Malnutriia alimentar de insuficien Numit i malnutriie de aport, malnutriia alimentar de insuficien este o subnutriie propriu-zis.

n subnutriie deoarece se mnnc prea puin, organismul resimte un declin cauzat n special de lipsa sau insuficiena unor elemente eseniale, mai ales aminoacizi eseniali, acizi grai eseniali, glucide, minerale i vitamine. n malnutriia alimentar de insuficien ndelungat se poate instala metabolismul de inaniie, fenomen deosebit de periculos pentru organismul uman. Anorexia Anorexia nervoas este o tulburare psihic din categoria tulburrilor de alimentare, caracterizat printr-o reducere anormal a greutii corpului i printr-o deformare a imaginii propriului corp cu teama prevalent, persistent, de ngrare. Persoanele care sufer de anorexie nervoas i limiteaz greutatea corpului prin abinerea voluntar ndelungat de la hran (nfometare sau post voluntar) (anorexia nervoas de tip restrictiv) i prin alte metode - ca de pild abuzul de purgative , clisme i diuretice, folosirea de substane anorectigene , i excesul de exerciii fizice (anorexia nervoas de tip eliminator, purgativ).Boala afecteaz mai ales tinerele adolescente, ns 10 % din cazuri apar la tineri de sex masculin. Bolnavul de anorexie nervoas e numit de obicei "anorectic", dei termenul simplu de anorexie (fr adaosul "nervoas") este de fapt sinonim cu "inapeten", adic lipsa de apetit, lipsa de poft de mncare.Bolnavul de anorexie nervoas nu e lipsit neaprat de poft de mncare, mnnc intenionat foarte puin. Anorexia nervoas are un risc crescut de mortalitate - pn la 10%. Este clar ca nu exist o singur cauz a acestei boli. Etiologia ei este pluricauzal: 1. cauze sociale 2. cauze psihologice 3. cauze biologice Tratament:

Cura de cretere in greutate: Prima linie de tratament pentru anorexia nervoas se concentreaz pe imediata cretere n greutate - mai ales n cazurile care necesit spitalizare. n cazuri deosebit de grave, se pot aplica ordine de spitalizri forate acolo unde legislaia o permite. n majoritatea cazurilor persoanele bolnave sunt tratate ambulator, de ctre medici, psihiatri, psihologi clinici i alte profesii din domeniul sntii mentale. Psihoterapia individual. Un studiu de revist clinic a sugerat c psihoterapia este o form efectiv, care poate duce la restaurarea greutii, reapariia menstruaiei la paciente, i o ameliorare a funciei psihologice i sociale, n comparaie cu eantioane care au primit numai programe educaionale sau simplu suport. Terapia de familie a fost gsit de asemenea ca un tratament efectiv pentru adolescente cu anorexie i mai ales o metod pus la punct la Spitalul Maudsley - larg folosit i cu rezultate pozitive de ameliorare clinic n timp. n anorexie sunt deseori evidente lupte de putere ntre fiic i mam, temeri de asumare a rolului adult de soie i mam, (ngrarea devenind n ochii pacientei o echivalen a graviditii). Tratamente medicamentoase, ca SSRI i alte medicamente antidepresante, nu au fost gsite in general eficiente pentru anorexia nervoas ori pentru prevenirea relapse-ului.Totui s-a menionat rezerva ca nu exist suficiente cercetri adecvate n acest domeniu. Tratamente de grup. Exist de asemenea terapii de grup n cadrul unor asociaii non-profit i a

unor comuniti, care ofer suport i ndrumare persoanelor suferind de anorexie i aparintorilor sau apropiailor lor. Malnutriia alimentar de exces Malnutriia alimentar de exces este tot o malnutriie de insuficien, ns una mascat de un aport cantitativ alimentar peste normal. Caloriile din alimente depesc cerinele organismului, iar multe substane nevaloroase sau chiar duntoare din hran, ptrund n abunden n organism. Ca urmare a acestui fapt, corpul sufer de un deficit n compui valoroi i indispensabili care, fie lipsesc din hran, fie sunt neutralizai de ctre prezena masiv a substanelor neeseniale. Dintre compuii fr valoare pentru organism, care pot induce deficite n substane eseniale, amintim: acizii grai neeseniali (predomin n uleiurile rafinate sau n cele ncinse precum i n grsimile de origine animal), glucidele cu absortie rapida (apar n zahrul alb, n multe buturi rcoritoare, produse de cofetrie, etc.), aminoacizii neeseniali (sunt duntori atunci cnd se consum n exces carne, boabe leguminoase, mezeluri, ca, cacaval, ou). Organismul omului nu prelucreaz abuzul de compui, ci, mai ales pe un fond caloric exagerat, caut s i fac rezerve, sub forma unor depozite de grsime. Totodat, alimentaia excesiv i hipercaloric, suprasolicit diferite organe interne i ncarc corpul de toxine. n aceste condiii prolifereaz bolile civilizaiei moderne (obezitatea, diabetul, afeciunile cardio-vasculare, cancerul, etc.). Obezitatea Obezitatea este o stare patologic- din grupul bolilor de nutriie - sau fiziologic cu potenial patologic, care se refer la persoanele suprapoderale, (greutatea corporal raportat la nlime). Persoanele obeze prezint o predispoziie la o serie de patologii:

boli cardiovasculare - hipertensiune, ischemie cardiac, ateroame; hernii; varice; osteoartrite - ale sistemului ortostatic i locomotor, ale articulaiilor, ale coloanei vertebrale suprasolicitate; endocrine - diabet tip II (non-insulin-dependent); litiaz urinar; frecvente complicaii postoperatorii Tratament: 1. Determinarea corect a cauzelor. Un tratament fixat pe alterarea echilibrului caloric i care oculteaz cauzele este sortit eecului. 2. Reeducarea pacientului spre o nutriie corect i o activitate consumatoare de energie (micare, sport) 3. Diete hipocalorice. 4. Intervenii invazive - care dau rezultate imediate, spectaculare dar cu periclitate nalt: - Chirurgie dentar - fixarea mandibulei de maxil prin ligaturi la nivelul dinilor care permit alimentarea exclusiv cu lichide i semilichide. - Chirurgie gastro-intestinal - limitarea capacitii gastrice prin inelare sau ligaturi la nivelul stomacului i/sau scurtri intestinale (jejun). - Reducerea chirurgical a depozitelor adipoase (absorbirea de grsime"). Dietele hipocalorice preluate de pacient din literatur, fr controlul, pregtirea i asistena specialitilor, cu toate eforturile depuse, duc la rezultate nedorite, dezamgiri, evoluii n acordeon, un lan descurajant de scderi i creteri alternative n greutate.