi să se integreze mai bine în
mediul înconjurător, să îşi depăşească obstacolele de
ordin fizic, psihic, cognitiv şi social cauzate de afecţiunile de care
suferă. Copiii fac mişcare şi interacţionează într-un mediu plăcut şi
în care se simt apreciaţi şi, cel mai important, acceptaţi aşa cum
sunt.
 Cercetătorii au descoperit că pentru a “traduce” muzica,
creierul uman foloseşte aceleaşi circuite neuronale ca şi în
cazul vorbirii. Sunetele sunt traduse însă nu în cuvinte, ci în
mişcări corporale, în mod “instinctiv”.Pe acest tip de reacţie
cerebrală mizează terapeuţii atunci când fac terapie cu copiii
pentru următoarele afecţiuni:
tulburări din spectrul autist (TSA);
ADHD;
retard de dezvoltare psiho-emoţională;
dizabilităţi de învăţare;
probleme de respiraţie cauzate de diverse traume şi fobii
emoţionale;
copii abuzaţi sexual;
copii hipoacuzici;
copii cu diverse dizabilităţi fizice
La ce ajută terapia prin dans ?

Terapeuții prin dans lucrează cu oameni

care fac terapie pentru a-i ajuta să-și
îmbunătățească imaginea corporală și stima
de sine. Dans-terapia este o formă de terapie
versatilă, fondată pe ideea că mișcarea și
emoțiile sunt interconectate.
 Expresia creativă a terapiei prin dans poate consolida
abilitățile de comunicare inspirând în același timp relații
dinamice. Acest tip de terapie este frecvent utilizat pentru
a trata (la adulti) probleme fizice, psihologice, cognitive și
sociale, cum ar fi:
Probleme fizice:
Durere cronică
Obezitate infantilă
Cancer
Artrită
Hipertensiune
Afecțiuni cardiovasculare
Probleme de sănătate mintală :
Anxietate
Depresie
Tulburări de alimentație
Stimă de sine scazută
Stres posttraumatic
Probleme cognitive:
Demență
Probleme de comunicare
Probleme sociale:
Agresivitate / violență
Traumă ca urmare a violenței în familie
Interacțiune socială
Conflicte în familie
Cum ne ajuta terapia prin dans?

 Terapia prin dans are la baza ideea conform

careia exista o legatura foarte stransa intre
miscare (corp) si emotii (psihic). 
Tulburarile psihice apar din cauza faptului ca in
societatea moderna omul tinde sa se izoleze din ce
in ce mai mult iar acest lucru destabilizeaza relatia
corp-minte-suflet.  
Apeland la terapia prin dans, oamenii isi pot
creste stima de sine, se pot elibera de starile
negative si de frustrari, simtindu-se astfel mai
impacati cu sine si mai impliniti.
 Cum se desfasoara terapia prin dans?

In principiu, aceasta terapie presupune efectuarea unor miscari pe muzica, miscari specifice nevoilor
fiecarui pacient. Sedintele se desfasoara sub supravegherea medicului iar pacientii sunt impartiti pe
grupuri.
Pacientii care sufera de afectiuni mai grave lucreaza doar cu medicul specializat. Secventele muzicale
sunt si ele specifice fiecarei afectiuni in parte, avand diferite tonalitati, fiecare ajutand la exprimarea
anumitor sentimente.
Spre exemplu, persoanele care doresc sa se elibereze de furie, cei care doresc doar sa se relaxeze sau
suferinzii de boli neurodegenerative cum este Alzheimer vor asculta fiecare un alt gen de muzica si vor
realiza un alt set de miscari.
Terapia prin dans la varstnici

 Studiile arata ca persoanele varstnice isi

pot imbunatati mersul si echilibrul daca
participa la sedinte de terapie prin dans,
numarul de accidente si lovituri fiind reduse
considerabil.
Terapia asistata de animale
Terapia asistată de animale presupune includerea
unui animal într-un plan de tratament pentru
persoanele cu nevoi speciale. Aceste nevoi speciale
pot proveni din afectiuni fizice (cum ar fi diverse
forme de handicap locomotor), din afecțiuni psihice
(cum ar fi autism, sindrom Down), dar și din situații
speciale (traume, persoane private de liberatate
etc.).
Câini, pisici, cai, pești sau papagali, sunt
crescuți în condiții speciale și sunt dresați
de către specialiști pentru a putea ajuta
oamenii, în special copiii. Astfel, s-a
constatat că tulburările din spectrul autist,
crizele de epilepsie, fobiile, anxietatea
etc., pot fi diminuate prin terapia cu
animale.
Animalul îi ajută să-și câștige încrederea
în sine, să se controleze, să fie empatici și
să dezvolte calități care să-i ajute în a
comunica cu cei din jur. Când îndeplinesc
sarcini simple (să spele câinele, să-l
plimbe), copiii învață de fapt să facă
alegeri, să-și înfrângă impulsivitatea sau
agresivitatea și să abă grijă de alții.
Bolnavul fiind stimulat mai mult emoțional
decât intelectual.
Terapia asistata de caini

Câinii sunt printre cele mai implicate

animale în acest gen de terapie datorită
faptului că sunt mult mai accesibili și se
poate lucra cu ei inclusiv în spații mici, așa
cum, de exemplu, nu se poate lucra cu un
cal.
Câinii atenuează atât probleme de ordin
psihic, cât și fizic. Contribuie la recuperarea
copiilor cu tulburări de comunicare, copiilor
anxioși, precum și celor cu tulburări motrice.
În cursul ședințelor copiii trebuie să dea
anumite comenzi câinilor, să facă anumite
gesturi. Se creează practic o relație de
interacțiune între animal și pacient
Terapia asistată de pisici

Pisicile implicate în programele de

terapie asistată își demonstrează efectele
benefice asupra psihicului uman prin
reducerea nivelului de stres, de anxietate,
induc o stare de relaxare celor cu care vin
în contact, diminuează tulburările
emoționale, reduc comportamentul de
izolare, îmbunătațesc implicarea socială,
motivația, sentimentul de independență și
responsabilitate.
Terapia asistată de cai

Călăria în sine este o activitate

liniștitoare ,benefică organismului uman
întrucât îmbunătățește tonusul muscular,
îndreaptă postura, dezvoltă coordonarea,
crește orientarea în spațiu, dezvoltă răbdarea
și interesul pentru ceea ce este în jur. Ea a
dat cele mai bune rezultate în cazul copiilor
cu dizabilități motorii sau emoționale.
Terapia asistată de pești

Peștii relaxează, alungă oboseala și reduc

stresul, au efect antalgic, ridică mo­ralul.
Ei reprezintă o alternativă în cazul
pacienților aler­gici la părul de câine și pisică.
Beneficii:
Cele mai importante beneficii fizice ale
acestui mod de tratament sunt încurajarea
mișcării și îmbunătățirea calitățiilor motorii,
precum și a concentrării.
Din punct de vedere psihic, terapia asistată
cu animale înlătură sentimentul de
singurătate, încurajează comunicarea (chiar
și pe cea nonverbală), scade sentimentul de
izolare, reduce agresivitatea.
Tratamentul dă roade pentru că niciun
animal nu critică sau nu judecă pacientul,
oferindu-i în schimb doar iubire și momente
frumoase.