Sunteți pe pagina 1din 20

1.

2.

3.

SISTEMUL ASIGURRILOR OBLIGATORII DE ASISTEN MEDICAL N R.M.; SALARIZAREA LUCRTORILOR DIN SFERA OCROTIRII SNTII; PLANIFICAREA CHELTUIELILOR DE NTREINERE A INSTITUIILOR MEDICO SANITARE PUBLICE.

sporirea accesului populaiei la servicii medicale calitative i eficiente; asigurarea echitii n distribuia efortului financiar pentru achitarea serviciilor medicale; acoperirea universal a populaiei cu servicii medicale de baz; mbuntirea calitii serviciilor medicale i acordarea acestora n funciei de necesiti; schimbarea statutului furnizorilor de servicii medicale i separarea funciilor de procurare i de prestare a acestor servicii.

Compania Naional de Asigurri n Medicin (CNAM )este o organizaie de stat autonom de nivel naional, care dispune de personalitate juridic i desfoar activiti nonprofit n domeniul asigurrii obligatorii de asisten medical, fondat prin Hotrrea Guvernului Republicii Moldova nr.950 din 7 septembrie 2001 n scopul implementrii Legii cu privire la asigurarea obligatorie de asisten medical nr.1585-XIII din 27 februarie 1998.

organizarea, desfurarea i dirijarea procesului de asigurare obligatorie de asisten medical, cu aplicarea procedeelor i mecanismelor admisibile pentru formarea fondurilor financiare destinate acoperirii cheltuielilor de tratament i profilaxie a maladiilor i strilor, incluse n Programul unic al asigurrii obligatorii de asisten medical, controlul calitatii asistenei medicale acordate i implementarea cadrului normativ aferent asigurrilor obligatorii de asisten medical.

Asigurarea obligatorie de asisten medical se realizeaz prin contracte ncheiate ntre subiecii asigurrii de asisten medical, raporturile dintre care se reglementeaz de prezenta lege.

asiguratul; persoana

asigurat; asigurtorul; prestator de servicii medicale.

Persoane asigurate pot fi att cetenii Republicii Moldova, ct i cetenii strini sau apatrizii aflai n Republica Moldova, n interesul crora au fost pltite prime de asigurare obligatorie de asisten medical n mrimea i n termenul stabilit de legislaie.

copii de vrst precolar; elevii din nvmntul primar, gimnazial, liceal i mediu de cultur general; elevii din nvmntul secundar profesional; elevii din nvmntul mediu de specialitate (colegii) cu frecvena la zi; studenii din nvmntul superior universitar cu frecvena la zi; rezidenii nvmntului postuniversitar obligatoriu: gravidele, luzele; invalizi; pensionari; omerii nregistrai oficial.

primele de asigurare obligatorie de asisten medical; transferurile din bugetul de stat; alte venituri (din dobnzi, amenzi) prevzute de lege.

Prima de asigurare obligatorie de asisten medical reprezint o sum fix


sau o contribuie procentual la salariu i la alte forme de retribuire a muncii, la onorarii, pe care asiguratul este obligat s o plteasc asigurtorului pentru preluarea riscului persoanei asigurate, conform prevederilor legislaiei i contractului de asigurare.

2007
Din contul angajatului

2008 3,0 %

2009 3,5 %

2010 3,5%

2,5 %

Din contul salariatului

2,5 %

3,0 %

3,5 %

3,5%

Prima de asigurare obligatorie de asisten medical calculat n sum fix n valoare absolut pentru categoriile de pltitori prevzute de Legea nr.1593-XV din 26 decembrie 2002 se stabilete n mrime de 2478 lei.

75% din costul primei de asigurare (619,50 lei) beneficiaz proprietarii de terenuri agricole (cu excepia proprietarilor invalizi sau pensionari) care achit n termen de 3luni de la data intrrii n vigoare a legii Fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical pe anul 2010 nr. 128-XVIII din 23.12.2009.

1.

Fondul pentru achitarea serviciilor medicale curente (de baz) 94,0%:


Asisten medical primar; Asisten de urgen; Asisten medical spitaliceasc; Alte servicii aferente asistenei medicale.

a. b. c. d.

Fondul de rezerv 2,0%; 3. Fondul msurilor de profilaxie 2,0%; 4. Cheltuieli administrative 2,0%.
2.

Numrul mediu anual al paturilor = Nr la nceputul anului + (N1 * L1)/12 (N2 * L2)/12

Nr. Vizitelor Volumul anual de lucru.

Numrul vizitelor = Norma de lucru pe or (bolnavi) * Norma de lucru pe zi (ore) Volumul anual de lucru = Nr. vizitelor * Nr. zilelor de lucru pe an.

De determinat numrul vizitelor medicale pentru anul de plan i suma finanrii din buget, reieind din urmtoarele date: - numrul medicilor specialiti n policlinic -89 persoane; - numrul de ore de lucru a unui medic pe zi 6,5 ore; - norma de primire pe zi: a) n policlinic 5pacieni pe or 3ore; b) la domiciliu 2pacieni pe or 3,5ore; - costul mediu al unei vizite 6 lei. - numrul de zile lucrtoare n an 276 zile

Calculm numrul de pacieni primii de un medic pe zi: 5*3+2*3,5=22 pacieni 2. Calculm numrul de pacieni primii de toi medicii pentru o zi: 22*89=1958 pacieni 3. Determinm numrul de vizite la medicii policlinicii n an: 1958*276=540408 vizite 4. Calculm suma cheltuielilor de la buget pentru vizitele la medic pe an: 540408*6=3242448lei Rspuns: numrul vizitelor-540408 Finanarea 3242448 lei
1.

S-ar putea să vă placă și