Accidentul vascular cerebral Un accident vascular cerebral const n ntreruperea brusc a aportului sanguin ntr-o anumit regiune a creierului,

ceea ce conduce la o leziune permanent a creierului. Accidentul vascular cerebral se poate produce n diferite moduri: - un vas de snge din creier se poate rupe brusc, rezultatul fiind o hemoragie cerebral; - mai rar, un cheag de snge provenit din alt parte a corpului, de regul de la nivelul inimii, poate cltori pn la un vas sanguin din creier, pe care l obstrueaz, ceea ce duce la lezarea poriunii de creier irigat de vasul de snge implicat. Acest proces poart denumirea de embolie cerebral; - cea mai frecvent cauz de accident vascular cerebral este reprezentat de tromboza cerebral, n care un cheag de snge ia natere la nivelul unui vas sanguin din creier, pe care l blocheaz. Acest fenomen apare mai frecvent n acel segment al arterei care este deja afectat de rigiditate arterial, sau ateroscleroz. Accidentele vasculare cerebrale sunt evenimente brutale, care se petrec n decurs de cteva secunde sau minute, fiind numite uneori atacuri cerebrale, prin analogie cu atacul de cord, care este de asemenea cauzat de ateroscleroz. Conform unor statistici publicate de Organizatia Mondial a Sntii, accidentele vasculare cerebrale vor deveni pn n anul 2030 principala cauza a mortalitatii. n funcie de manifestare s-au definit dou tipuri de AVC-uri: * Ischemic - cnd un vas de snge ce irig creierul este obturat, intrerupandu-se astfel alimentarea cu oxigen a celulelor nervoase din zona cerebral respectiv. * Hemoragic - cnd un vas de snge se sparge, provocnd hemoragie cerebral. Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic AVC ischemic este cauzat de un cheag de snge care blocheaz circulaia sangvin a creierului. Cheagul de snge se poate dezvolta ntr-o arter ngustat care irig creierul sau poate ajunge n arterele din circulaia cerebral dup ce a migrat de la nivelul inimii sau din orice alt regiune a organismului. Cheagurile sangvine apar de obicei ca rezultat al altor defecte din organism care determin afectarea circulaiei sangvine normale, cum ar fi: - rigidizarea pereilor arterelor (ateroscleroz). Aceasta este cauzat de tensiunea arterial crescut, de diabetul zaharat i de nivelul crescut al colesterolului sangvin; - fibrilaia atrial sau alte aritmii cardiace (ritmuri cardiace neregulate); - anumite afeciuni ale valvelor cardiace, cum ar fi o valv cardiac artificial, o valv cardiac reparat, o boal cardiac valvular precum prolapsul de valv mitral sau stenoza (ngustarea) orificiului valvular; - infecia valvelor cardiace (endocardita); - un foramen ovale patent, care este un defect cardiac congenital; - tulburri de coagulabilitate a sngelui; - inflamaie a vaselor sangvine (vasculit); - infarctul miocardic. Dei mai rar, tensiunea arterial sczut (hipotensiunea) poate s cauzeze un accident vascular cerebral ischemic. Tensiunea arterial scazut duce la scderea circulaiei sangvine la nivelul creierului. Ea poate fi determinat de o ngustare sau o afectare a arterelor, de infarctul miocardic, de o pierdere masiv de snge sau de o infecie sever. Unele interventii chirurgicale (precum endarterectomia) sau alte procedee (cum ar fi angioplastia) folosite pentru tratamentul arterelor carotide ngustate, pot duce la formarea unui cheag sangvin la locul unde s-a intervenit, cauznd ulterior un accident vascular cerebral.

Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic Accidentul vascular cerebral hemoragic este cauzat de o amoreal i slabiciune, pierderea controlului asupra muschilor vezicii urinare i ai intestinului gros, afectarea capacitatii de a inghiti, afectarea vederii: neclaritate, incetosare, dublarea imaginii, prezenta unor puncte negre sau pierderea totala a vederii, afectarea partiala sau totala a auzului i a gustului, dificultati n respiratie i ritm cardiac neregulat, afectarea echilibrului i dificultaii n a merge, senzaie de dezorientare i de nesiguran, pierderea cunostinei, convulsii, vrsturi, modificarea comportamentului. O particularitate a accidentelor vasculare cerebrale o reprezint accidentele ischemice tranzitorii, afectri neurologice cu durata mai mic de 24 ore, care nu sunt urmate de sechele, dar pot anuna un accident vascular ischemic. Diagnosticul, tratamentul medicamentos, chirurgical sau angioplastia sunt posibile doar de ctre specialiti. Profilaxia accidentului vascular cerebral Dei exist i factori necontrolabili care pot declana un accident vascular cerebral, e bine s inem cont de anumite reguli de via pentru a diminua riscurile: * adopt o dieta sarac n grasimi saturate i bogat n fructe i legume proaspete; * nu exagera cu mncatul i ncearc s-i menii o greutate redus; * efectueaz exerciii fizice timp de 30 de minute, de 5 ori pe sptamn; * gasete-i propriile metode de gestionare a stresului; * efectueaz periodic controlul tensiunii arteriale (mai ales n cazul persoanelor cu vrsta > 50 ani); * dac ai un nivel ridicat al colesterolului, consult de urgen medicul pentru iniierea tratamentului de combatere a aterosclerozei; * n cazul n care suferi de boli cardiovasculare sau diabet, urmeaza cu strictee tratamentul prescris de doctor; * cei cu antecedente de accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor (AIT) necesit o atent supraveghere medical i o via lipsit de stres; * decelarea precoce a compresiunilor cerebrale - investigaia cu tomograful sau RMN imediat ce apar semne ale bolii (dureri de cap, greuri, ameeli etc.). * prevenirea traumatismelor cerebrale - hemiplegiile provocate de traumatisme cerebrale pot fi evitate dac vom lua unele msuri de protecie. Astfel, cnd mergem cu bicicleta, este bine s purtm o casc de protecie, cnd mergem cu maina este bine s folosim centura de siguran care, n caz de accident rutier, ne ferete de a fi proiectai prin parbriz.