Nefrita lupica e provocata de prezenta depozitelor imune (CIC,celule inflamatoriilimfocite,monocite,macrofage) si de proliferarea celulelor mezangiale sau endoteliale la nivelul glomerulilor

renali, alterand structura si functia acestora.CIC activeaza complementul care declanseaza reactia inflamatorie si aparitia leucocitelor de diverse tipuri. Depozitele imune apar mai ales la nivelul MBG(membrana bazala glomerulara) si altereaza functia de bariera a acesteia,rezultatul fiind pierderea de proteine prin urina. Cand proteinuria depaseste 3,5g/zi vorbim de sindrom nefrotic.Consecintele acestuia sunt hipoalbuminemia (deoarece albumina se pierde prin urina) si edemele (prin scaderea presiunii coloid-osmotice asigurata de catre albumina lichidul intravascular trece in tesuturi). Acumularea de celule inflamatorii in peretele capilarelor glomerulare precum si proliferarea celulelor endoteliale duce la ingustarea lumenului capilar si la reducerea cantitatii de sange care trece prin glomerul.Astfel scade RFG( rata de filtrare glomerulara),apare oliguria si se poate dezvolta chiar o insuficienta renala. Hematuria microscopica apare datorita leziunilor peretilor capilari,hematiile trecand in urina. Sedimentul urinar este alterat, prezentand cilindri urinari,leucocite,hematii deformate. CLASA 2 depozite imune(IgG+C) in mezangiu si proliferarea celulelor mezangiale.Capilarele nu sunt afectate. CLASA 3 - dep. Imune+ proliferari endoteliale +acumulare de limfocite in peretii capilarelor glomerulare (sub 50%glomeruli) CLASA 4 idem clasa 3 dar peste 50% glomeruli. Apar corpi hematolxilinici(cel. Mezangiale care au ingerat leucocite) si depozite pe toata circumferinta vaselor( wire loop) CLASA 5 ingrosarea MBG + depozite imune CLASA 6 scleroza glomerulara, tesutul functional e inlocuit treptat cu tesut fibros