REQUIEM PENTRU UN VIS Relaii sociale bazate de oportuniti, a-moralitate i lipsa unei motivaii pentru o dezvoltare autentic, nevoie

a de conformism i adoptarea facil a sistemelor de valori (comportamente, atitudini, aiuni, norme i reguli etc) promovate de mecherii clasei etc. Toate acestea reprezint n linii mari universul adolescenei de azi: cu toii ne-am crezut zmei la un moment dat, dar important e cum eti cnd iei din perioada de zmeuial, este mrturia unui tnr care din mtoive mai puin sau mai puin pertinente a cutat s experiemnteze drogurile aa-zis legale. Consumul drogurilor este cunoscut din perioade ndeprtate ale istoriei, dar ntrebarea care apare inevitabil n contiina fiecruia dintre noi este acea crescnd motivaie pentru droguri. Dac n timpurile de mult naintate, drogurile reprezentau un element adiacent ritualurilor pre sau necretine, avnd drept rol de a facilita starea de trans a celor care celebrau respectivele ceremonii religioase. Din nefericire n timpurile actuale suntem martorii unei creteri semnificative a consumului de droguri. Tot mai muli tineri ader la aceste tabieturi de socializare din dorina de a fi acceptai n rndul celor considerai cool. Adolescena reprezint vrsta ncercrilor, teribilismul reprezint laitmotivul existenial al liceenilor. Este vremea ncercrilor, a dorinei de independen fa de autoritatea prinilor, a coaliiilor mpotriva legilor constrngtoare i a sensibilitii fa de lucrurile interzise. O sondare rapid n rndul fumtorilor aduli va evidenia faptul c majoritatea au nceput s fumeze n perioada liceului, muli din dorina de a prea mai maturi sau pentru c n grupul de prieteni acest obicei era bine ncetenit, iar pentru a nu fi luat peste picior de ceilali era preferabil s fumezi. Studii n domeniul toxicodependeei evideniaz faptul c raportul dintre vrsta cronolgic a persoanei i perioada de instalare a dependenei fa de drog este invers proproional. Altfel spus, cu ct consumul de droguri (indiferent de natura i calitatea lor) are lor mai de timpuriu, cu att dependena se instaleaz mai uor. Aadar, dependena de nicotin, de exemplu se instaleaz mult mai uor la puberi dect la un adult de 30 de ani. Statisticile n privina consumului de droguri nu sunt deloc mbucurtoare; n anii trecui am fi putut afirma c un consum redus i ocazional de droguri nu poate cauza un prejudiciu semnificativ, n timp ce n vremurile ce le trim aceast problem a devenit tot mai spinoas. ntruct piaa drogurilor este n permanent schimbare, este foarte dificil de stabilit cote

statistice clare asupra acestui fenomen. De pild, ultimele note n acest sens subliniau faptul c: circa 10% dintre adolesceni fumeaz pn la 15 zigarete pe zi, 20 de zile pe lun, aspect ce se afl ntr-o permanent cretere, iar un adolescent care fumeaz mai mult de 1 an are anse crescute (80%) de a deveni dependent, aproximativ 75% dintre liceeni consum ocazional alcool, 40% dintre acest eantion de vrst au experimentat cel puin o dat marijuana, n timp un numr de aproximativ 9% din tinrii liceeni au ncercat cocaina, iar 4 % uezeaz de

ce 22% dintre acetia folosesc frecvent acest drog. acest drog destul de frecvent, cel puin o dat pe lun. Statisticile sumare pe care le-am prezentat mai sus un semnal de alarm, mai ales c n realitate exist un numr ult mai mare de consumatori de droguri, iar ponderea acestora este ntr-o permanent cretere. Un impediment major cu care se confrunt specialitii n lupta mpotriva consumului de droguri este tendina crescut de a ascunde, de a muamalza un astfel de comportament. Motivele sunt variate: se cunoate c drogurile nu sunt consumate doar de o anumit categorie de tineri (dup cum vom vedea n capitolul urmtor), disimularea are ca raiune teama de aduli, dorina de meninere a unei imagini asupra familiei (tendin manifestat frecvent de ctre prini), frica de anumite tratamente din partea celorlali (mai ales autoriti) etc.Toate acestea justific parial dorina de a ascunde consumul de droguri (indiferent de forma i natura lor). Statisticile sunt destul de srace i n ceea ce privete numrul celor decedai n urma consumului de droguri. Analiza asupra consumului de droguri trebuie s in seama de o serie de elemente semnificative ce permit lrgirea orizontului de studiu: vrsta de debut a consumului de droguri pentru diferite categorii de droguri, identificarea factorilor implicai n consum: indivi genetici, biologici, psihoemoionali, familiai, de educaie, sociali (comunitari i ambientali); determinarea acelor factori precursori, asociai sai facilitatori ai consumului de droguri (cu ct crete ponderea acestor factori cu att se dezvolt acele comportamente de abuz i consum problematic de droguri), stabilirea influenei asupra personalitii subiectului individual exercitate de acele schimbri semnificative n viaa persoanei (schimbarea ciclului colar, al statutului social, pierderea locului de munc, pensionarea i/sau decesul partenerului).

Informarea tinerilor asupra consumului de droguri reprezint o msur necesar, dar insuficient. Este necesar ca tinerii, n special, ct i adulii (prini, profesori, rude etc.) s fie ajutai s contientizeze c folosirea i consumul drogurilor cauzeaz disfuncii cerebrale grave, dezordini comportamentale, lucru explicat prin tulburri de percepie, greutate n concentrarea ateniei, sunt afectate procesele mentale (gndire, memorie etc.), toate acestea reflectndu-se negativ n rezultatele colare ale liceanului, n primul rnd, ct i o eliminare i izolare social a acestora. Desigur, riscul cel mai mare, de departe, a consumului de droguri l reprezint dezvoltarea dependenei, ce faciliteaz consumul cronic al acestor substane, de aici apar noi dificulti i/sau probleme de sntate (crete riscul unei supradoze ce este fatal n majoritatea situaiilor). Alturi de prevenirea creterii numrului de victime n urma consumului de droguri (legale sau ilegale, uoare sau de risc crescut), o optim contientizare asupra pericolului reprezentat de aceste substane i consumul lor are drept scop o diminuare a conduitelor infracionale. Dependena de un anumit drog i duritatea sevrajului (stare de puternic disconfort creat de lipsa drogului) i determin pe cei care consum aceste substane s apeleze la diferite surse pentru a-i procura banii necesari pentru procurarea unei noi doze. Cea dinti micare o constituie vinderea obiectelor personale, furtul banilor i a obiectelor de valoare din cas, proces urmat de angrenarea n furturile din buzunare, n cele din urm persoanele drogo-dependente ajug s se dedea la diferite tlhrii i infraciuni comise cu violen. Este lesne de neles faptul c dependena de droguri exercit o influen major asupra profilului fiecruia, dezvolt anumite particulariti psiho-sociale ale personalitii. Contextul socio-economic actual este caracterizat de o crescut accesibilitate la diferite tipur de droguri, ct i o abunden de informaii eronate despre acestea, de aici i numrul tot mai mare al consumatorilor. Toi cei aflai n cercul vicios al consumului de droguri dezvolt un siste comunicaional specific, sunt preocupai de aspiraii i interese comune care pot fi exprimate liber, fr a imi cenzura i/sau presiunea adulilor, a societii. ntr-un astfel de cadru, consumul de droguri devine o aciune extrem de incitant, cptnd o semnificaie inedit i promitoare. Toate aceste triri sunt ntrite de acel climat familiar i foarte securizant. Analiza consumului de droguri subliniaz interdependena ntre starea psihic a consumatorului, nevoile i aspiraiile actuale ale acestuia, profilul psiho-social al persoanei dependente: labilitate emoional, anxietate, o slab identitate de sine, fapt ce evideniaz un anumit context implicit cu rol de factor determinant pentru consum. Pe un astfel de fond psihic predispozant, dezvoltarea relaiilor cu ali tineri cu caracteristici similare este foarte facil, fiecare devine pentru cellalt tovar de consum. 3

nelegerea acestui lan al slbiciunii n faa drogurilor, analiza detaliat i responsabil a fenomenologiei drogo-dependenei va permite elaborarea unor strategii viabile i eficiente de diminuare a consumului de droguri i prevenirea comportamentelor infracionale. Drogurile sunt un pariu cu mintea ta , zicea marele Morison, solistul trupei The Doors. Un gnd cu o mulime de nelesuri, asemenea drogurilor.

CAPITOLUL I INCURSIUNE N MIRAJUL DROGURILOR Atitudinea n faa drogurilor este foarte diferit, unii sunt nfocai susintori aducnd argumente valide sau fac o campanie anti-drog n oglind (legalizarea acelor substane psihotrope, fapt ce ar diminua tentaia). O alt cale de manifestare a poziiei fa de droguri sunt acele cliee tipice: Stop Drogurilor! care n situaia actual risc s fie apreciat drept defazat i/sau derizorie. Drogurile sunt folosite de persoane din clase sociale diferite (dac acceptm acea departajare pe principii pecuniare, dup ultimele studii sociologice), n circumstane sociale diferite, avnd motivaii din cele mai variate. Pentru a evita eventualele confuzii e recomandat s delimitm de la nceput o serie de termeni, fapt ce ne va permite o analiz facil i o nelegere mult mai profund a fenomenului de consum de droguri: drogul este considerat orice substan de origine vegetal, animal sau mineral care servete la prepararea anumitor medicamente (d.p.d.v. farmaceutic) a cror administrare duce la obinuin, la permanenta necesitate de mrire a dozei, avnd repercusiuni asupra organismului, orice substa care, introdus ntr-un organism viu i poate modifica acestuia percepia, umoarea, comportamentul ori funciile sale cognitive sau motrice (Organizaia Mondial de Sntate), contien. abuz de droguri ntrebuinarea greit sau exagerat a unui medicament sau drog, pn la punctul n care devine un panaceu sau principalul asect asupra cruia individul i concentraz ntreaga via, dependen motivul psihologic i social pentru problema consumului de droguri, 4 orice substan a crei folosin se transform n bicei i care afecteaz direct creierul i sistemul nervos, schimb dispoziia, percepia i/sau starea de

toxicitate natura otrvitoare a unei substane, viciu dependen fiziologic de drog i reflect schimbrile din cormul uman ce

apar n urma unei folosiri ndelungate a anumitor droguri, Varietatea crescut a drogurilor necesit dezvoltarea unor noi clasificri i elaborare de categorii dup efectele resimite la nivel psiho-somatic droguri sedative au drept efect scderea capacitii cerebrale producnd o stare de relaxare i/sau de somnolen. n doze mari, ele pot provoca intoxicaie sau chiar stri de incontin. Substanele de acest tip au, de asemenea, capacitatea de a mri timpul de reacie i de a scdea coordonarea. n aceast categorie sunt incluse alcoolul, barbituricele (produse de sintez extrase din acidul barbituric, produs obinut prin condensarea ureei cu acidul maloni), tranchilizantele slabe, gazele anestezice, substanele volatice, Valium-ul (extract din valerian). n mod obinuit astfel de substane au rol depresurizant al sistemului nervos central, inducnd o stare de relaxare, dar uneori pot poduce o dezechilibrare i o agitaie crescut, cum ar fi n cazul beivilor violeni; droguri stimulente au capacitatea de a crete activitatea cerebral, stimulnd starea de excitare nervoas i vigilena, pputnd cauza agitaia i chiar dispoziii anxioase. Amintim aici de cocain, amfetamin i cofein. Drogurile puternice din aceast categorie pot provoca, n cazul administrrii unor doze mari, o afectare semnificativ a capacitii cognitive, o discontinuitate a procesului de gndire, o excitaie extrem, precum i halucinaii, droguri opiacee sunt droguri sintetice extrase din opium i au rolul de a produce stri euforice speciale i foarte intense. Totodat administrarea unui astfel de drog minimalizeaz foarte mult senzaia de durere, droguri halucinogene au efecte psihice cu totul aparte, pot deforma percepia timpului i a spaiului, precum i senzaiile, diferii stimuli exteriori pot deveni adevrate personaje, de aici i caracterul puternic ncrcar al halucinaiilor ce pot deveni cu uurin comaruri. Din aceast categorie fac parte mescalina (produs extras din cacusul Iophophora williamsi i florile acestuia; are un aspect uleios, fiind folosit de o pleias de artiti i intelectuali. Dup consum crete fora muscular i cea intelectual, nsoite de o puternic senzaie de irealitate) i LSD (acis lisergic dietilamid, este o substan cristalin, fr gust i miros ce poate fi dizolvat n ap sau alcool. Este cel mai puternic halucinogan, aciunea sa aprnd n doze foarte mici n comparaie cu alte droguri: 3-6mg. Determin instalarea unei stri de reverie, cu imagini viu colorate, cu semnificative modificri n sfera personalitii, a percepiei i a cunoaterii: consumatorul nu mai poate face distincia ntre real i imaginar) .

droguri cu aciuni multiple sunt acele droguri ce datermin efecte asociate, dup

cum ar fi: canabisul (efect sedativ i halucinogen), nicotina (sedativ i stimulent), Ecstasy (stimulent i halucinogen) Informarea asupra acestor categorii de droguri este necesar, dar exist un risc crescut ca aceste informaii s rmn la un nivel strict didactic i formal. Din acest considerent, propunem n continuare o analiz asupra efectelor pe care aceste substane le pot avea asupra creierului uman. Efectele resimite de cei ce au consumat un drog sau altul in foarte mult de motivaia persoanei, de factorii exteriori, de maniera n care este perceput drogul. De pild, consumarea unei anumite cantiti de barbiturice poate avea drept scop nlturarea unei senzaii de durere sau anestezierea cu scop medical, n timp ce aceast substan consumat ca drog va crea stri de calmare i linitire; cum de altfel dezvoltarea unei dependee de acest produs s-a instalat n urma unui tratament, ulterior persoana consumatoare nemaiputnd s se odihneasc fr a-i lua doza. O parte din efectele resimite n urma drogurilor sunt produse chiar de munte, iar aici amintim de plcerea fumtorului fa de repulsia celui care nu fumeaz fa de nicotn i produsele derivate (igarete, igri de foi, tutun pentru pip etc.). Analiza asupra efectelor resimite n urma consumrii drogurilor este strns legat de acei neurotransmitori: serotonina, dopamina i acidul gama-aminobutiric, elemente indispensabile n propagarea semnalelor de-a lungul conexiunilor nervoase. Analiznd raportul ce se dezvolt ntre aceste aceti mediatori chimici i droguri este lesene de neles c substanele neuro- i psihotrope vor bloca, vor simula sau chiar vor amplifica aciunea substanelor chimice a organismului. Uneori interaciunea drog-creier poate semna cu un vulcan nainte de a erupe. Ateptrile persoanei care consum un anumit drog pot influena semnificative starea resimit: o persoan care consum alcool ateptnd ca licoarea s-i ofere o bun dispoziie, la urmtorul pahar va avea o plcere, fapt ce nu este mprtit de cel ce nu a consumat respectiva butur. felul n care este perceput un drog este influenat ntr-o msur copleitoare de opinia celor din jur i de perspectiva societii asupra efectelor acelui drog (G. Edwards, 2006, p. 14). Acest fapt dovedete nc o dat faptul c efectul anumitor droguri sunt produsul minii: opinia i prerea consumatorului. Factori facilitatori ai consumului de droguri Termenul de consum reprezint o formul ce face referire la folosirea anumitor produse, de aici i lipsa unei judeci asupra firescului lui. Suntem consumatori de carne, de produse lactate, n anumite circumstane, de droguri. Avnd un caracter neutru, este nepertinent s considerm consumul ca pe ceva peioratiiv pentru fiecare dintre noi. Abuzul 6

constituie acel comportament ce depete limita consumului, fapt ce atrage dup sine judecata i interdicia. Consumul de droguri, asemenea altor tipuri de produse, nu poate fi apreciat valid n ceea ce privete pericolul asupra organismului. Riscul apare odat cu trecerea acelei limite admise social i medical: dac mergem la o petrecere si consumm un pahar de vin nu ne putem numi alcoolici, cum nici dac lum un calmant pentru a ne diminuat o durere de dini nu ne putem numi dependeni de respectivul medicament. Aadar, pericolul asupra organismului apare n momentul n care consumul respectivelor substane este frecvent, iar cantitatea consumat crete. Este vorba de abuz ce afecteaz capacitatea de decizie a individului, resimit ca o form de constrngere, persoana nu reuete s accepte sau s refuze respectivul drog n urma dezvoltrii unei modificri a relaiei de putere dintre individ i drog. Se consider c ntre vrsta consumatorului i riscul de dezvoltare a unei dependene este invers proporionale: cu ct persoana este mai mic (tnr), cu att crete riscul pierderii libertii, crete posibilitate ca individul s fie subjugat mai rapid drogului. Drogurile, prin aciunea lor asupra neurotransmitorilor, creaz senzaii false de plcere, de satisfacie, iar nevoia de repeta acest gest (prin care se creaz emoiile pozitive) favorizeaz obiceiul cutrii drogului. O formulare simplist asupra dependenei este cea a unui obicei puternic,asimilat treptat, de cutare a drogului, iar gradul su de influen este variabile (G. Edwards, 2006, p. 18). Consumul diferitelor substane ce modific ntr-un fel sau altul comportamentul este cunoascut din vremuri strvechi. Aici apare ntrebarea: care sunt cauzele care-i determin pe indivizi s apeleze la simulacre de bucurie i plcere? G. Edwards (2006, p. 16).a ncercat s relaizeze o clasificarea substane: drogul este disponibil fizic consumul crete odat cu disponibilitateade a gsi drogul n proximitatea persoanei, fr a-i fi accesibil un drog individul nu-l va cuta, drogul este disponibil psihologic amintete de sistemul de valori al a cauzelelor ce faciliteaz consumul repetat al unor astfel de

individului. Atta timp ct o persoan nu va valorifica drogul, indiferent de care ar fi el, nu va cuta s-l gseasc, e ceea ce muli nefumtori care au ncercat s fumeze afirm cu mult sinceritate: nu m-a prins... alegerea i temperamentul nclinaia ctre consumul de droguri este parial Cu ct crete dorina de influenat i de nclinaia mai mare sau mai mic a fiecreuia dintr enoi de a accepta unele reguli sau, dimpotriv de a ne revolta mpotriva acestora.

nonconformism cu att crete riscul dezvoltrii unor comportamente drogodependente (astfel de indivizi devin fumtori, alcoolici etc. ), lucru greu observabil la persoanele obediente, cele ce se supun cu mult uurin normelor i regulilor sociale, agreerea efectului drogului administrarea unui anumit drog atrage dup sine o schimbare n activitatea neurotransmitorilor, cum am amintit i n rndurile de mai sus, crend o senzaie agreat de individ, chiar dac acest fapt nu se ntmpl de la bun nceput. Aspecpectul hedonic, dac l putem numi aa, reprezint un motiv semnificativ pentru a repeta consumul unui drog dat. De pild, strile de euforie i eliberare resimite n urma unui joint sigur c sunt foarte agreate de ctre tineri, acetia cutnd ca la proximul moment s repete experiena; imaginea personal i aprobarea grupului social consumul unui anumit

drog, n timpurile actuale, reprezint un facilitator social semnificativ. S ne gndim la maniera n care interacioneaz doi fumtori, la rapiditatea cu care se apropie i se accept reciproc dect n cazul a doi nefumtori. Drogul permite lansarea n lumea plin de simboluri a adolescentului, e un fel de Alice n ara minunilor. Grupul consumatorilor de un anume drog prezint anumite reguli i valori, iar aderarea i acceptarea noilor venii (debutani n consumul drogurilor) le va conferi mai multe greutate n rndul celorlali de o seam cu el, a covrstnicilor. Dac fumezi cu noi vei fi de al nostru, vei fi cool, macho, sexy, toate acestea fiind deziderate de statut n timpul adolescenei. Drogul va fi cel care i va permite s te vezi aa cum doreti. Bineneles c evaluarea se face doar din prisma momentului hic et nunc- fr a aprecia efectele pe termen lung pe care le implic consumul, respectiv dependena de droguri. Cum am menionat i n rndurile de mai sus, consumul substanelor psiho i/sau neurotrope permite dezvoltarea unor comportamente ce-i ncorseteaz capacitate aindividului de a de cide ntr-un sens sau altul, i obtureaz libertatea sa de exprimare, toat conduita manifestat de cel ce consum astfel de substane sunt ghidate dup nevoia de a procura drogul. Pentru a nelege pe deplin dependena dezvoltat de consumul acestor substane vom prezenta n continuare simptomele specifice acesteia: nelegerea personal asupra schimbrii relaiei cu drogul este vorba de creierul a devenit tot mai tolerant fa de efectul drogului consumul repetat fumtorul care contientizeaz faptul c tutunul i controleaz reaciile, al unui drog are un efect mai redus asupra celulelor nervoase fa de situaiile n care acesta este folosit ocazional. Se tie situaia acelor butori antrenai care fac fa la o cantitate

impresionant de alcool spre deosebire de cei care ajung s consume licoarea bachusian doar cu prilejul unui eveniment, apariia simptomelor de sevraj lipsa drogului poate cauza o varietate de manifestri psiho-somative, de la cele mai evidente: cefalee, vertij, stri de grea, dureri pe suprafaa corpului, toate acestea pot pune n pericol viaa persoanei, pn la cele mai subtile: indispoziie, stare de nervozitate etc. reluarea consumului pentru reducerea sevrajului cum ar fi aprinderea unei prioritizarea drogului fa de alte necesiti i responsabiliti din viaa igri n cazul fumtorilor ori consumarea unei anumite cantiti de alcool, individului cumprarea buturii devine mult mai stringent dect ar fi achitarea cheltuielilor lunare, iar raporturile cu cei apropiai (familia) este trecut pe planul doi n favoarea prietenilor de pahar, reducerea variaiilor n privina consumului - astfel, alcoolicul ii va crete frecvena cu care consum diferite produse alcoolice, fr a cuta s aib o justificare pentru actul su. Astfel, cel cu o dependen crescut de alcool nu va mai consuma la srbtori, la diferite ntruniri familiale etc, ci va cuta s-i satisfac nevoia zilnic, se va dezvolta un automatism, revenire asupra drogului dup o perioad de abstinen acest fapt este foarte frecvent la fumtori: acetia hotrsc s renune la viciu, rezist o perioad dup care recidiveaz i, de multe ori, i reiau obceiul cu aceeai intensitate ca i nainte de a se lsa (acelai numr de igri, aceeai concentraie de nicotin etc.) Consumul substanelor psihotrope dezvolt o simptomatologie specific ce permite o optim diagnosticare a pacienilor. Aadar, manifestarea se observ la nivel fizic i comportamental: simptome fizice ale consumatorilor sunt uor de msurat att printr-o examinare ochiometric, ct i prin intermediul consultului de specialitate: ochii roii la lcrimai asociat pupilelor dilatate sau micorate. palme reci i transmirate, mini tremurnde, paloare ori roea la nivel facial, ritmul de mers este afectat: fie este ncetinit ori legnat, cu o slab coordonare a secreii nazale abundente, extrem de reci, un miros specific al respiraiei ori hainelor,

micrilor,

nepturi n antebrae sau picioare, transpiraii abundente asociate strilor de grea i vom frecvente, puls neregulat, micri necontrolate, un tremor constant la nivelul capului, braelor i/sau picioarelor. simptome comportamentale ale consumatorilor de droguri

schimbri brute de atitudine i dispoziie fr o cauz real, schimbarea prioritilor i a hobby-urilor, scderea performanelor colare/profesionale, absene nemotivate, abandon colar, dificulti de concentrare, conduit dezorientat, autoizolare fa de membrii familiei, fr a cuta s se destinuie, sczut motivaie pentru lucrurile din jur, atitudine de nepsare, apatie, stim de sine foarte sczut, hipersensibilitate, iritabilitate crescut si au resentimente puternice, o nevoie permanent de bani (solicit de la cei din familie ori svresc anumite stri depresive, atitudine paranoic fa de ceilali, igien corporal precar / neglijent. Instalarea dependenei reprezint o realitate greu de msurat n etapele de debut al

nfraciuni pentru a obine banii pentru a-i procura drogul),

consumului de droguri. Specialistii recomand ca n momentul n care o persoan devine suspect de un eventual abuz de substante toxice, este imperios s se observe cu atenie anumite modificri comportamentale caracteristice pentru astfel de situaii (modificri de conduit atitudine fa de cei apropiai, schimbarea look-ului, etc). Starea de dependen limiteaz semnificativ autocontrolul personal, prioritar este satisfacerea strii de sevraj, indiferent de condiiile pe care le presupune de multe ori drogo-dependenii recurg la acte infracionale pentru a-i procura substana dorit: prostituie, furt etc. Aadar, certitudinea asupra dependenei este greu de stabilit ntr-o faz timpurie, ns odat ce indicii acestei lipse de autonomie este o realitate devastatoare, cu implicaii numeroase att pentru individul dependent (stare de sntate precar, incapacitate de adaptare social, marginalizare etc.) ct i pentru familia acestuia, cum se cunoate, dependena afecteaz semnificativ libertatea personal i capacitatea de autocontrol, cel dependent va continua s consume acele substane chiar dac are cunotine suficiente despre pericolul la care se expune.

10

 Moduri de administrare a drogurilor Se cunoate faptul c instalarea dependenei este o problem ce ridic o multitudine de factori cauzatori: vrsta celui ce consum, senzaiile resimite, contextul social i ambiental n care are loc ritul drogului, de aici i acele nuane n evaluarea fenomenului. Sunt diferite moduri de administrare a acestora: mestecat (absorbit prin teuturile cavitii bucale), nghit (ncorporat la nivelul stomacului), fumarea (absorbirea prin plmni), prizarea sau injectarea. Dac alcoolul poate fi administrat doar ntr-un singur mod, despre celelalte doruguri se cunosc diferite modaliti de administrare, de unde i gradul crescut al pericolului la care se expune individul. Este foarte important n evaluarea manierei de instalare a dependenei s fie evaluat timpul scurs de la administrarea drogului la apariia senzaiei de recompens indus creierului. De aceea, unii tineri dezvolt cu mare uurin dependena de nicotin, n timp ce la alii acest fapt nu are loc. Aadar, cu ct timpul scurs ntre cele dou momente: administrarea i recompensa, este mai scurt, cu att receptivitatea ctre dependen este tot mai crescut, n timp ce dac timpul scurs este mai lung, asocierea cu drogul nu are loc, iar obiceiul nu este ncurajat: igara nu-mi spune nimic! Am ncercat dar nu mi-a plcut va spune un tnr ntrebat ce prere are despre fumat. La baza acestui proces se gsete binecunoscutul reflex condiionat, unde consumul unei anumite substane urmat de o stare anume va permite stabilirea unei conexiuni, iar comportamentul final va fi puternic stimulat. n continuare, obiceiul de a consuma anumitor substane psihotrope va fi reiterat i ntr-o anumit msur contextul ambiental n care a avut loc debutul n acest sens, va fi respectat, iar individul va cuta s menin acele pattern-uri comportamentale. Bineneles c maniera de administrare a drogului fa de care individul dezvolt dependen este direct asociat cu anumite patologii: administrarea prin injectare crete riscul mbolnvirilor virale, fumatul afecteaz direct plmnii, n timp ce ingurgitarea alcoolului atrage dup sine afectarea stomacului i a ficatului. Alturi de acest fapt este necesar s amintim i frecvena cu care individul consum un anumit drog. Astfel, dependena de nicotin se va instala cu mai mare uurin la o persoan care a repet acest comportament de mai multe ori pe zi ori face parte dintr-un grup de fumtori, spre deosebire de un tnr care ajunge s fumeze doar ocazional, un numr mic de igri. Evaluarea dependenei fa de anumite substane, urmrile patologice asociate consumului de droguri sunt ngreunate de unele exemple care par s vea anularea acelor avertismente de oprire a consumului de droguri: acei alcoolici ori fumtorii inveterai care nu acuz probleme de sntate, cum de altfel sunt persoane ce au consumat heroin sau cocain 11

i care nu au suferit nici o afeciune fizic. Aa se face c pentru unii o simpl administrare a drogului poate fi fatal (tnrul ce-i injecteaz drogul va fi infectat cu Hepatita C, cu multiple complicaii asociate) n timp ce alii par a fi imuni (o persoan care a consumat o cantitate impresionant de bere nu este neprat s dezvolte ciroz hepatic). Consumul de droguri ridic o serie de ntrebri asupra siguranei sntii fizice i psihice, asupra evoluiei socio-paideice a individului, ct i starea de bine a celor din jur. De pild, majoritatea tinerilor din ziua de azi fumeaz tutun, cu o frecven crescut,n timp ce doar o parte dintre acetia consum canabis sau alte droguri considerate light. Aadar, dezvoltarea unei dependene, la niveluri diferite ine n mare msur att de concentraia dozei de drog, ct i de frecvena de administrare acestuia. n acest sens, putem s dezvoltm o clasificare a consumatorilor de droguri n funcie de frecvena administrrii: consumatori ocazionali apeleaz la aceste substane doar n situaii excepionale, avnd scopul de a se recrea ori pentru a experimenta. Individul este extrem de atras de strile emoionale resimite n urma administrrii, de aici i riscul crescut de a trece la la utilizarea discontinu la cea frecvent, constant, consumatori de weekend sunt cei care la final de weekend apeleaz la droguri pentru a se elibera de problemele resimite n cursul sptmnii ori eecurile vieii cotidiene. n acest cadru, individul dezvolt cu mare uurin sentimente de vinovie, fapt ce declaneaz un comportament ciclic: consum autoculpabilizare remucare nevoia de a consuma din nou, de unde i riscul de a dezvolta un constant constant al drogului respectiv, consumatori toxifilici i reprezint pe cei care consum anumite doze de substan psihotropic n mod regulat, cu convingerea iluzorie c poate renuna oricnd. Este lesne de neles c un astfel de obicei reprezint o legtur chimic, fapt ce cauzeaz dependena i chiar nevoia de a crete concentraia (droguri mai puternice), iar orice restricie, indiferent de natura sa, nu dezvolt un comportament fr droguri de durat, consumatori dependeni sunt acele persoane ce consum doze mari i regulate de diferite droguri. Se nelege existena unei dependene, fapt ce are efecte nefaste asupra ntregii existene a individului, iar orice intervenie de natur moral, raional, dovedirea efectelor psihice i fizice indezirabile pentru individ nu mai pot nltura nevoia de a consuma droguri. Riscul consumului de droguri implic i o serie de factori adiaceni: pericolul la care se expune individul dup ce i-a administrat substana psihotrop; de pild consumul de alcool urmat de ofat reprezint o primejdie mare, cum de altfel consumul simultan de alcool asociat fumatuluiafecteaz mult mai mult sntatea dect dac cele dou droguri sunt consumate 12

individual. Alturi de acestea, trebuie s amintim i de predispoziia genetic a individului, e vorba de acea sensibilitate mai crescut fa de anumite droguri. Exist o palet larg a cauzelor ce i determin pe tineri s abordeze un astfel de comportament, motive ce cuprind att latura afectiv (personal), ct i cea social: A. Cauze personale (interne): - lipsa de maturitate i de autonomie n luarea deciziilor muli tineri sunt llipsii de o independen, de la cea financiar la cea social, motiv ce le creaz dorina de a dovedi contrariul, de a fi altceva, - curiozitatea i tentaia experimentrii drogurilor- vrsta adolescenei, acea perioad de furtun i stres este caracterizat printr-un teribilism crescut, de dorina de a experimenta diferite senzaii noi, de a se bucura de momente de libertate total, fr cenzuri sau obligaii, toate acestea explicnd paial dorina reiterrii actului. Cu ct astfel de experiene au loc la vrste mici, cu att riscul dezvoltrii dependenei crete semnificativ, cu att exist o rat mai crescut de a repeta consumul, - dorina de senzaii tari pentru foarte muli consumul de droguri reprezint o cale pentru momente excitante i provocatoare, fr a lua ns n calcul acele riscuri sau pericole la care se expun prin aceste comportamente: dezvoltarea dependenei, limitarea independenei personale, mbolnviri, ajungnd ca ntreaga existen a acestuia s fie centrat pe repetarea acelor stari nemaintlnite i creterea respectului din partea covrstnicilor, a prietenilor din gac, - carene afective, probleme personale, nerecunoaterea valorii personale de ctre ceilali, toate acestea cauzeaz o serie de tensiuni i frustrri care, de multe ori, sunt diminuate prin consumul anumitor droguri, resimind stri de mplinire i fericire, fapt ce explic acea dorin de a repeta gestul, - singurtatea, lipsa unor prieteni, a unor persoane care s-i ofere afectivitate necondiionat creaz un climat favorabil pentru a ncepe consumul de droguri, adolescentul reuind pe aceast cale s compenseze golul afectiv resimit, acesta va avea impresia c pe aceast cale va reui s-i depeasc problemele, se va integra mult mai uor n grupul de covrstnici. Bineneles ca grupul agreat de un astfel de adolescent este unul n care consumul de droguri, uoare sau periculoase, reprezint o conduit frecvent. n mod obinuit, un tnr caracterizat printr-o labilitate psihic i va explica deprinderea prin factori exteriori: societatea, condiii precare de via, mediul familial insecurizant, refuznd s i analizeze sincer acele probleme proprii: depresie, team, insecuritate etc.

13

plictiseala, lipsa unor preocupri interesante,

- teribilismul i nevoia de a iei n eviden, de a brava. B. Cauze externe - anturajul se cunoate faptul c anumite zone, unde anumite comportamente sunt frecvente i valorizate se creaz acea subcultur ce faciliteaz i ncurajeaz consumul de droguri. n aceste structuri sociale se practic un anumit limbaj, o anumit inut i conduit fa de ceilali, iar cei care nu se drogheaz, respectiv sun n afata grupului sunt devalorizai i etichetai ca tocilari, nu sunt la mod etc. - presiunea grupului dorina de a se identifica cu ceilali, de a rspunde acelor cerine a membrilor grupului reprezin una din principalele ci de a ncepe consumul de droguri, astfel c, n general, consumul de tutun asociat cu alcoolul precede consumul ilicit de cocain i opiacee, - situaie material precar se cunoate faptul c acei tineri consumatori de droguri provin din diferite familii, cu puteri economice variate. Pn nu demult, se putea stabili o anume diferen asupra drogului consumat: n timp ce tinerii de la liceele centrale, unde de multe ori sunt copii provenii din familii puternice financiar, consumau opiacee, stimulente: cocain i heroin, n liceelor periferice, unde de multe ori sunt copii din familii simple, fr un venit substanial, se practicau diferite shake-uri din alcool i amfetamine. n momentul de fa, aceast diferen este prea puin cuantificabil, iar frustrarea creat de lipsa surselor financiare pentru a-i procura noi droguri, l determin pe individul drogo-dependent s caute noi modaliti de a evada de realitate, - climat familial tensionat sau nefavorabil reprezint un factor semnificati pentru a dezvolta astfel de comportamente. Astfel de cadre familiale sunt caracterizate printr-o srcie afectiv, o slav valorizare a membrilor fapt ce cauzeaz un climat dezechilibrat i insecurizant. Acele persoane care ncep s consume droguri provin din familii dezorganizate sau au o relaionare deficitar cu prinii i prezint adesea o stim de sine redus, - model familial comportamentul prinilor i atitudinea acestora fa de un anumit drog permit creionarea unei opinii asupra acestei substane de ctre copil. Se cunoate faptul c n multe familii unde prinii fumeaz, copii vor copia acest comportament, nivelul educaional si cultural redus. Nivelul de instruire al acestei categorii de tineri este mult sczut fa de colegii lor de generaie. Astfel,majoritatea adolescenilor i tinerilor consumatori de droguri se opresc la primele clase de liceu; doar o mic parte dintre ei promoveaz liceul i se nscriu la forme de nvmnt superior,

14

insuficienta informare privind pericolul drogurilor i consecinele lor asupra sntii. Lipsa de informaii, deformarea realitii l fac pe cel ce ncepe consumul de droguri s ignore consecinele acestora asupra sntii, continund s-i administreze droguri. Atunci cnd pericolul apare, este deja tardiv pentru a pune capt consumului de droguri. Consumul i dependena de substanele psihotrope reprezint un fenomen extrem de mobil, astfel c stabilirea unor strategii eficiente pentru nlturarea acestor substane s-au dovedit neputincioase n faa spontaneitii consumatorului. Dispariia unui anumit drog a permis dezvoltarea altuia ce a cauzat apariia i evoluia unui nou comportament de dependen. Aadar, drogurile reprezint substane chimice, cum de altfel, reprezint i simboluri puternice, sunt substane cu anumite caracteristici i efecte asupra creierului, ns, nu o dat, societatea i asociaz o serie de valori, fapt ce transform respectiva substan ntr-un concept social, cu anumite valene: pozitive ori negative. Este lesne de neles c reaciile indivizilor la diferite substane psihotrope este variat, de unde i oferta generoas n acest sens, toate acestea intersectndu-se la anumite unghiuri de analiz. Studiul substanelor psihotrope este necesar s in seama att de diferenele dintre ele: intensitatea efectelor resimite, legale sau ilegale, strvechi sau ce in de timpurile actuale (etnobotanice), ct i similaritile dintre ele. Aadar, este necesar evaluarea unei grile generale de evaluare, dezvoltarea aceluiai limbaj de analiz i nicidecum opinii, valori variate, diferite. Totodat, pericolul reprezentat de droguri nu reprezint o constant n timp: sunt etape n care sunt agreate anumite droguri (a se vedea perioada hippie unde LSD reprezenta o constant n ntlnirile tinerilor), dup un timp preferina schimbndu-se, fapt ce ngreuneaz dezvoltarea unor programe naionale pentru prevenirea i nlturarea consumului de droguri. Pn acum am discutat despre droguri dintr-po perspectiv exterioar individului: clasificarea drogurilor, efectele acestora asupra creierului individual, anturajul i frecvena de consum al substanelor psihotrope. Este lesne de neles c alturi de specificitatea drogului, a contextului socio-relaional, un factor semnificativ l reprezint i experienele subiectului individual. O serie de triri apreciate de persoan ca fiind traumatizant: pierderea unui printe, a partenerului permit dezvoltarea acelui cadru favorabil consumului de substane psihotrope. Studiile recente subliniaz rolul deloc fast al divorului asupra copilului, adolescentului sau tnrului. Tensiunea acumulat i exprimat agresiv conflicte ntre prini, ambian lipsit de afectivitate reprezint factori favorabili ce permit simulacre de compensare afectiv. Putem considera ca acea srcire afectiv reprezint un factor semnificativ n dezvoltarea anumit comportamente drogo-dependente: Dau muzica mai tare / S nu-mi aud gndurile toate ne spune un anumit mesaj protestar al timpurilor actuale. 15

Drogul, indiferent de forma i specificul su, reprezint un element prin care muli tineri i regsesc mplinirea, acceptarea i valorizarea n grupul covrsnicilor. Lipsa unei responsabilizri a adolescenilor amplificat de acel decalaj al diferenei de vrst, agrearea unui sistem axiologic centrat pe aspecte pecuniare i prea puina implicarea prinilor n educarea moral a propriilor copii, acetia fiind orientai spre acele activiti pentru suplimentarea veniturilor, reprezint doar cteva din cauzele pshologice i personale ce faciliteaz consumul de substane psihotrope. Droguri legale A. Alcoolul Din timpuri de mult apuse alcoolul este un element prezent n viaa omului, fiind un aliat foarte agreat la petreceri, ntruniri sau, dimpotriv, momente de tristee. De foarte multe ori acesta este perceput ca parte integrant a existenei cotidiene, este apreciat drept factor al specificului cultural i socio-economic i nicidecum ca drog. Denumirea de al kohol provine din limba arab, nsemnnd cel mai nobil, ns este cunoscut

faptul c efectele sale nu sunt tocmai nobile: milioane de dependeni n aproape toate rile din lume, sute de mii de mori anual din care foarte muli in accidente rutiere. Dicionarul de droguri, toxicomanii i
dependene (2005) descrie alcoolul ca fiind denumirea popular a etanolului. Primele nsemnri asupra acestei substane dateaz de aproximativ 6 milenii, cele mai vechi scrieri provenind din Egipt, Mesopotamia, Egipt, China, Grecia. Mai mult dect att, chiar i n Biblie gsim mrturii ale consumului de alcool nunta din Cannan. De pild, n Egiptul antic (acum peste 3000 de ani) se fabrica berea pin fermentaie, iar dintre tributul pltit de ctre popoarele cucerite de ctre faraoni constau, pe lng alimente, grne, miere etc., i n ulcioare de vin, iar cantitatea nu era deloc de ignorat. n cultura greac i roman gsim i un zeu venerat - Bacchus (greci), respectiv Dionysos (romani) pentru sporirea recoltei de struguri, n cinstea acestuia se organizau srbtori anuale bacanale unde consumul de buturi alcoolice era considerabil. Cum am amintit anterior, i n cultura iudaic exista obiceiul de a consuma vin, fapt ntlnit att n viaa laic, ct i n cea spiritual, de unde i ritualurile pstrate pn n prezent de a-l folosi n cadrul ritualurilor religioase, fapt mprumutat i n biserica cretin, unde vinul, alturi de pine reprezint calea mntuire a sufletului. Dup cum se poate observa, n perioada antic butura consumat peponderent o reprezenta vinul, iar mai trziu, n jurul anului 1000 s-a inventat tehnica distilrii, ceea ce a 16

dus la apariia buturilor spirtoase. Odat cu dezvoltarea mijloacelor de prelucrare a zaharurilor din diferite vegetale a permis creterea consumului de buturi alcoolice, ceea ce a dus la apariia alcoolismului. n secolul al XV lea celii au adus cu ei n Insulele Britanice o butur pe care o numeau whisky care n traducere nseamn apa vieii. Dup cm am observat i n rndurile de mai sus, exist variate procese chimice de obinere a acestei licori, fie prin fermentarea vegetalelor bogate n zaharuri (struguri, mere, pere, sfecl, trestie de zahr, cereale precum orzul i orezul, cartofi, etc), fie prin distilare. Fermentarea reprezint un proces chimic ce implic descompunerea zaharului, astfel c produsele alcoolice obinute pe aceast cale nu depesc concentraia de 15%, spre deosebire de cele rezultate n urma distilrii produilor de fermentaie. Porot A (1999) 1 consider c alturi de alcoolul etilic obinut n urma celor dou procese de prelucrare chimic mai sunt adugate o serie de esene sau alcooluri superioare pentru a obine acel buchet. Este cunoscut faptul c alturi de aceste metode de obinere a alcoolului, exist i o cale natural: acele fructe czute din copac i alterate care se gsesc n stare de fermentaie ajung s fie consumate de diferite animale ce prezint apoi semne clare ale strii de ebrietate. n funcie de concentraie, buturile alcoolice se pot mpri n trei categorii: - slabe - pn la 12 alcool: berea, mustul i vinul slab, - medii concentraia alcoolului este ntre 12 i 20: vinuri tari, vechi i dulci, vermut, - tari - ntre 20 i 60 alcool: uic, vodc, rachiu, rom, gin, lichoruri, etc., acestea consumndu-se ca atare sau n amestec. Dintre toate sortimentele prezente n momentul de fa de piaa de distribuie a produselor alcoolice, cel mai consumat este vinul, fie din considerente medicale: un pahar de vin rou nainte de mas, fie din dorina de a pstra o anumit etichet de elegan a mesei servite. Dar este lesne de neles c vrsta consumatorului influeneaz considerabil tipul de butur agreat. Astfel, n timp ce la adolescen i prima tineree (pn n 30 de ani) este preponderent agreat bere, la vrsta maturitii crete consumul de spirtoase, iar spre btrnee este tot mai agreat vinul. Frecvena cu care este consumat alcoolul, ct i a contextului facilitator de folosire a acestui produs: pre accesibil diferitelor categorii sociale, distribuie n diferite magazine de alimente etc, a dezvoltat o imagine a unui element inofensiv, chiar agreat n momentele de bucurie sau tristee, fr a accepta ideea c acesta poate constitui un drog. Alcoolul este asociat diferitelor momente semnificative din viaa omului: de la botez, majorat, nunt, aniversri de tot felul pn la nmormntare. Obiceiurile meninute n timp, ct i o
1

Porot A. , Porot M. (1999) . Toxicomaniile , Bucureti : Editura tiinific

17

serie de resemnificri ale acestei licori ritualurile religioase, permit uor celor ce agreaz diferitele produse alcoolice s-i cresc valoarea social, s o considere apa vieii, prieten de ndejde sau secretul unei petreceri reuite.. Acest fapt este susinut de faptul c alcoolul etilic este un drog psihotrop, iar efectul acestuia asupra neurotransmitorilor: serotonina, dopamina i acidul gama-aminobutiric, percepia asupra existenei cotidiene se schimb semnificativ, indiferent de condiiile pe care le triete curent consumatorul, acesta n urma administrrii unei anumite cantiti de alcool va avea senzaia artificial a unei stri de bine n contrast cu aceste satisfacii imediate, urmrile negative ale consumului de alcool sunt mult mai numeroase(Abraham i colaboratorii, 2004)2. Alcoolul odat ingerat ajunge n stomac unde ncepe s fie resorbit, restul de alcool trece n intestinul subire unde este absorbit n circulaia sanguin. Absorbia prin stomac este lent i mult mai rapid prin intestinul subire. Odat absorbit la aceste nivele, alcoolul este transportat spre ficat prin vena port. Rata de absorbie a alcoolului depinde de mai muli factori printre care cei mai importani sunt: cantitatea i concentraia alcoolului, ct i cantitatea i compoziia alimentelor din stomac i intestin (se tie c acele substane bogate n grsimi anuleaz n mare parte efectele alcoolului). Din punct de vedere al duratei n timp, n general se consider c dup 10 pn la 15 minute alcoolul s-a resorbit jumtate, dup 20 de minute cam 60%, iar dup 30 de minute cam dou treimi din cantitatea total, iar dup 60 pn la 90 minute, procesul este ncheiat. Cam 5 - 10% din alcoolul ptruns n snge prsete corpul nealterat, mai ales prin aerul expirat, iar o cantitate mai mic prin urin i prin transpiraie. Ficatul rmne principalul loc n care se metabolizeaz alcoolul (metabolismul alcoolului din mucoasa gastro-intestinal i n ficat se numete metabolismul primei treceri, petrecndu-se la primul pasaj al alcoolului prin organele care stau n faa ajungerii lui n circulaia sanguin general). Se consider c doar 10% din alcoolul ingerat se distruge prin metabolismul primei treceri n cazul consumrii unor cantiti moderate. Cantitatea de alcool care nu a fost metabolizat la prima trecere, ajunge n circulaia general i de aici n toate lichidele corpului.Eliminarea alcoolului din organism se face n pricipal prin oxidarea alcoolului n diferite organe datorit enzimei ADH (alcool-dehidrageneza), n cea mai mare parte n ficat. Aldehida acetic este rapid metabolizat de aldehid-dehidrageneza (ALDH) n acid acetic i ap. n cele din urm acesta este transformat n bioxid de carbon i ap. Cam 9098% din alcoolul ingerat este complet oxidat (Vrati,2001)3. Partea care nu va fi descompus

Abraham P.l, Roncov A. L., Cruu C. (2004). Drogurile: aspecte juridice i psihosociale, Timioara : Editura Mirton 3 Vrati R. (2001) . Alcoolismul . Detecie , diagnostic i evaluare , Timioara: Editura Timpolis

18

prin arderile interne i va ndrepta aciunea nociv asupra ntregului organism i n special asupra tubului digestiv, ficatului, sistemului nervos. Bineneles, efectele nocive ale alcoolului att asupra comportamentului individual, ct i asupra organismului ine foarte mult de ecuaia personal a individului, de cantitatea i frecvena cu care este consumat acesta. Astfel, exist indivizi care devin foarte joviali dup ce au but diferite produse alcooli8ce, n timp ce alii manifest o agresivitate crescut. Totodat, este necesar s nelegem faptul c a bea sistematic anumite cantiti de buturi poate afecta organismul, cu urmri devastatoare att pe plan social, familial i profesional. Consumul excesiv de alcool genereaz dependen, sclavie fa de un compus chimic. Acest dependen presupune urmarea anumitor pai: 1) veselia - persoana devine vorbrea, relaxat, adesea mai sociabil dect n stare normal; apare i o scdere a raiunii; 2) comportamentul dezordonat - gndirea este afectat; raiunea este, cu siguran, de necontrolat; emoiile sunt fluctuante; timpul de reacie crete; 3) confuzia - apare dezorientarea; adesea persoana devine irascibil, emoiile se amplific; apar temerile, furia; vorbirea neclar este un indiciu pentru aceast etap; poate aprea i vederea dubl; 4) pierderea controlului - este remarcat de cei de afar; persoana nu mai este capabil s stea pe picioare sau s mearg, se mpiedic; adesea vomit; persoana abia dac este contient; i 5) incontiena - persoana intoxicat, este complet incontient, poate muri. se recunoate prin: - stabilirea prioritilor principala preocupare a unei persoane alcoolice este acela de a bea, iar pentru satisfacerea acestei nevoi, individul este capabil de diverse lucruri mai puin morale, iar orice alt activitate este lsat de o parte, chiar dac efectele negative sunt previzibile, toleran crete toleran, iar individul caut s obin acea senzaie de confort prin ingerarea unor cantiti tot mai mari de alcool, - simptomele abstinenei lipsa drogului i cauzeaz individului stri deloc agreabile de sevraj, ce implic o serie de simptome precum: tremurturile, insomnia, agitaia, toate acestea fiind diminuate n momentul consumului de alcool, - disperarea persoana dependent chiar i nmomentul n care bea, simte o nevoie copleitoare de a-i crete doza de alcool,

19

conflictul interior chiar dac la o prim vedere putem spune c persoana

dependent manifest o total indiferen fa de starea sa, de cei din jur, n realitate acesta contientizeaz nocivitatea comportamentului su, astfel c ncear s renune, ns rare sunt situaiile de reuit: muli revin la aceste obiceiuri att din teama de sevraj, fie ncurajai de anturaj; problemele exterioare persoanele dependente de alcool ajung s-i afecteze foarte mult existene, acestea se confrunt cu probleme n relaia cu familia (muli dintre acetia sunt prsii, izolai social), ct i profesionale (au dificulti n meninerea serviciului, fapt pentru care, n cele mai frecvente situaii, i pierd locul de munc,). Rata alcoolismului variaz de la un stat la altul, sunt popoare unde consumul de bere, de pild reprezint un obicei frecvent i susinut printr-o serie de manifestri sociale: Festivalul berii, cum la fel, sunt zone unde butura este prohibit. n Romnia, consumul de alcool pe cap de locuitor este de aproximavit 7,7 litri, aceast rat fiind n cretee continu; se consider c 80% din aduli consum macar o butur alcoolic n cursul unui an, rata acesteia amplificndu-se n anumite perioade ale anului, n locuri specifice i ocazii aparte4. Toate aceste statistici confirm pericolul crescut al alcoolului, fapt ce constituie un semnal de alarm n vederea creionrii unor strategii viabile de a preveni acele accidente aferente sau consecine ale consumului de alcool. Multe din incidente au drept cauz un consum crescut de alcool, acesta facilieaz creterea nenelegerilor dintre membrii familiei, unde brbatul, cel mai frecvent, pentru a-i epata fora, i agreseaz soia i copii. O trecere n revist a 15 studii estimeaz c alcoolul a fost prezent n 25-50% din toate cazurile de violen fizic asupra soiilor (Hamilton i Collins,1981) (apud Vrati,2001).De asemenea, un procent nsemnat al abuzurilor asupra copiilor se fac sub influena alcoolului.De aici rezult c alcoolul este un factor important care influeneaz atmosfera familial i relaia dintre prini i copii.Actele infracionale: vandalism, omor, tulburarea linitii publice etc, reprezint rezultate ale consumului de droguri. Mai mult, numeroase persoane i pierd viaa n accidente rutiere cauzate de consum de alcool, ntruct oferul aflat sub influena buturilor alcoolice se simte mai destins, nu mai este timorat, dar n acelai timp el devine mai puin prudent, nu observ la timp strile de pericol sau uit interdiciile, devine curajos i agresiv (Stavros C.,1988)5. Alcoolul i adolescena (????)

4 5

Vrati R. (2001) . Alcoolismul . Detecie , diagnostic i evaluare , Timioara: Editura Timpolis Stravos C. (1988). Droguri concomitente: alcool, tutun , cafea factori de risc , Bucureti : Editura Medical

20

O ntrebare care se ridic mereu n analiza asupra consumului de alcool vizeaz consumatori tineri i n special adolecenii. Ce-i determin pe liceeni s consume alcool? O evaluare sumar evideniaz acea curiozitate specific vrstei, dorina de a fi recunoscut social, de a fi acceptat ntr-un gtrup valorizat de ctre ceilali, la care putem aduga presiunea tinerilor. Este important s analizm i modelele oferite de mediul familial, precum i acele complexe, lacune afective resimite de adolescent etc. Adolescena, vrsta jonglrii ntre identitate i confuzie, reprezint o perioad destul de labil n ontogeneza subiectului individual. Acum influena mediului asupra tnrului este destul de pronunat, ns aceasta este dependent de miza n atenie6 : prinii reprezint planurile pe termen lung, n timp ce covrstnicii comportamentul imediat i indicii formali ai statusurilor. Rolul jucat de aduli este respins de ctre adolesceni, viaa adult reprezint pentru acetia un ,,perpetuum-mobile rutinant, lipsit de diversitate, plictisitor, ntreaga existen fiind ghidat de o serie de reguli ce sunt percepute ca fiind constngtoare. Consumul de substane alcoolice, consider adolescenii, constituie o cale de eliberare, pot reaciona dup cum consideri ,,toat lumea e a lor, fapt extreme de periculor, pentru c la aceast vrst dependen fa de acest drog se dezvolt cu o mare uurin, iar dezvoltarea unor comportamente alcoolice are drept consecin o izolare de familie, nerecunoaterea i neaprecierea covrstnicilor etc. consumul de alcoole de la vrste fragede implic o serie de factori de risc, cum ar fi: 1. factori individuali ce vizeaz acele suferine psihice i somative resimite de cel n cauz: tulburri ale somnului sau ale comportamentului alimentar, depresie, tulburri de comportament: vagabondajul, furtul i, evident, abandonul colar, 2. factori familiali vizeaz acele obiceiuri ale prinilor de a consuma sistematic alcool, fapt urmat de separarea membrilor, tensiune existent ntre membrii familiei, decesul unuia din prinie etc, 3. factori de mediu o economie aflat ntr-o stare de tranziie, asociat acelor repercusiuni tipice: omaj, greuti socio-economice, faciliteaz dezvoltarea unor comportamente de auto-devalorizare i marginalizare, fapt ce favorizeaz consumul de alcool, n acest fel tnrul reuete s-i redreseze stima de sine, fr a lua n calcul pericolelel la care se expune: excluderea din sistemul de nvmnt (exmatricularea). Toi aceti factori pot aciona individual ori cumulate, iar prezena mai multor factori de risc constituie un risc suplimentar. Alcoolul este considerat un drog de tranziie, muli tineri ncep s consume buturi alcoolice, ca apoi s se focalizeze pe diferite droguri ilegale. Pe de
6

L Iacob, A. Cosmovoci (1999): Psihologie colar, Ed Polirom, Iai, p 50

21

alt parte exist o categorie de tineri care consum ocazional alcool, ajungnd ca la vrsta adult s-i menin frecvena, fapt ce nu ridic probleme de integrare socio-profesional. Prevenirea consumului de alcool de ctre tineri se poate face mai ales prin msuri instructiveducative cum ar fi : introducerea leciilor referitoare la alcoolism n programa colar, furnizarea unor informaii despre efectele consumului de alcool prin pliante, brouri, organizarea unor prezentri, etc. i publicitate negativ a alcoolului. Dat fiind pericolul att de mare al alcoolului asupra tinerilor, gsim de bun augur s enumerm acele efecte ale acestei licori asupra liceenilor: 1. 2. 3. risc crescut de accidente de circulaie n care sunt implicai tineri aflai n riscul de sarcini nedorite sau a diverselor BTS (boli cu transmitere sexual) n dezvoltarea unor comportamente agresive, fapt ce poate avea repercusiuni stare de ebrietate, urma contactelor sexuale neprotejate, negative pe termen lung. Prevenirea consumului de alcool7 trebuie s in seama de: 1. 2. 3. 4. profesionale; 5. 6. 7. dezvoltarea deprinderilor de asertivitate i de a face fa presiunii grupului; dezvoltarea abilitilor de luare a deciziilor, de gndire critic i de desfurarea activitilor de recreere sntoase, cum sunt sportul, muzica, informaii reale i adaptate despre consecinele sociale i de sntate de formarea unor valori i atitudini pozitive fa de un stil de via sntos; discutarea i analizarea rolului influenei grupului, a familiei i a massdiscutarea modului n care alcoolul poate diminua performanele colare, scurt i de lung durat ale consumului de alcool;

mediei n formarea i meninerea atitudinilor fa de alcool;

management al stresului; artele plastice, voluntariatul Alturi de educaia formal realizatn timpul orelor de curs, tinerii trebuie sprijinii foarte mult i de ctre familie. Un comportament ce sugereaz consumul de alcool trebuie evaluat i gestionat din timp, fr ca ulterior s fie dezvoltate noi comportamnete drogodependente. Chiar dac pare o exagerare, este necesar s acceptm c alcoolul nu este doar o cale facil de a ne simi bine n anumite momente, ci este, n primul rnd, un dorg ce
7

Bban A. (2003). Consiliere educaional.Ghid metodologic pentru orele de dirigenie i consiliere , ClujNapoca : Psychological network

22

poate ucide. Alcoolismul este o boal, nu un viciu. Este o boal progresiv, fizic, mental i spiritual, incurabil, marcat de obsesia de a bea, n ciuda rului fizic produs de consumul de alcool. Este o boal a negrii: Eu nu sunt alcoolic! n ciuda tuturor evidenelor. Alcoolismul ca orice boal nu face discriminri, nu ine cont de vrst, sex, cultur, educaie religioas, provenien social sau mediu de via.8 B. Tutunul Fumatul reprezint un comportamentul foarte frecvent n rndul tinerilor. Ci dintre noi, odat cu debutul perioadei de liceu, nu am experimentat acest lucru, unii poate chiar mai devreme. Cum am amintit i n paginile anterioare, perioada adolescenei, acea etap de furtun i stres este caracterizat de o crescut dorin de a impresiona, unde teribilismul este aproape o caracteristic definitorie a acestui stadiu. Din aceste considerente muli liceeni apreciaz igara drept o cale de a impresiona, de a-i arta maturitatea, este o cale prin care se pot valoriza n ochii celorlali, fr a lua n calcul riscul dezvoltrii unei dependene i, mai mult, a efectelor nocive asupra organismului. Istoria tutunului este destul de veche, acesta fiind folosit de ctre populaia originar din America, fiind folosit att pentru desfurarea diferitelor ceremonii religioase, n cazul aztecilor i a incailor, prcum i pentru nlturarea senzaiei de oboseal. Cuvntul tutun provine de la insula Tabago, locul unde petum-ul, denumirea dat de indigeni, era cultivat. n prima jumtate a secolului al XVI-lea (1518) marinarii lui Columb i invadatorii lui Cortez au adus n Frana aceast plant, fiind recomandat pentru diminuarea diferitelor migrene, pudr pentru distrugerea pduchilor, clisme sau pentru tratamentul asmului sau al anghinei pectorale. La nceput se fuma n pipe i igara de foi, iar mai trziu n urma unei invenii a unui amiral francez, s-a folosit tubul n care se inea praful de puc, ia natere igareta. i n istoria social a romnilor exist mrturii inc din secolul al XVI-lea asupra obiceiului de a fuma, mai nti narghileaua, igara din fiu sau igareta, mrturie stnd acele descoperiri arheologice din 1971, cum ar fi luleaua de pmnt. Mai mult, exist dovezi c in anul 1812 n Moldova i 1821 n Muntenia au aprut primele fabrici rudimentare de prelucrare a tutunului. Odat cu debutul perioadei industrializrii n Europa, are loc fabricarea primei igri (1843), mai trziu 1881, n america fiind construit prima main de fabricat igri cu o poducie de 200 de buci pe minut. Debutul secolului al XX-lea a adus cu sine i o cretere a industriei n domeniu, iar n Europa (1910) au fost nregistrare 20.000 de mrci de igri (brevetate), iar l

www.alcooliciianonimi.ro

23

aora actual marile concerne americane produc anual 1/5 (un trilion de igri) prelund materia prim din diferite ri. Dup cum se poate remarca aceast plant a cuprins cu repeziciune diferite coluri ale lumii, dar fr a studia detaliat efectele pe care aceast plant o exercit asupra organismului. Nicolas Louis Vauquelin, profesor de chimie, a identificat principiul activ azotat al frunzelor de tutun. Nicotina reprezint una din componentele tutnului, fiind principalul dac nu singurul agent rspunztor pentru dezvoltarea dependenei de tutun. Acesteia i sunt necesare 7 secund pentru a ajunge din alveolele pulmonare la creier, de unde i opinia c igara constituie o sering cu nicotin. Gradul de toxicitate al nicotinei este extrem de ridicat, 5 mg fiind suficiente pentru a omor un cine, iar o doz de 60 de mg poate omor un om. Studiile au artat c fumatul determin dependen fiziologic de nicotin, de unde i sevreajul resimit dup dup ncercarea de abandonare a acestui obicei. Fumatul este un obicei ce reduce emoiile negative cum ar fi durerea, frica,furia etc. , la baza acestu ritual se pot gsi elemente psiho-sociologice adnci: imitarea comportamentului de la prini, frai mai mari, persoane semnificative din viaa tnrului. Fumatul este un factor de risc sigur pentru dezvoltarea cardiopatiei ischemice i a infarctului de miocard, ct i n amplificarea riscului de moarte i recuren a infarctului miocardic. n fiecare zi mai mult de 3000 de adolesceni din S.U.A fumeaz prima igar i astfel fac primul lor pas pentru a deveni un fumtor regulat; o treime dintre acetia vor muri datorit bolilor provocate de fum, iar 40% dintre adolescenii care fumeaz regulat au ncercat cel puin o dat s se lase de fumat. Asemenea alcoolului i tutunul este un drog legal, la care are acces o mare categorie de persoane, indiferent de statutul socio-economic, fiind consumat n diferite momente ale existenei: reuit sau insucces, fiind element central al diferitelor ritualuri: cafeaua de dimineata, berea de dupa amiaz cu prietenii etc., avnd efecte nocive att asupra persoanei care fumeaz, ct i a fumtorului pasiv: - la fumtori se constat o cretere a ritmului cardiac, - crete riscul dezvoltrii cancerului la plmni (de 22 de ori mai mult dect la nefumtori), - cei ce mprtesc acest obicei i expun organismul de aproximativ 4000 de substane chimice ce se gsesc n igri, 40 dintre acetia avnd un efect nefast asupra sntii fumtorului, - riscul de infarct este de dou ori mai mare la persoanele fumtoare,

24

alturi de aceste efecte indezirabile asupr afumtorului, este necesar s lum n considerare i persoanele care doar asist la acest obicei: - iritaii ale nasului, gtului i pieptului; - dificulti n respiraie; - tuse (rceli); - strnut; - iritaia ochilor (ochi roii i lcrimare); - rinoree; - dureri de cap, ameeli; - grea; - tulburri de concentrare. Bineneles, ntre frecvena i cantitatea de igri fumate i gradul de risc la care se expune persoane ce prezint dependen fa de tutun este un raport direct proporional: cu ct individul fumeaz mai mult, cu att crete pericolul mbolnvirii acestuia, iar factorul de risc devine egal cu cel al nefumtorului dup 10 ani de renunare la fumat, n cazul femeilor valorilor fiind ceva mai reduse. Astfel, femeile fumtoare prezint un risc de 6 ori mai mare dect cele nefumtoarele de a se mbolnvi, iar valoarea este njumtit pentru cele ce renun la acest obicei. Tutunul creaz un teren propice pentru apariia i dezvoltarea diferitelor probleme de sntate: A. Cancer - cancer pulmonar (sunt afectai plmnii traheele i bonhiile 90%, esofagul 78%, laringele - 84%, cavitatea bucal - 92%), - cancer de pancreas (29%), - cancer de vezic urinar, - cancer de col uterin - cancer de stomac, B. Bronita,

25

C. Emfizem pulmonar, D. Fragilitate imunitar, E. Gripa, F. Carii G. Gingivita etc. Consumul acestui drog afecteaz att aparatul respirator, ns are efecte dezastruase aseupra capacitii de fertilitate (la brbai), cu risc crescut de pierderea sarcinii (la femei). Fumatul afecteaz individul i la nivel social, este persiflat sau chiar exclus din mediile nefumtorilor, iar aspectele ce in de igiena personal, precum i educaia oferit copiilor este una deloc agreabil. Paradoxul dependenei de tutun ene de faptul c majoritatea fumtorilor sunt contieni de pericolul la care se expun. Dac n cazul dependenei de alcool se observ o atitudine de negare, n cazul fumtorului acesta cunoate efectele nocuve ale viciului su, dar nu reuete s se perceap n perspectiva de a nu mai fuma. Uneori nici interdicia medicilor nu este suficient de convingtoare pentru a-i face pe acetia s renune la fumat. Campaniile care se deruleaz mpotriva fumatului sunt percepute de ctre fumtor ca fiind adresate celor care doar cocheteaz cu acest obicei, iar nu celor cu stadii vechi, iar acele ritualuri de implic igara reprezint o real surs de plcere pentru dependenii de tutun: ntre dou articole scrise trebuie s fumez pentru a-mi clarifica ideile pe care trebuie s le scriu , mrturisete un ziarist fumtor, prefer s renun la o mas dect srmn fr igri , i explic o fumtoare teama de sevraj. Dup cum putem vedea, igara prezint un risc crescut de a dezvolta o dependen destul de greu de diminuat i/sau nltura, de aici i recidiva n a fuma a celor n cauz. Tot mai muli tineri agreaz acest obicei i ncep s fumeze chiar mai devreme de 14 ani, circa 90% ncep pn la mplinirea vrstei de 19 ani. La aceast categorie de vrst este necesar o mare abilitate din partea adulilor (prini, cadre didactice), conduit care s-i ajute pe acetia s neleag efectele periculoase ale tutunului pe termen lung, totul fiind n congruena caracteristicilor vrstei. O atitudine ostil sau pedeapsa pentru un astfel de de obicei are drept urmare o continuare a acestui viciu, ndeprtarea tinerilor de aduli etc. S ne imaginm un adolescent dornic s fie valorizat de ctre cei de seama sa, care ncepe s fumeze dar este prins i admonestat destul de agresiv de ctre prini. Cu siguran acest tnr nu va agrea varianta prinilor, ci va continua s fumeze pe ascuns, i va construi diferite tertipuri prin care i va justifica miroul hainelor, al respiraiei etc, iar un astfel de comportament va facilita dezvoltarea rapid a dependenei de tutun. O atitudine de sprijin, de nelegere din partea adultului (printe, cadru didactic), precum i de responsabilizarea 26

adolescentului pentru pierderile suferite n urma fumatului: respiraie urt mirositoare, bani mai puini, stare de oboseal etc. vor permite nelegerea de ctre cel n cauz a nocivitii obiceiului su, iar ansele de a renuna la fumat sunt reale i crescute. Alturi de aceste do droguri legale, bine cunoscute: alcoolul i tutunul, este necesar s amintim c anumite persoane folosesc diferite substane pentru a resimi acea separare de problema cu care se confrunt. Exist muli solveni organici cum sunt cleiul, benzina, eterul, ali solveni i aerosoli produc vapori ce dau senzaii asemntoare intoxicrii cu alcool. Acestea pot ns cauza deteriorri grave i definitive ale nervilor, creierului, stomacului, plmnilor, mduvii osoase i ficatului. Adesea poate surveni i moartea din cauza intoxicrii prin mirosire a cleiului. O serie de mici calmante administrate fie pentru a relaxa muchii, pentru a nltura insomniile: barbituricele, somniferele non-barbiturice, medicamentele care relaxeaz muchii, tranchilizantele i multe antihistaminice sau alte medicamente folosite frecvent pentru slbit permit dezvoltarea rapid a unei dependene. Sedativele aparin grupei de droguri folosite pentru a relaxa sau a seda sistemul nervos central. Acestea pot reduce concentraia oxigenului din snge. Persoana ncepe s se nvineeasc. Barbituricele care acioneaz rapid sunt sedativele cele mai periculoase. Ele pot paraliza poriunea creierului care controleaz respiraia, provocnd astfel moartea. Respiraia greoaie, cianoza, slbirea inimii i oprirea respiraiei sunt semne ale intoxicaiei cu sedative. Droguri ilegale ntr-o lume plin de culori i sunete precum este societatea n care trim mai este nevoie de droguri, reuesc acestea s transforme ntr-un mod semnificativ experiena trit i s-i dea o alt savoare ntregului amestec dect s simt orice perioad anterioar?! Spre deosebire de alcool i tutun, droguri att de bine ncetenite n diferite culturi, drogurile ilegale au luat amploare n ultimul secol, fiind asociate cu diferite momente de relaxare sau din dorina de a-i satisface diferite nevoi. Requiem for a dream (2000, Darren Aronofsky) reprezint o analiz aproape holistic a dependenei de drogurile ilegale. Din dorina de a descoperi lumi neumblate sau de a-i mplini visul uitrii de btrnee i singurtate ori de a mplini golul afectiv, toate au nceput ca o joac, fr a exista contiina pericolului iminent. Propunem o scurt prezentare a fiecreui drog n parte pentru a nelege pericolul major pe care l reprezint, ncercnd n acest mod s atragem un semnal de alarm asupra acestora: 27

A. Cocaina Istoria acestei substane este foarte ndeprtat, aceasta fiind extras din planta coca, iar frunzele erau mestecate de catre amerindienii peruani i cei din diferitele ri ale Americii de Sud. Descoperirile arheologice din acest areal geografic demonstreaz faptul c aceast plant era consumat nc dinaintea apariiei Imperiului Inca, n jurul anului .Hr. Primele frunze de coca ajung din America de Sud n Europa prin anii 1750, iar n iarna anului 1859 -1860 farmacistul german Albert Niemann reuete s extrag din frunzele de coca forma pur de coccain, fapt ce a strnit un val de controverse asupra autorului asupra acestei descoperiri. n a doua parte a secolului al XIX-lea, deceniile opt i nou aceast sbstan este foarte rpeiut fiind folosit mpotriva maladiilor respiratorii (tuberculoz, astm, insuficien respiratorie), iar multe figuri marcante ale vremii reomandau administrarea acestui drog din raiuni medicale; Papa Leon al XII-lea, Sigmund Freud, Jules Verne si Thomas Edison aprobau in anul 1888 folosirea terapeutic a cocainei. Abia la nceputul secolului al XX-lea (1914) a fost interzis utilizarea acestei substane, indiferent de domeniu. Date fiind caracteristicile stimulative ale plante, locuitorii din Anzi folosesc i asti frunzele de coca. Aadar, cocaina este un alcaloid tropanic, binut din frunzele arbustului de coca (Eritroxylon coca); este un stupefiant cu efect stimulant puternic al sistemului nervos central, fiind unul dintre cele mai rspndite droguri care produc dependena celui care le consum. Frunzele de coca conin ntre 0,1% i 0,8% cocain, iar coninutul i concentraia acestora crete n funcie de locul i de altitudinea unde sunt coltivate, ct i de perioada de recoltare. Aceste frunze pot fi rulate i fumate ca atare ori infuzate n ap. Procesul de obinere a cocainei urmeaz o serie de etape. Pentru nceput, frunzele de coca, dup ce sunt puse la uscat mai multe zile pe suprafee pardosite, sunt amestecate cu kerosen i carbonat de calciu, sodiu sau potasiu, dup care, timp de o noapte, sunt clcate cu picioarele. Cocaina, care este un eter, se transform n carbonat de cocain, care se dizolv n kerosen. Soluia este filtrat i se elimin reziduurile, dup care se amestec cu acid sulfuric. Se obine sulfatul de cocain sau pasta de baz care se precipit i se depune pe fundul vasului. Odat prelucrat, aceast past este pus la uscat nainte de a fi purificat, pentru eliminarea kerosenului i a altor impuriti reziduale. Pentru aceasta se adaug din nou acid sulfuric i permanganat de potasiu. Dup filtrare, produsul se amestec cu amoniac, nainte de a fi iari filtrat i uscat. Din pasta purificat obinut, cocaina este izolat prin adugare de aceton sau eter etilic, pentru distilarea sulfatului de cocain. n etapa final, se adaug acid clorhidric i alcool care duc la

28

formarea unui precipitat de clorhidrat de cocain. Aceasta se cristalizeaz n timp, lund forma final n care se comercializeaz 9. Cocaina se gsete sub diverse forme:

cocaina past (baza), cu o puritate de 35 %, rspndit n America de Sud. Are o

culoare crem-brun, seamn cu masticul, fiind un produs intermediar i poate fi fumat ca atare sau n amestec cu tutun sau marijuana. Pasta este hidrofoba si nu poate fi injectata, inhalata sau inghitita. Majoritatea pastei este transformata in pudra pentru a putea fi fumata.

cocaina hidrocloric cocaina de strad, cu o concentraie de aproximativ 25 - 35 %,

este amestecat cu adulterani i diluani, uneori puritatea putnd atinge 100 %, putnd fi injectat (este solubil n ap) sau prizat. Se prezint sub form de pudr alb, cu aspect fluoconos, fiind obinut n urma dizolvrii pastei n acid clorhidric i ap. La final, prin adugarea srii de potasiu, se elimin impuritile din amestec, iar la final prin adugarea amoniacului are loc precipitarea clorhidratul de cocaina care poate fi recuperat i uscat,

cocaina baz liber (Crack) este obinut prin extracie cu solveni i are o puritate Maniera n care este consumat cocaina influeneaz semnificativ timpii n care se

de 100 %, este insolubil n ap i de aceea se recomand s fie fumat. produc efectele, ct i durata acestora. De pild, prizatul acestui drog permite resimirea rezultatului scontat la mai puin de un minut, fumatul produce starea imediat, uneori chiar naintea expirrii fumului din plmni, iar injectarea cocainei se simte n cteva secunde. Diminuarea efectelor sau chiar dispariia acestora individul caut s-i administreze o nou doz, fapt ce ntreine dependena. Ca orice drog, substane ce acioneaz asupra centrilor nervoi, cocaina creaz o serie de stri agreate de ctre individ: - sentimente de bunstare, crete starea de alert i euforie - stimularea, creterea apetitului sexual, - creterea capacitii de concentrare (scade oboseala), - creterea frecvenei cardiace, creterea temperaturii corpului, - dilatarea pupilei - agitaie, stare de anxietate sau dimpotriv, relaxare - insomnii, lipsa apetitutului - comportament violent, iar cnd consumul de cocain este tot mai crescut apar - ameeal, grea, vom,
9

www. wikipedia.ro

29

- paranoia i halucinaii, atacuri de cord sau chiar moartea (la doze mari). Pe termen lung, consumatorii se plng de reducerea perfrmanelor sexuale, pierderea poftei de mancare, fapt ce determin malnutriia, tulburri endocrine (dereglri ale ciclului menstrual), episoade depresive i cu apariia paranoia etc. Odat cu ncetarea consumului de cocain apar o serie de simptome greu de suportat, de unde i rata crescut a recidivei: nevoia tot mai stringent de drog, iritabilitate, apatie, depresie, tendine de suicid, senzaie de foame, pierderea apetitului sexual, insomnii sau, dimpotriv somnolen excesiv etc. Dincolo de aceste senzaii somative, este necesar s amintim de acele stri resimite de ctre consumator. Cocaina este un anestezic local. Luat n doze mici, cocaina provoac o stare de euforie, stimuleaz senzaiile de percepie (mai ales auz i sim tactil), d sentimente de putere fizic i de mbuntire a abilitilor mentale, nltur senzaiile de somn i foame. Stadiul euforic, al tririlor pozitive, caracterizat de statisfacie i fericire, este descris de ctre consumatori ca scopul propriu-zis, ca efectul dorit al consumului, etap numit stadiul de stupoare. n cel de-al doilea stadiu, cel al stuporii, alturi de modificrile descrise anterior, apar frecvente aprecieri greite ale realitii, pseudohalucinaii, ct i halucinaii optice i auditive cu un grad crescut de realism. n multe cazuri se descrie un tablou clinic paranoidhalucinant, cu idei de relaionare fa de propriile triri. Persoanele consumatoare de cocain aud voci amenintoare i dojenitoare, frecvent acetia afirm c ar fi voba despre ei, c s-ar ti totul despre ei. Mai mult, la unii dintre ei se instaleaz i halucinaii tactile sau mixte n care, de exemplu, cei n cauza simt prezena unor animale mici sau a unor obiecte minuscule pe pielea lor; uneori, ei le i vd. Tulburarea contienei nu este semnificativ n timpul stadiului de stupoare. Cel de al treilea stadiu, depresiv, se manifest n principal prin oboseal, indiferen i pasivitate, adesea infiltrate de gnduri i idei suicidare. Efectele psihologice sunt i ele foarte variate, depinznd de starea de spirit a utilizatorului i de ateptrile sale legate de consumul de cocain. O persoan poate simi doar o simpl stare de agitaie, n timp ce alta poate dobndi un sentiment de putere absolut. B. Opiaceele Cultivat iniial ntre Mediterana i Asia Mic, macul opiaceu era extrem de apreciat de ctre vechile imperrii ale Antichitii, mai trziu, n evul mediu, odat cu dezvoltarea unor ample reele comerciale, arabii l vor face cunoscut n ntreaga lume. Opiumul este extras din maci (papaver somniferum), i este un lichid alb din care se extrag alte substante denumite narcotice: heroina, morfina, codeina. Prin caracteristiucile sale chimice, opiumul acioneaz 30

asupra unor centri nervoi (sistemul limbic, cel responsabil cu emoiile, trunchiul cerebral, mduva spinrii) oferind o stare de plcere urmat de relaxare, astfel c orice stimul exterior este perceput mult mai diminuat, durerea este nlturat, de unde i senzaia de bine. Opiaceele joac un rol semnificativ n medicin, fiind prescrise multor bolnavi pentru diminuarea durerii (de pild, n cazul cancerului este recomandat morfina). Morfina i alcaloizii, substanele de baz ale opiaceelor creaz un mediu propice pentru dezvoltarea dependenei, astfel c neuronii subordonai acesor substane i pierd capacitatea de a transmite informaia, iar lipsa drogului cauzeaz o hipersensibilitate, precum i starea de sevraj. Opiumul conine aproximativ 40 de substane active diferite alcaloizi, unde principalul este morfina. Aceasta se extrage direct din macul alb (germ. Opiummohn) sau din produsul intermediar. Dac asupra morfinei se poate efectua un anumit control se poate administra doar sub directa ndrumare a medicului, n cazul celorlalte opiacee posibilitatea de a preveni dezastrele este foarte mic. Opiul este o substan cu proprieti narcotice extras din capsulele macului opiaceu fiind recomandat n cazurile de insomnii, anxietate, avnd rol de somnifer, calmant, analgezic, stupefiant. Mrturii istorice asupra opiului provin din zona Chinei - dinastia Tang (anii 600700). n Europa a fost introdus de ctre Parcelsius, iar n Grecia Antic i n Imperiul Roman se folosea ca analgezic, pentru diverse afeciuni. Principalul constituent al opiului este alcaloidul morfin ce ofer o aciune analgezic, antispastic, antitusiv, ct i narcotic. Maniera de producie a opiului este destul de anevoioas, direct dependent de factorii meteorologici. Se poate prezenta sau comercializa sub form de turte, chifle sau batoane, de culoare brun inchis sau cenuiu, uor de recunoscut prin mirosul specific. Totodat, acest drog poate fi vndut sub form de pulbere de culoare brun, aglomerat n bulgri. Pe de alt parte, acele reziduri rmase dup prelucrarea iniia a drogului opiul dross este destinat fumrii. Pentru a putea fi utilizat in scopuri medicale, opiul este prelucrat, pentru a se obine opiul medicinal cu un coninut standard n alcaloizi (n special morfina). n mod obinuit, opiul se fumeaz, existnd un adevrat ritual, cu pipe speciale, dar poate fi ingerat n pilule sau n amestec cu alte droguri, uele forme prelucrate de opium sunt : elixirum paregoricum, laudanum, chandoo, Efectele morfinei asupra centrilor nervoi creaz o hipersensibilizare a capacitii perceptive, ct i unele neplcute: vom mai ales la micare, ameeala, durere de cap etc. ns multe din strile dezagreabile sunt cu uurin depite prin centrarea consumatorului pe acele stri euforice, activitate cerebral accelerat, exaltarea imaginaiei, ideaiei ; consumatorul are o stare de linite, cu vise contemplative. Consumul

31

repetat, precum i creterea dozelor duc la degradare psihic (lipsa de voin, indiferen) i fizic (slbire n greutate, privire fix, paliditate, pierderea total a poftei de mncare). Se pot observa unele particulariti stadiale ale consumului de opiu: a. consumul experimental (cu scop recreativ), b. consumul regulat - consumatorul ncepe s absenteze tot mai mult de la coal, locul de munc, ignor obligaiile familiale, singua preocupare fiind aceea de a-i procura drogul c. preocuparea zilnic - consumatorul pierde motivaia (coala i/sau serviciul i sunt indiferente); d. dependena - consumatorul nu poate face fa treburilor zilnice fr drog, neag problema pe care o are, se produce nrutirea condiiei fizice, dup consum i pierde controlul Pentru debutanii n consumul de opiu, prima experien este total neplcut, ca i n cazul fumtorilor de tutun, cauznd stri de grea, ameeli i cefalee. ns la scurt timp, fumtorul se adapteaz i resimte o stare de euforie (dac nu depete un numr ponderat de pipe), o fericire pasiv, linitit i contemplativ, urmat de stri de somnolen, cu vise i imagini foarte plcute.Odat cu consumul repetat se instaleaz toleran, intervalul dintre administrri scade i dozele sunt crescute. Fumatul opiului are potenial mai mic de a dezvolta dependen, comparativ cu folosirea intravenoas a morfinei sau heroinei. Durata i frecvena consumului influeneaz manifestrile de abstinen. Ingerarea opiului sub form de pilule sau combinat cu alte droguri duce la efecte mai grave dect fumatul pipelor. Caracteristicile opiomaniei sunt similare cu cele ale toxicomaniei morfinice n general, nsa degradarea fizic i psihic sunt mai lente. Heroina este un derivat al opiului, obinut la sfritul secolului al XIX-lea n urma procesului de sintetizarea morfinei. Produs n laboratoarele Bazer AG, aceasta a fost distribuit pe piaa farmaceutic n aptroximativ 23 de ri, fiind recomandat n tratarea afeciunilor respiratorii. Odat cu identificarea simptomelor de adicie (dependena de drog) a fost inclus pe lista drogurilor narcotice de abuz i interzis n numeroase state. aciunea acesteia asupra centrilor nervoi creaz stri de euforie, de eliberare, ns n timp senzaia dispare i apare dependena, iar lipsa drogului este resimit acut de ctre narcoman: de le tulburri vegetative uoare (transpiraie, senzaie de frig, frisoane etc.), pn la colapsuri circulatorii grave, durere la nivelul membrelor, abdomenului, oase i muchi, tulburri de somn, crize convulsive etc. spre deosebire de alte droguri, la heroina starea de adicie se instaleaz la foarte puin timp dup prima doz. Consecinele dependenei pe termen lung sunt dezastruase pentru consumator, n primul rnd, ct i pentru apropiaii acestuia. n mod obinuit, acetia prezint o stare avansat de degradare a strii de sntate: abcese ale 32

extremitilor (cariid entare, leziuni asociate), scderea masei musculare, diferite leziuni la nivelul picioarelor (ulceraii, flebite), mbolnviri ale aparatului respirator: bronite, penumonii, cum de altfel, dezvolt facil boli cu transmitere sexual. Pe plan psihosocial se pot observa crize i/sau tendine autolitice. Evoluia tratamentului pentru diminuarea adiciei i restabilirea dependentuluid e heroin este destul de nefavorabil dat fiind starea avansat de afectare a sistemului imunitar. Heroina fie se prizeaz, se inhaleaz (metoda numita hailing sau blowing), ori se injecteaza intramuscular, subcutan (n esutul adipos) sau, cel mai frecvent, intravenos. Pentru injecia intravenoas, se plaseaza ntr-o lingur o cantitate de 50 150 mg heroin n ap; amestecul se ncalzete pn cnd cea mai mare parte a substanei s-a dizolvat, iar pentur o mai bun dizolvabilitate, se adaug acid citric. Dependenii de heroina filtreaz apoi soluia obinut printr-un tampon de vat sau un filtru de igareta, o aspira ntr-o seringa i o injecteaz ulterior n ven. Un dependent de heroina consum zilnic 0,5 - 3 g heroin de concentraie medie. Injeciile se mpart de regul n trei, rareori n mai multe doze pe zi.La administrarea intravenoas, datorit liposolubilitii sale crescute, heroina are putere de penetrare rapid, crend aceleai efecte ca i n cazul morfinei, dar cu o vitez mult mai mare. Sub influena henoinei consumatorii prezint o puternic stare de euforie, nevoile lor sunt complet satisfcute; frecvent acetia relateaz despre episoadele de flash o stare de beatitudine ce cuprinde ntreg corpul imediat dup injectare. De asemenea, strile resimite de ctre cei ce-i administraz acest drog poart denumirea de kick (energie, avnt), fapt creat de acea amplificare a senzaiilor prin care heroina oate domina conduita individului, de aici i pericolul crescut al acestui drog. ntruct frecvena administrrii acestui drog este mult mai ridicat comparativ cu a celorlalte droguri, n analia dependenei de heroin se observ i o pregnant latur infracional, un potenial criminogen ridicat. Acest fenomen este explicat parial prin preul crescut al drogului, iar cantitatea consumat atinge ordine de mrimi considerabile, dependentului nu-i rmne alt posibilitate dect s obin banii necesari prin acele infraciuni de procurare: furt, prostituie, chiar omor. O doz crescut de heroin (supradoz) poate fi fetal pentru consumator. Mai mult, datorit schimbului de seringi ori refolosirea seringilor pentru injectarea drogului, consumatorii sunt expui la viruii hepatitei ori chiar HIV/SIDA. Producia actual de heroin ntmpin tot mai multe dificulti att din cauza restriciilor internaionale, ct i a faptului c ultima faz din sinteza heroinei este foarte greu de produs avnd i un poten ial periculos foarte mare, muli productori i dealer-i dillueaz substana prin introducerea unor noi compui: chinin, zaharoz, talc, fapt ce poate cauza rapid moartea consumatorului. n 33

tratamentele oferite heroinomanilor se face apel la o serie de antagoniti - naloxon sau naltrexon, ceea ce au o mare receptivitate pentru receptorii opioizi dar care nu i activeaz, trebuind s fie administrai de mai multe ori n cursul zilei, aceste date anulnd acea ipotez asupradozei cu heroin. De multe ori, moartea consumatorilor de heroin survine din cauza substanelor de diluare (n special, chinina). Opiaceele, n general, determin instalarea unui comportament compulsiv de consum, a toleranei ncruciate ntre morfino-mimetice (acest termen referindu-se la alcaloizii naturali din opiu - morfin, codein, tebain dar, n mod curent, i la compuii cu profil farmacologic asemntor morfinei, inclusiv opioide - substanele de semisintez, sintez i compuii similari endogeni).

C. Halucinogene De-a lungul timpului, n diferite momente ale existenei, omul a apelat la diferite substane din arealul su proxim pentru a nltura anumite durerei, pentru a simi unele emoii sau chiar s scape de unele temeri. Diferite culturi au folosit plante variate pentru inducerea anumitor stri de detaare fa de realitate cu scopuri mistice, iar halucinogenele pot perturba semnificativ activitatea psihic, producnd stri delirante n care starea de vis n stare de trezie domin, starea similar cu psihozele. Chiar dac nu se face referire exact la stri de halucinaii, efectele resimite de consumator in mai mult de strile iluziogene, facori ce perturb semnificativ psihicul; substane care perturb activitatea mental i provoac o deviaie delirant a judecii, cu distorsiuni n aprecierea valorilor realitii. n plus, aceste droguri sunt generatoare de iluzii, halucinaii, stri onirice sau oniroide, stri de confuzie, stri de depersonalizare (Jean Delay, 1966). Tulburri perceptive de tipul halucinaiilor, iluziilor, tulburri de judecat, stri paranoide pot fi cauzate de o multitudine de plante, ns n cazul substanelor halucinogene aceste efecte sunt principalele resimite n urma administrrii unor doze mici: tulburri de percepie, tulburri de gndire, tulburri de dispoziie, efecte minime asupra memoriei i a orientrii; acestea sunt n mod obinuit denumite halucinogene dei folosirea lor nu determin intotdeauna halucinaii. n funcie de provenien, aceste substane pot fi mprite n: - halucinogene naturale sunt de provenien vegetal, plante consumate ca atare: Argyreia nervosa, Betel nut, Desfontainia spinosa, Heimia, Ibogaina, Kawa-Kawa,

34

Kratom, Pituri, Salvia, Virola, n urma prelucrrii acestora se pot obine mescalina, bufotenina, harmina si harmalina, ergina, Cannabisul si cannabinoidele; - halucinogene de sintez prelucrate n laborator DMT (N,Ndimetiltriptamina), 5-Meo-DMT, LSD; - anticolinergice cu efect halucinogen - atropina, scopolamina, - anestezice cu aciune halucinogen fenciclidina, ketamina, GHB. O diversitate de plante conin substane halucinogene, fiind folosite n scop ritual, adesea pentru comunicarea cu acele spirite ancestrale, mai ales n America Central i de Sud.. acestea nu induc propriu-zis toxicomanie major (sau cel puin, dependena generat prezint anumite particulariti), ci declaneaz fenomene mai puin obinuite, considerate de domeniul psihozei: iluzii senzoriale, halucinaii, modificri de afectivitate, alterri ale contiinei. Unele produse vegetale sunt consumate frecvent de ctre toxicomani. Ecstasy Apreciat drept secretul de reuit al unei petreceri, este foarte agreat de ctre un numr semnificativ de tineri, fiind distribuit de traficani n cadrul diferitelor ntruniri, fiind numit party drog sau drog de discotec. n mod obinuit este comercializat sub form de pilule albe sau colorate (galbene, maro, roz, diferite nuane) avnd forme i mrimi diferite, fiind marcate deseori de semne sugestive. Numit i drogul dragostei, ecstasy-ul nu crete performanele sexuale ale consumatorului, nu are rol afrodisiac. Efectele resimite variaz de la individ la individ, factorii de influen fiind cantitatea de drog ingerat, dozajul, particularitile psiho-somatice ale consumatorului (greutate, nlime, caracteristici psihologice), toate acestea oferint senzaii mai tari sau mai diminuate. Efectele dureaz ntre 4-6 ore i apar dupa aproximativ 20 de minute de la administrare: - creterea frecvenei pulsului, - creterea temperaturii, - creterea tensiunii arteriale, - rinoree, - transpiraii, - tremurturi, grea, - dilatarea pupilelor, - pierdeerea apetitului

35

Creterea dozei nu crete starea de bine, ci cauzeaz convulsii, comportamente iraionale, halucinaii. Consunatorii declar c au probleme ca insomnia, anxietatea, paranoia, scderea puterii de concentrare i depresia. Alturi de strile halucinogene, ct i de cele somatice prezentate, acest drog este considerat i datorit faptului c nu se poate stabili un control asupra substanelor ce le conine, ntruct roductorii ajung s realizeze amestecuri cu aditivi de substituie, iar rezultatul l constituie amestecuri toxice foarte periculoase, cu efecte necunoscute i greu de prevzut i/sau de intervenit. Pe de alt parte, consumul frecvent i crescut al acestui drog poate cauza temperatur ridicat, hipertensiune arterial, halucinaii, palpitaii i ritm cardiac rapid, probleme respiratorii i chiar moartea, ce poate surveni fie prin hipertermie, fie prin scderea natriului din snge (hiponatremie), fie prin hiperstimularea sistemului nervos prin atac cerebral sau cardiac. Specialitii n domeniu atenioneaz tinerii s fie foarte ateni la starea pe care o resimt n momentul consumului acestui drog pentru a putea identifica acele simptome ale supradozei: stare de ru, cu senzaie e hipertermine, stare de confuzie, cu dificulti de exprimare, cefalee, vom, transpiraie, creterea pulsului n momente de repaos, stare de lein, pierderea controlului asupra micrilor, dificulti de miciune, tremur etc. Dincolo de starea euforic resimit n urma consumului acestui drog, ingerarea ndelungat a ecstasy-ului cauzeaz dificulti psihice (cofuzie, depresie, tulburri de somn, anxieteate grav, comportament paranoic), toate aceste stri pot aprea n timpul consumului i pot dura chiar sptmni dup aceea. Problemele fizice care pot aprea sunt tensiune n muchi, clnnitul dinilor, secreii nazale, vedere n cea, micri rapide ale ochilor, temperatur moderat sau mare, transpiraii. Sociologii au descris consumul acestui drog ntrun mod recreativ drept un comportament normalizat, fcnd referire la acea percepie generalizat n rndul maselor ca fiind un act de rutin al stilului lor de via, fr a fi considerai consumatorii ca fiind sociopai, ciudai, criminali sau persoane ce merit s fie excluse social. Consumatorii acestui drog sunt apreciai drept nite hedoniti, persoane ce caut plcerea, chiar dac mijloacele folosite sunt n afara legii. Este necesar s subliniem faptul c administrarea ndelungat a acestui drog afecteaz memoria, se produc dereglri ale somnului, apetitului, proceselor de gndire i comportamentelor, ale funciilor sexuale, ale simurilor i ale durerii. LSD Este cunoscut drept cel mai utilizat drog psihedelic, este o substan halucinogen (care perturb sistemul nervos central) obinut prin sintez n laborator. Sursa acestui drog se gsete n Cornul secarei ergot, formaiune negricioas care apare n spicul de secar ca 36

urmare a infestrii acestuia cu ciuperca parazit Claviceps Purpurea, din a crei alcaloizi se extrag, prin sintetizare n laborator, acea substan cu efect halucinogen LSD. Pentru prima dat substana a fost sintetizat n anul 1938 de ctre A Hofmann i A. Stoll avnd scop medical, iar efectul psihogen a fost descoperit ntmpltor cnd cel dinti a ingerat din greeal o cantitate mic de substan, ceea ce i-a cauzat halucinaii. LSD este o substan lichid incolor i inodor i se comercializeaz sub forma unor doze impregnate pe carton (o doz reprezint un ptrel de 4-6 mm - blotter), micro dots pastile minuscule, chiar i ct gmlia unui ac, lipite cu band adeziv, sub form lichid i, relativ rar, sub form de comprimate sau capsule. O doz tipic de LSD poate varia ntre 100 i 200 migrograme (o zecime din masa unui grunte de nisip), dar efectul se face simit i la 20 de micrograme. Colile de carton sunt imprimate cu desene, ce pot varia de la personaje de desene animate la figura lui Einstein, evenimente culturale sau politice. Se administreaz pe cale oral i/sau prin absorbie la nivelul pielii. Consumatorii de LSD i-au dezvoltat un adevrat argou: acid, trip, timbru, carton sau vierme. Asemenea celorlalte droguri prezentate n paginile anterioare i LSD aciuneaz asupra neurotransmitorilor, influennd procesele psihice (mentale i afective), ct i cele somatice (funciile hormonale, presiunea arterial, termoreglarea etc). este necesar s subliniem pericolul acestui drog ntruct acesta areun efect variat: uneori LSD inhib, alteori stimuleaz producia de serotonin i de aceea are un efect senzorial complex, experiena variind de la un consumator la altul. LSD se face simit, n medie, la 30-60 minute de la ingerare i dureaz ntre 4 i 8 ore (climaxul) i aproximativ 12 ore pentru a disprea (ncet) cu totul. Cele mai frecvente efecte cunoscute in de alterarea percepiei, intensificarea simurilor (culorile sunt percepute ca fiind mai vii sau mirosurile mai intense), distorsionarea percepiei asupra formei, dimensiunii i stabilitii diverselor obiecte; pot fi alterate, de asemenea, percepia timpului, a spaiului i a sunetelor din jur. Consumatorul poate suferi, de asemenea, alterri ale imaginii proprii se poate percepe mai nalt, mai uor sau, dimpotriv, i se poate accentua percepia unor defecte fizice sau psihice reale sau imaginare, se poate crede un erou invincibil sau, dimpotriv, poate deveni violent, imaginndu-i c este urmrit. Unii consumatori descriu experiena ca pe o revelaie spiritual, mistic sau chiar religioas, asociind consumul de LSD cu o potenare a sentimentului de bine, de comuniune cu oamenii, natura i divinitatea. Se poate ntmpla, mai ales n cazul consumatorilor cu antecedente depresive sau care s-au confruntat cu diverse probleme cu puin timp nainte de a consuma, ca substana s le induc stri de panic, tulburri i episoade psihotice (o astfel de experien se numete bad trip). LSD nu d dependen fizic i nu exist cazuri de supradoz, ntruct 37

toleran se instaleaz extrem de rapid (dup dou doze ingerate consecutiv, fr pauz de mcar cteva zile ntre ele), dar au existat cazuri de rnire/moarte accidental, datorit efectelor psihotrope ale substanei. LSD a fost drogul preferat n perioada hippie, cnd se cuta dezvoltarea unei comuniti i a unei congruene cu mediul natural, cnd acele credine ancestrale erau n centrul ateniei pentru muli tineri. Muzica din acea vreme avea un caracter psihedelic, cu mesaje specifice. LSD alturi de marijuana constituiau piesele de rezisten n cadrul unei petreceri. n anul 1967 aceast substan a fost interzis n SUA, dar a revenit n for dup anii `90, odat cu lansarea micrilor rave, acid house i goa trance. Mescalina Substana extras din cactusul Peyote (Mexic) era agreat de ctre azteci n cadrul ceremoniilor religioase, iar la sfritul secolului al XIX-lea, chimistul german A. Heffter a izolat i extras acest sunstan de baz, numin-do mescalin. Acest drog a fost aplicat n nuemroase studii experimentale n tratarea schizofreniei, dar fr un succes substanial. Mescalina poate fi de origine vegetal, fiind consumat ca atare: poate fi ingerat, mestecatp sau fumat, cum de altfel poate fi produs n laborator mescalina sintetic consumat sub forma unei pudre albe sau colorate. Efectele acestui drog se resimt att la nivel organic: dilatarea pupilelor, creterea temperaturii corpului, destinderea muchilor, grea, vom, precum i la nivel psihic: stare de visare, desprinderea de realitate; alert, curgere rapid a gndurilor euforie, ncruciarea percepiilor, halucinaii vizuale (figuri geometrice, linii, culori etc.), tulburri de concentrare i diminuarea memoriei de scurt durat. Aceste efecte se intensific n decurs de cteva ore, aprnd i perturbrile de percepie: obiectele au aure i dimensiuni alterate, par mai apropiate sau mai ndepartate; iar odat cu nchiderea ochilor consumatorul vede imagini colorate, cu dese schimbri de nuante. Toate aceste halucinaii vizuale se caracterizeaz prin linii zig-zagate precum i figuri geometrice. ntreaga experien poate dura ntre 6-12 ore, n funcie de cantitatea consumat i, mai ales de caracteristicile psiho-somatice ale persoanei n cauz. Doza halucinogen este mult mai intens (de 4000 - 5000 ori) dect n cazul LSD, iar la administrarea repetat se instaleaz tolerana, uneori aceasta putnd fi ncruciat cu LSD-ul. Consumarea excesiv a acestui drog cauzeaz intoxicaia cu deprimarea sistemului nervos central, putnd surveni moartea prin colaps cardiovascular i paralizie respiratorie. Tratamentul intoxicatiei acute cu mescalin presupune suport respirator - oxigenoterapie i ventilaie mecanic n caz de necesitate, cum de altfel se folosete medicaia simptomatic

D. Marijuana 38

Fimatul reprezint un comportament foarte frecvent n rndul tinerilor. Mai mult dect att, muli agreaz igara de marijuana, fapt susinut att de modelele oferite de showbiz: vedetele i/sau mesajele diferitelor piese muzicale promoveaz acest produs. Muli consumatori ai acestei substane contest caracterul de drog al marijuanei, principalul contra-argument fiind acela c nu creaz dependen, c nu are efectele altor droguri, ci doar creaz o stare de bine. Aadar, marijuana este un amestec verde, maro sau gri frunzele, tulpinile, seminele i florile uscate ale cnepei - Cannabis Sativa, avnd aspectul unui tutun verzui tiat foarte fin. Sunt comercializate mai multe tipuri de canabis, diferena este dat de concentraia substanei active, cu efect psihoactiv: Tetra-hidro-cannabinol (THC). Aceast plant a fost folosit de-a lungul timpului n diferite ri ale Orientului sau ale Americii Latine, avnd un uz medicinal. Tot din rina secretat de glandele situate la nivelul frunzelor de cnepa se extrage haiul, comercializat sub form de bulgri solizi sau plci presate i are diferite nuane, n funcie de ara de origine: rou, maron, verde sau negru. Spre deosebire de marijuana, haiul are o concentraie mult mai mare de THC, iar experimentele fcute pe animale cu aceast substan au demonstrat efecte nefaste la nivelul sistemului imunitar. Majoritatea utilizatorilor ruleaz marijuana ntr-o igar, binecunoscutul joint sau folosesc pipele de apa (narghilea), iar alii amestec marijuana n mncare sau o folosesc pentru a fierbe un ceai. igrile de marijuana includ adesea cocain solida, o combinaie cunoscut n limbajul stradal sub numele de primos. Jointurile conin adesea i phenciclidine (PCP) numindu-se astfel happy sticks, wicky sticks sau tical. Utilizatorii de hais fumeaz marijuana fie ntr-o pip fie amestecata cu tutun sub forma de igar. n ultimul timp tinerii audezvoltat o nou metod de a fum marijuana: deschid trabucurile i nlocuiesc tutunul cu marijuana, fcnd astfel aa numitul blunt, iar asocierea acestuia cu o sticl de lichior de 40 de grade, se numeste B40. Cum am amintit i n rndurile de mai sus, muli consumatori neag natura de drog a marijuanei, acest fapt ine de varietatea strilor trite. n timp ce la celelalte droguri se constat anumite modificri psihosomatice, indiferent de caracteristicile consumatorului, n cazul acestei substane, specificitatea individului influeneaz semnificativ efectele resimite. n acest mod, sunt persoane care se pot bucura de stri de relaxare i euforie, n timp ce alii nu simt nimic, cum de altfel contextul social i pune i el amprenta asupra strii trite. Printre efectele iniiale se numr adesea o stare de agitaie, nsoit ocazional de stare de nervozitate i team, ulterior consumatorul va simi o senzaie plcut de siguran i ocrotire, fapt ce favorizeaz acele momente de calmitate i o predispoziie ctre introspecie (analiza propriei 39

persoane). Cum am amintit anterior, cadrul social n care este consumat acest drog influeneaz efectele resimite, fapt ce determin o trire mai intens a relaiilor de grup. Pot aprea oscilaii afective: de la rsul nemotivat la o tcere contemplativ, tririle afective sunt intensificate, de unde i apariia acelor momente de anxietate sever, iar n unele cazuri consumul de cannabis poate simula, agrava sau declana psihoze schizofreniforme. Muli consumatori consider c marijuana nu provoaca dependen, mai mult, spre deosebire de igar cu tutun nu are efecte cancerigene, fapt contrazis i demonstrat tiinific. Dependena psihic de cannabis poate aprea n urma consumului ndelungat i depinde de doza utilizat, de regularitatea consumului, precum i de organismul consumatorului etc. Aparent, nu exist simptome de sevraj fizic pur dupa oprirea consumului, ns n urma consumului regulat i ndelungat exist riscul de a dobndi dependen psihic, dezvoltat n timp. Majoritatea consumatorilor iau hais sau marihuana aproximativ o dat sau de dou ori pe sptmn, bineneles acest fapt se petrece ntr-un cadru social specific. De obicei, aceast categorie de consumatori poate abandona consumul de cannabis fr a suferi de simptome de sevraj psihic. Ultimele studii n domeniu demonstreaz o cretere semnificativ a celor care fumeaz zilnic, iar ntreaga lor existen: sistem de valori, sentimente de siguran, credina n reuit etc. sunt strict dependente de consumul acestor droguri. La astfel de consumatori, renunarea dup o lung perioad de abuz poate duce la nelinite, alterarea strii psihice i tulburri de somn. Consumul ndelungat de marijuana crete riscul de dezvoltare al cancerului, scade nivelul de testosteron, afectnd capacitatea reproductiv a brbailor ct i cea sexualm n timp ce la femei crete nivelul acestui hormon, fapt ce afecteaz, de asemenea, fertilitate. Bineneles c odat cu dezvoltarea dependenei psihologice, consumatorul i administreaz doze tot mai mari pentu a obine acea plcere vizat. E. Amfetaminele Folosite pentru a crete performana fizic, viteza de reacie, amfetaminele reprezint acele medicamente sub a cror influen ritmul cardiac crete i este pompat adrenalin n sistem. Iniial sintetizate ntre cele dou rzboaie mondiale, au fost folosite ca drog militar pentru a le da soldailor mai mult energie i a le mri viteza. Aflat sub influena drogului, consumatorul este energic, euforic, cu pupilele dilatate, vorbre, atent, sigur de sine, cu atitudine de superioritate. Pe piaa de consum se cunosc mai multe sortimente, cel mai comun este cea numit amfetamin sulfat, pudr produs ilegal, cu diferite concentraii ntre 6% i 10% puritate i ntre 25 i 35% puritate. Aceast substan poate fi prizat, ingerate, injectate sau chiar fumate, ultima metod fiind prea puin agreat de ctre consumatori ntruct aceasta 40

nu arde mulumitor. Alturi de aceasta tinerii agreaz i metamfetamina ( meth, speed, ghea, cristal, sticl, ngheat) ce prezint efecte similare, cu o durat de pn la 39 de ore i este considerat de consumatori ca fiind mai puternic i produce o mai mare dependen dect crack. Prin caracteristicile sale, amfetamina sulfat ofer consumatorului o hiperexcitaie nervoas cu o durat de 6-10 ore, previne somnul, reduce apetitul, mrete viteza inimii, accelereaz respiraia i dilat pupilele, persoanele n cauz fiind pline de energie, vesele i ncreztoare. Efectele resimite la nivel psihic, puternic valorizate de ctre individ, faciliteaz instalarea dependenei. Dup cannabis, amfetaminele sunt cele mai larg utilizate droguri ilegale n rile Europei occidentale. Ele sunt frecvent folosite pentru a crete performana intelectual, rezistena la efort, creativitatea n cadrul petrecerilor nocturne, concursurilor de dans ori n perioade de munc sau studiu intens. n ultimul timp, amfetaminele sunt introduse n compoziia acelor pilule pentru slabit, iar riscurile asociate sunt numeroase:insomni, stare de agitaie, palpitaii etc. Un consum susinut al amfetaminei are urmri nefaste la nivelul organismului, poate afecta vasele de snge, exist riscul de infecii i HIV, pot aprea probleme cardiace, mai ales la cei care prezint dficulti cu presiune a sngelui, iar consumatorii care sunt obinuii cu doze mari risc s dezvolte crize de halucinaii, deziluzii i paranoia. Aceast analiz asupra drogurilor prezentate nu are pretenia de a nltura consumul de droguri, indiferent de natura lor sau de efectele resimite de cel ce le consum. Cu toate acestea, ne dorim s atragem un semnal de alarm i s uurm nelegerea riscului la care se expun tinerii ncntai de acele social high, de efectele nefaste ce pot aprea n timp att la nivel personal (probleme de sntate, dependena psihic etc.), ct i la nivel social (familie, n primul rnd).

Variante mai bune dect drogurile A. eseu despre reorientarea sistemului axiologic

41

STUDIU
La cunoatere se poate ajunge doar prin studiu, nu ncercnd aceste substane ca pe nite droguri ori halucinogene, care ne poart ntr-o lume a fericirii false. Statisticile referitoare la consumul de droguri n rndul tinerilor nu sunt deloc mbucurtoare, cu att mai mult, cu ct aceste cifre reprezint doar o parte a realitii, mui fie i minimalizeaz dependena fade un drog, fie se eschiveaz s rspund. Astfel, cele mai consummate droguri sunt: Cannabis (1,7%), Cocaina (0,4%), Ecstasy (0,3%), Heroina (0,2%), Amfetamine (0,2%), LSD (0,2%) i ciuperci halucinogene (0,2%)10. Ca prevalen a consumului de cannabis de-a lungul vieii, Romnia se afl pe ultimul loc n Europa cu 1,7%, n timp ce Marea Britanie e pe primul loc 30,2%, fiind urmat de Spania cu 24,5% i Cehia cu 21,1%.Cannabisul se consum n toate regiunile rii, cele mai ridicate procente nregistrandu-se n Bucureti (3,8%), Transilvania (2,8%) i Oltenia (2,1%). Consumul de ecstasy este prezent n Bucureti -1,3%, Oltenia 0,6%, Transilvania 0,2%, iar amfetaminele sunt consumate doar de locuitorii din Transilvania (0,9%) i Bucuresti (0,3%). n cazul cocainei, prevalenta consumului in functie de regiune inregistreaza urmatoarele valori: 1,9% in Bucuresti, 0,7% in Muntenia, 0,3% in Oltenia si 0,2% in Transilvania. Populaia din Bucureti prezint o prevalen a consumului de heroin de-a lungul vieii de 1%, urmat de Moldova 0,3% i Muntenia cu 0,1%. Singura regiune in care se consuma LSD este Transilvania (0,8%). Grupa de vrst la care se nregistreaz consumul cel mai ridicat de droguri este cea cuprins ntre 25-34 ani (6%), fiind urmat de etapa 15-24 ani (4,5% ), celelalte categorii avnd un procent mult mai mic: 35 44 ani: 1,2%, 45 54 ani: 0,5%, 55 64 ani: 0%. Dup cum se poate observa, marea majoritate a persoanelor consumatoare de droguri sunt tinerii, fapt ce atrage atenia manierei de elaborare, implementare i devoltare a programelor de
10

http://renne.ro/social/cateva-statistici-legate-de-consumul-de-droguri-in-romania/234

42

prevenire i diminuare a consumului de droguri. n ceea ce privete ponderea consumului de droguri n funcie de gen, se observ o predominan a brbailor (4,3%) n raport cu femeile (2,2%). Un aspect semnificativ n studiul consumului de droguri, indiferent de forma lor i riscurile pe care le prezint, este cel al manierei n care sunt percepute astfel de substane, altfel spus, ce cred romnii despre dorguri. Astfel: - 28% dintre barbai i 29% dintre femei cred c ar trebui fie permis consumul de cannabis n scopuri medicale, s-a observat o permisivitate mai crescut la subiecii intervievai care au un nivel de pregtire superior, - doar 5% dintre barbai i 2% dintre femei consider c ar trebui s fie permis consumul de cannabis n scopuri recreative, - doar 2,5% dintre barbai i 1,2% dintre femei sunt de acord cu legalizarea heroinei, - doar 18% dintre barbai i 19% dintre femei cred c cei care consum de droguri ar trebui acceptai i respectai ca orice alt persoan, - 54% dintre barbai i 47% dintre femei consider c persoanele consumatoare de droguri ar trebui pedepsii cu detenia, - - 60% dintre barbai i 65% dintre femei cred c o persoan care ncearc o singur dat droguri devine dependent. Tutunul i alcoolul fiind droguri legale i acceptate ntr-o msur crescut de ctre societate, din acest motiv sutdiul asupra acestora se realizeaz separat. Astfel: - 14% dintre romni fumeaz ntre 10 i 20 de igri pe zi, 10% fumeaz ntre 5 i 10 tigari pe zi, 5% fumeaz peste 20 de igri pe zi, iar 65% nu fumeaz deloc, - 32% dintre brbai i 24% dintre femei cred c fumatul a mai puin de 10 igri pe zi nu prezint riscuri, - 57% dintre romni s-au lsat de fumat pe motive de sntate, 19% datorit voinei, 9% din motive financiare i 15% pentru alte motive, - 79% dintre brbai i 72% dintre femei cred c un pahar de vin pe zi e bun pentru sntate, - 55% dintre brbai i 50% dintre femei cred c consumul moderat de alcool nu afecteaz negativ sntatea, - 53% dintre romni prefer s consume alcoolul acas, 19% ntr-un restaurant, 18% la altcineva acas i 7% oriunde,

43

- 50% dintre romni prefer berea, 19% prefer buturile tari, iar 18% vinul. Dup cum putem observa n privina drogurilor legale: alcoolul i tutunul exist o crescut permisivitate, de altfel mediile de recreere comercializeaz n mod obinuit astfel de produse, fr ca cei care le consum s fie stigmatizai sau repudiai. n privina alcoolului am putea vorbi chiar de o tradiie, de unde i concepia c o anumit cantitate de buturi alcoolice nu doar c nu afecteaz sntii, dimpotriv. Alturi de aceste droguri legale i puternic mediatizate (reclame publicitare, modelul oferit de figuri din show-biz) n ultimii ani s-au introdus pe pia acele ,,droguri legale, plante care n urma unui tratament chimic menit ridice concentraia unei anumite substane coninute de acele produse vegetale, oferind consumatorului diferite ,,momente de fericire. Exist spaii amenajate pentru comercializarea lor, iar denumirile variaz de la o sptmn la alta, n mod obinuit ele fiind promovate drept produse pentru aromo-terapie, ngrminte pentru flori, odorizante etc. Din nefericire astfel de plante sunt consumate de un numr semnificativ de tineri, muli fiind tentai att de grupul de prieteni (recunoaterea valorii din partea acestora), ct i de caracterul oarecum exotic. Cum am amintit i n capitolul despre droguri, multe substane de origine vegetal au fost consumate de ctre populaiile indigene din diferite zone ale globului n cadrul ritualurilor, a ceremoniilor religioase, reuind s resimt anumite stri psihotice cu rol semnificativ n solulionarea diferitelor probleme (de pild vraciul). debutul n secolului al XXI-lea a adus cu sine o redescoperire a diferitelor plante cu efect psihotrop, studiind ndeaproape acele obiceiuri de folosirea plantelor din America (de Sud i Central), Australia i Africa, iar comercianii au mizat pe necunoaterea maselor pentru a introduce pe pia o serie de amestecuri sau preparate din plante cu efecte deloc faste pentru cei ce consum. n aceste condiii, este lesne de neles faptul c plantele folosite n diferite ceremonii religioase de ctre populaiile indigene reprezint doar un pretext pentru magazinele de vise, fr a exist o baz real a relaiei dintre cele dou. Studiile n ceea ce privesc etnobotanicele sunt incomplete fapt ce ngreuneaz o cunoatere valid asupra substanelor ce le conin, de aici fiind mpiedicat procesul de intervenie terapeutic. Se cunoate faptul c o parte dintr produsele vndute n weed- shop-uri conin substane nrudite cu THC (substana activ a cannabisului), de unde i efectele resimite sau PEA(fenetilaminadin care pot deriva ntregi grupe de substane psihoactive). Alturi de acestea, sau descoperit impuriti i diverse substane chimice cu un potenial toxic foarte ridicat. Practic aceste plante reprezint o serie de produse de sintez care ai fost nlturate din pricina efectelor negative multiple resimite de ctre consumator.

44

Ca i n cazul celorlalte droguri apare inevitabil ntrebarea: Ce-i determin pe tineri s experimenteze astfel de droguri? n funcie de doz, de planta fumat sau ingerat, precum i de contextul social se consum, aceste plante ofer momemnte de intens bucurie, energie, creterea apetitului sexual, afectivitate fa de cellalt etc. Acestea ar fi acele efecte dezirabile i att de valorizate de tineri, dar de fapt sunt simulacre ce compenseaz pentru o perioad scurt de timp acele lacune afective resimite de acetia. Administrarea etnobotanicelor faciliteaz apariia halucinaiilor, ct i tulburri somatice: tahicardie, toxicitate hepatic, blocaj renal, distrugerea echilibrului hormonal, pe termen lung pot afecta celulele nervoase (tulburare masiv a funcionrii sistemelor de neurotransmitori) etc., tulburri de personalitate, stri depresive,afectarea ateniei i a memoriei, iritabilitate etc. Prin caracterul lor de legal aceste plante au un potenial foarte crescut de a afecta un numr nsemnat de tineri, att prin faptul c se pot gsi cu mare uurin (se pot procura de pe internet, prin curierat la domiciliu sau prin magazinele de vise), ct i prin preurile accesibile. Mai mult dect att, numeroi comerciani i promoveaz marfa ca fiind de fapt produse pentru relaxare: numeroase sortimente sunt acoperite de inscripii de genul: sarea de baie este pentru relaxare si nu este destinata consumului uman , dar cei care frecventeaz astfel de spaii comerciale (reale sau virtuale) cunosc foarte bine ntrebuinarea, precum i efectele vizate.
Fericirea prin joint-uri ?!

Toate aceste observaii reprezint o surs valid penru a studia fenomenul la nivel psihosocial pentru tinerii bcuani. Pentru acest deziderat am intervievat un numr de 500 de elevii din ciclul liceal de la Colegiului Naional V. Alecsandri i Colegiul Tehnic Letea Bacu. Analiza asupra consumului de plante etnobotanice reprezint o preblematic pe ct de abscons pe att de delicat, cu un risc crescut de a masca realitatea (tendin de faad). innd seama de specificul acestei analize, am apelat la mijloace psihometrice predominant calitative prin intermediul cruia s identificm cauzalitatea acestui fenomen. Fiind un instrument predominant calitativ care nu suport o pretestare, a fost necesar un studiu prealabil asupra fenomenului vizat n vederea creionrii acelor factorilor semnificativ responsabili cu dezvoltarea acestuia. Pentru atingerea acestui obiectiv s-a fcut apel la literatura de specialitate: psiho-medical, psiho-metric etc. Pentru nceput a avut loc analiza sumar a fenomenului, fapt ce a permis dezvoltarea unei msuri operaionate de evaluare, respectiv elaborarea unui instrument statistic valid prin intermediul cruia s fie identificate cauzele psihogene ale consumului de plante etnobotanice. Aadar, s-au creionat o serie de 45

factori specifici din punct de vedere ontogenetic (caracteristicile adolescenei), social (reprezentrile sociale ale consumului de droguri) i axiologic (valorile i recunoaterea social). Toate acestea au fost cuprinse ntr-un chestionar psihometric predominant calitativ care, prin intermediul unei analize de coninut, reflect cauzele (psihologice, sociale, contextuale etc.) i ce stau la baza consumului de plante etnobotanice. Forma agreat de intervievare a urmrit nlturarea acelor factori ce pot afecta calitatea studiului: tendin de faad, trunchierea rspunsului, impunerea unui anumit rspuns etc. Premisa general ce fundamenteaz studiul de fa face referire la faptul c o informare pertinent, ca determinant semnificativ n procesul de contientizare a riscurilor consumului de etnobotanice, faciliteaz demersurile de prevenire i/sau diminuare a comportamentului drogo-dependent n rndul liceenilor bcuani, fapt operaionalizat prin cei 5 factori: identificarea factorilor ce genereaz i facilizeaz consumul de plante psihotrope, evaluarea gradulului de informare al tinerilor privind plantele etnobotanice, ponderea i frecvena consumului de etnobotanice n rndul liceenilor, analiza manierei de raportare a tinerilor la aceste produse, precum i atitudinea acestora (reprezentarea social) i creionarea unor ci de diminuare a consumului de etnobotanice, fiecare dintre acestea avnd rolul de creiona fenomenul consumului de etnobotanice. nelegerea riscurilor la care se expun tinerii ce consum substane etnobotanice va permite dezvoltarea unor strategii de intervenie pentru victimele acestor droguri i mai ales informarea optim pentru a preveni riscurile unor noi consumatori. n vederea atingerii acestui deziderat am solicitat din partea respondenilor s expun o serie de motive pentru care liceenii sunt nclinai spre consumul unor astfel de droguri.

1. alternative pentru droguri

46