Prof. Dr.

BIANCA BASANGIU

GLANDELE ENDOCRINE
GLANDELE ENDOCRINE sunt organe specializate n producerea i secretarea unor substane numite hormoni care sunt eliminai direct n snge.

GLANDELE ENDOCRINE
Glandele endocrine - nu au canal de excretie, produii lor (hormonii) se varsa direct n snge. Temporar placenta este i ea gland endocrin.

GLANDELE ENDOCRINE
HIPOFIZA TIROIDA PARATIROIDELE TIMUSUL SUPRARENALELE PANCREASUL TESTICULELE OVARELE

GLANDA HIPOFIZA
HIPOTALAMUS

HIPOFIZA (GLANDA PITUITAR)

- este o gland mica (0,5 g greutate), are dimensiunile unui bob de fasole. Este localizata la baza creierului ntr-o cavitate a osului sfenoid denumit aua turceasc.
GLANDA HIPOFIZA

GLANDA HIPOFIZA

eaua turceasc a osului sfenoid

HIPOFIZA - situata la baza creierului, n eaua turceasc a osului sfenoid.

GLANDA HIPOFIZA

GLANDA HIPOFIZA
GLANDA HIPOFIZA = GLANDA PITUITAR HIPOFIZA are trei lobi: - lobul anterior (75 % din masa glandei), - lobul intermediar (2 %), - lobul posterior (23 %). Lobul anterior i lobul intermediar ambele de origine epitelial - alctuiesc ADENOHIPOFIZA. Lobul posterior de origine ectodermic (origine nervoas ca i hipotalamusul) - alctuiete NEUROHIPOFIZA.

GLANDA HIPOFIZA

lobul intermediar lobul posterior lobul anterior

GLANDA HIPOFIZA
Hipofiza este legata de hipotalamus prin tija pituitar. Tija pituitar - cuprinde sistemul circulator port hipotalamohipofizar i tractul hipotalamohipofizar. Prin sistemul porthipofizar factorii de eliberare si inhibare din nucleii hipotalamici ajung la lobul anterior al hipofizei adenohipofiza. Prin tractul hipotalamo-hipofizar produsii de neurosecretie ai nucleilor hipotalamici ajung la lobul posterior al hipofizei neurohipofiza.

LOBUL ANTERIOR HIPOFIZAR (ADENOHIPOFIZA)

LOBUL ANTERIOR reprezint aproximativ 75 % din masa glandei. Adenohipofiza - este constituit din cordoane celulare, care formeaza epiteliul secretor al glandei. Aceasta cuprinde celule specifice pentru fiecare dintre hormonii secretati. ADENOHIPOFIZA secret:

1. hormonul somatotrop (STH) 2. hormonii glandulari tropi 3. prolactina

HIPOTALAMUS
3. HORMON PROLACTINA

1. HORMON SOMATOTROP (hormon de cretere, STH) 2. HORMONI GLANDULARI TROPI

HIPOFIZA - lob anterior

(ADENOHIPOFIZA)

Hormon tirotrop sau tirotropina (TSH) TIROIDA Hormon adenocorticotrop corticotropina (ACTH) SUPRARENALE sau

Hormonii gonadotropi GONADELE

FEMININE I MASCULINE

GLANDA HIPOFIZA

1. HORMONUL SOMATOTROP (STH)

Hormonul somatotrop (STH) - hormonul de crestere - are ca actiune principala stimularea cresterii armonioase a intregului organism. De asemenea, intervine in: dezvoltarea celulelor, activeaz transportul aminoacizilor in celule si stimuleaza sinteza tisulara a proteinelor, cu efect asupra cresterii oaselor, muschilor si viscerelor.

HORMONUL SOMATOTROP (STH)

- stimuleaza SINTEZA PROTEINELOR - stimuleaza transportul aminoacizilor in celule - HIPERGLICEMIE - scade consumul tisular de glucoza

- mobilizeaza ACIZII GRASI din depozite - stimuleaza sinteza de CORPI CETONICI

scade eliminarile de: Na, K, Ca, N, P

BOLILE HIPOFIZEI

HIPERFUNCIA HIPOFIZARA
Hipersecreia hormonului de crestere (STH), nainte de pubertate determin GIGANTISMUL: cretere exagerat n nlime, talie peste 2 m; deformri ale scheletului; tulburri de echilibru; dureri de cap violente; imaturitate. Cauza = o tumor care secret n exces hormoni hipofizari. Tratament = extirparea tumorii, evitarea eforturilor fizice i intelectuale.

HIPERFUNCIA HIPOFIZARA - GIGANTISMUL -

1,70 m

HIPERFUNCIA HIPOFIZARA
Hipersecreia hormonului de cretere la adult determina boala numita ACROMEGALIE caracterizata prin: cretere exagerat a extremitilor corpului: membrelor, oaselor feei, buzelor, limbii i a unor viscere. Aspecte: cap mare, nas gros i lung, buze groase, mandibul proeminent spre exterior, brbie i urechi mari, mini i picioare foarte dezvoltate. Tratament: n lipsa tratamentului adecvat, bolanvul moare.

HIPOFUNCIA HIPOFIZARA
Hiposecreia hormonului de crestere - determin la copii NANISMUL HIPOFIZAR sau PITICISM caracterizat prin: tulburri de cretere i dezvoltare fizic, dar cu intelect normal; bolnavii au statura mic (0.80 m 1.20 m), cu cap i membre mici, proporionate; prezint tulburri nervoase i stri de depresie. Tratamentul se face prin administrarea lui la timp pe baz de hormoni hipofizari (de cretre), astfel creterea poate deveni normal.

HIPOFUNCIA HIPOFIZARA - NANISMUL HIPOFIZAR (PITICISM) -

2. HORMONI GLANDULARI TROPI

Hormonul tireotrop sau tireotropina (TSH) stimuleaza cresterea, dezvoltarea si secretia de hormoni ai glandei tiroide. Hormonul adenocorticotrop sau corticotropina (ACTH) - stimuleaza cresterea, dezvoltarea si activitatea secretorie a glandelor corticosuprarenale. Hipersecretia de ACTH determina hipertrofierea corticosuprarenalei si hipersecretie de hormoni ai acesteia, avand ca urmare tulburari metabolice. Hormonii gonadotropi - controleaza functiile gonadelor feminine si masculine. De asemenea controleaza secretia glandelor mamare la femeie.

TIROIDA

SUPRARENALE

GONADE

TSH

ACTH

GONADOTROP

3. PROLACTINA
PROLACTINA - Hormonul luteotrop (LTH) = hormon secretat de adenohipofiza
stimuleaza la femei secretia corpului galben stimuleaza dezvoltarea glandelor mamare mentine secretia lactata SECRETIA CRESTE:
efort fizic stress emotional stimularea mamelonului somn graviditate

!!! Nu se cunoaste actiunea PROLACTINEI la brbai.

LOBUL POSTERIOR HIPOFIZAR (NEUROHIPOFIZA)

LOBUL POSTERIOR reprezint aproximativ 23 % din masa glandei. Lobul posterior - este constituit din axoni ai neuronilor din nucleii hipotalamici anteriori si celule gliale. Neurohipofiza constituie un depozit de hormoni produsi de hipotalamusul anterior. HORMONII NEUROHIPOFIZARI sunt: ADH - Hormonul Antidiuretic sau VASOPRESINA OCITOCINA.

GLANDA HIPOFIZA

1. A.D.H. - Hormonul Antidiuretic sau VASOPRESINA 2. OCITOCINA

Hormoni secretati de hipotalamus (nucleii anteriori) si depozitati in neurohipofiza (de la nivelul careia sunt elimina in sange).

1. ADH
contribuie

la mentinerea volumului normal al lichidelor extracelulare in organism, prin stimularea absortiei de apa la nivel renal (segmentului distal al nefron). Deci, are efect antidiuretic, prin reducerea cantitatii de urina eliminata i creterea concentraiei acesteia.

A.D.H. - HORMONUL ANTIDIURETIC sau VASOPRESINA

Secretat

in

doze

mari

hormonul

antidiuretic

determina: vasoconstrictie, hipertensiune arteriala, efecte metabolice (hiperglicemie). Deficitul de hormon antidiuretic - determin DIABETUL INSIPID, care se manifest prin: poliurie (eliminarea de cantiti foarte mari de urin diluat (10 30 l / 24 h), concomitent cu polidipsie (ingestia de cantiti foarte mari de lichide).

2. OCITOCINA
OCITOCINA favorizeaz: Naterea - prin stimularea contraciilor musculaturii netede a uterului gravid. Alptarea - prin stimularea contraciei celulelor mioepiteliale ale canalelor galactofore din glandele mamare (ejectie lapte).

LOBUL INTERMEDIAR HIPOFIZAR

LOBUL INTERMEDIAR reprezint aproximativ 2

% din masa glandei. Lobul mijlociu (intermediar) al hipofizei secreta MSH - hormonul melanocitostimulant sau melanotropina. Acesta stimuleaza sinteza de melanina in melanocite cu rol de pigmentare a pielii.

GLANDA TIROID
GLANDA TIROID - este cea mai mare gland a sistemului endocrin uman, are o greutatea de 25 - 30 g la adult (este mai mare la femei dect la brbai). Este situata n partea anterioara a gatului, n dreptul cartilajului laringian al carui nume l poarta. Tiroida este format din doi lobi laterali unii ntre ei prin istmul tiroidian. Structural, prezint un parenchim glandular format din celule epiteliale grupate n folicului. Aceti foliculi conin la interior un coloid, tireoglobulina. Tiroida este bogat vascularizat i inervat.

GLANDA TIROID

GLANDA TIROID
GLANDA TIROID produce doi hormoni care conin IOD: TIROXINA (T4) TRIIODOTIRONINA (T3). Acesti hormoni au efecte identice, dar mai rapide si mai puternice n cazul TRIIODOTIRONINEI. HORMONII TIROIDIENI stimuleaz mecanismele implicate n scindarea glucozei, fapt ce conduce la creteri ale ratei metabolismului i ale generrii de cldur n organism.

GLANDA TIROID: TSH - controleaza sinteza si secretia hormonilor tiroidieni (tiroxina i triiodotironina).

TSH

Hormoni tiroidieni:

TIROXINA T4

TRIIODOTIRONINA T3

GLANDA TIROID

GLANDA TIROID istm

foliculi

lob foliculi tiroidieni

lob

COLOID

Protein TIROGLOBULIN (TG)

ACIUNI:

(AA - tirozin + iod)

hormoni: TIROXINA TRIIODTIRONINA

principalul efect efect calorigen, manifestat prin cresterea metabolismului bazal (MB), a consumului de oxigen si a oxidarilor celulare; creste catabolismul proteinelor = creste excretia de azot creste LIPOLIZA scade sinteza de colesterol creste absobtia GLUCOZA + utilizarea ei (glicogenoliza) produc nervozitate, iritabilitate, neliniste cresterea si dezvoltarea corpului (hormon STH) mentin, impreuna cu prolactina, secretia lactata stimuleaza activitatea gonadelor

GLANDA TIROID vzut la microscop

FOLICULI
COLOID

COLOID

ALTE EFECTE GENERALE ALE HORMONILOR TIROIDIENI INCLUD STIMULAREA URMTOARELOR ACIUNI:
*dezvoltarea i funcionarea sistemului nervos al ftului; *funcionarea normal a inimii; *dezvoltarea musculaturii; *creterea i maturarea osoas; *funcionarea normal a sistemului digestiv; *capacitatea reproductiv a femeii; *hidratarea i secreia la nivelul pielii.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

Exist 2 hormoni reglatori implicai: - hormonul eliberator al tiroidei (TRH) produs de hipotalamus. - hormonul stimulant (TSH) secretat de hipofiz.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

n condiii obinuite, activitatea TIROIDEI este coordonat de hipofiz prin TSH, n funcie de concentraia sangvin a tiroxinei. Reglarea nivelului de hormoni tiroidieni din snge se realizeaz prin mecanism umoral de FEED BACK NEGATIV: organismul detectez fluctuaiile nivelului circulant al hormonilor i iniiaz mecanismele fie de cretere, fie de scdere ale acestora.

REGLAREA TIROIDEI PRIN FEED-BACK NEGATIV

Dac nivelul T3 i T4 crete n snge inhib secreia de TRH i TSH. Tiroida i va reduce sinteza i eliberarea de hormoni tiroidieni ceea ce tinde s corecteze excesul iniial.

REGLAREA TIROIDEI PRIN FEED-BACK NEGATIV

Dac nivelul T3 i T4 scade n snge sub nivelul normal stimuleaz secreia de TRH i TSH. Tiroida creterea secreiei de hormoni tiroidieni i rezolvarea situaiei iniiale.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

Nivelul hormonilor tiroidieni din snge afecteaz producerea TRH care regleaz secreia de TSH. Acest mecanism controleaz nivelul hormonilor tiroidieni.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

Nivelurile crescute de hormoni tiroidieni produc scderea cantitii de TRH produse de creier, ceea ce duce la scderea nivelului de TSH. Rezultatul Scade cantitatea de hormoni tiroidieni.

REGLAREA NIVELULUI DE HORMONI TIROIDIENI

n condiii neobinuite (frig, stress), cnd crete necesitatea de hormoni tiroidieni, intervine mecanismul nervos prin care hipotalamusul elibereaz TRH. Ajuns la adenohipofiz pe cale sangvin, TRH stimuleaz secreia de TSH. n consecin, va fi stimulat secreia de hormoni tiroidieni, deci are loc creterea nivelului hormonilor tiroidieni din snge.

TULBURRILE GLANDEI TIROIDE

HORMONI TIROIDIENI

HIPOSECRETIE (-) copil = CRETINISM (-) adult = MIXEDEM (piele uscata, gras, anemic, friguros, lent in gandire)

HIPERSECRETIE
(+) adult = boala BASEDOW-GRAVES (piele umeda, slab, nu suporta caldura + GUSA EXOFTALMICA = tiroida marita, globi oculari proeminenti)

HIPOFUNCIA TIROIDIAN
HIPOFUNCIA TIROIDIAN este rezultatul deficitului hormonal de tiroxin i triiodotironin produse de glanda tiroid. Cea mai frecvent cauz de hipotiroidism n lume este DEFICITUL DE IOD DIN ALIMENTAIE. Insuficiena tiroidian determin tulburri variate n funcie de gradul deficienei hormonale i de vrsta la care a survenit. Absena congenital a tiroidei sau incapacitatea genetic a glandei de a secreta hormoni duce la CRETINISMUL GUOGEN.

HIPOFUNCIA TIROIDIAN
Cea mai frecvent cauz de hipotiroidism n lume este deficitul de iod din alimentaie. La populaiile din zonele montane, cu ape srace n iod, apare GUA ENDEMIC manifestat prin creterea n volum a glandei, nsoit de hipofuncia acesteia. Combaterea se face prin administrarea de tablete de iod i sare iodat. n Romnia, hipotiroidia are o frecven de 1 - 6%, n funcie de zona geografic.

HIPOFUNCIA TIROIDIAN - GUA ENDEMIC Termenul de gu endemic se refer la mrirea n volum a glandei tiroide cu hiposecretie, manifestare ntlnit n anumite zone geografice, interesnd 10% din populaie. Gua apare cu predilecie n zonele de munte i de deal. Factorul determinat n constituirea guii este carena de iod. Se recomand administrare de iod i sare iodat.

HIPOFUNCIA TIROIDIAN - GUA ENDEMIC -

HIPOFUNCIA TIROIDIAN
HIPOFUNCIA TIROIDIAN determina efecte variate in functie de varsta. La copii determina NANISMUL TIROIDIAN, cu dezvoltare fizica si psihica redusa pana la cretinism. La adulti determina scaderea capacitarii de invatare si memorare. Indiferent de varsta, are loc reducerea metabolismului bazal, determinand MIXEDEMUL (edem mucos, cu piele uscata, ingrosata si caderea parului).

HIPOFUNCIA TIROIDIAN - NANISMUL TIROIDIAN -

Hiposecretia de tiroxina determin la copii nanismul tiroidian cu dezvoltare psihic i fizic redus (pitic), cu deformri osoase pn la cretinism.

HIPOFUNCIA TIROIDIAN - MIXEDEM HIPOFUNCIA TIROIDIAN determina la adulti MIXEDEM. Simptomele tipice unei hipofuncii tiroidiene la aduli includ: * creterea n greutate * acumularea excesiv de lichid n esuturi * cderea prului * schimbri ale vocii * subierea sprncenelor * slbiciune muscular * lentoare mental * intoleran la frig * hipotensiune
* tegumente uscate care se descuameaz din cauza diminurii transpiraiei.

HIPOFUNCIA TIROIDIAN - MIXEDEM Insuficienta secreie de hormon tiroidian: - bolnavii au sub piele esut mucos (mixedem), pleoape umflate, aspect somnoros, nas lit, buze ngroate, piele glbuie, mini i picioare reci, unghii sfrmiciose, pr rar.

HIPERFUNCIA TIROIDIAN
n hipertiroidism (hipofuncia tiroidian) se produc hormoni tiroidieni n exces. BOALA BASEDOW-GRAVES sau GU EXOFTALMIC este frecvent mai ales la femei i caracterizat prin: scderea n greutate, exoftalmie, tahicardie, hipertensiune, iritabilitate crescut, creterea n dimensiuni a glandei.

HIPERFUNCIA TIROIDIAN - BOALA BASEDOW-GRAVES sau GU EXOFTALMIC GU EXOFTALMIC apare datorit insuficientei functionri a tiroidei. MANIFESTRI: Gu tiroida crescuta n volum, cu pastrarea capacitaii de a produce

hormoni. Exoftalmie ochi bulbucati, stralucitori. Nervozitate crescuta, iritabilitate crescut; Insomnii. Tremurturi ale minilor, capului, limbii, pleoapelor. Clipire rar. Creterea metabolismului bazal. Tulburri cardiace (cresterea frecventei contractiilor inimii - tahicardie, hipertensiune). Cresterea ritmului respirator. Hiperfagie (consum crescut de alimente) cu scdere n greutate. Piele umeda i fierbinte. Se interzice bolnavilor consumul de alcool, cafea, condimente, sare.

BOALA BASEDOW-GRAVES GU EXOFTALMIC

n toate formele de HIPERTIROIDISM producerea de tiroxin n exces poate determina apariia:

* intoleranei la cldur, * transpiraiei excesive, * accelerarea pulsului, * palpitaii, * stri anxioase.

CANCERUL TIROIDIAN
Poate determina apariia unei umflturi la nivelul gtului. Acest tip de cancer este mai rar ntlnit.

 PARATIROIDELE sunt patru glande mici situate n partea posterioar (n spatele) tiroidei.

Paratiroidele

Tiroida

Traheea

Hormonii secretai au rol n meninerea echilibrului fosfocalcic al organismului.

Hormonii secretai sunt: parathormonul (PTH) calcitonina.

PARATHORMONUL (PTH) are ca aciune principal: creterea calcemiei prin eliminarea calciului n lichidul extracelular, scderea fosfatemiei prin eliminarea pe cale renal a fosforului. Astfel, se produce demineralizarea osoas prin stimularea activitii osteoclastelor.
CALCITONINA secretat i de ctre tiroid, are aciune antagonic parathormonului, prin scderea calcemiei i creterea fosfatemiei, determinnd mineralizarea normal a oaselor.

Extirparea paratiroidelor duce la grave tulburri metabolice, datorate lipsei calciului din organism, cunoscute sub numele de TETANIE. Principalele manifestri ale tetaniei sunt: tulburri motorii contracii convulsive necontrolate ale musculaturii scheletice; tulburri senzitive sensibilitate sporit la frig; tulburri nervoase irascibilitate, confuzii mintale, halucinaii: tulburri trofice cderea prului i a dinilor, unghii friabile; tulburri viscerale spasme ale musculaturii digestive i ale laringelui.

Hipersecreia de PTH produce BOALA RECKLINGHAUSEN caracterizat prin: decalcifiere osoas, deformri i fracturi spontane, depuneri fosfocalcice n esuturi moi i formare de calculi urinari.

!!! PARATIROIDELE sunt indispensabile vieii, chiar dac greutatea lor total este de aproximativ 80 mg.

Extirparea lor accidental n operaii pe tiroid poate duce la moartea individului.

GLANDELE SUPRARENALE
Glandele suprarenalele sunt o pereche de glande situate la polii superiori ai rinichilor deasupra rinichilor.

GLANDELE SUPRARENALE
Glandele suprarenalele secreta printre alti hormoni adrenalina care determina cresterea ritmului cardiac si respirator, pregateste organismul pentru ,,lupta sau fuga, in situatii de stres, emotii, frica producandu-se o cantitate mai mare de hormoni. HORMONII SECRETAI: adrenalina noradrenalina mineralocorticoizi ROL HORMONI: - regleaza echilibrul sarurilor minerale si al apei - activeaza transpiratia

GLANDELE SUPRARENALE
Fiecare gland are: o zon cortical corticosuprarenala dispus la periferie (80 % din masa glandei), care nconjoar complet zona medular. o zon medular medulosuprarenala, (20 % din masa glandei). Cele dou zone difer din punct de vedere embriologic, anatomic i funcional.

GLANDELE SUPRARENALE
1. CORTICOSUPRARENALA (CSR) de origine mezodermal, la fel cu gonadele, secret trei categorii de hormoni steroizi, pe baz de colesterol: Mineralocorticoizi Glucocorticoizi Sexosteroizi 2. MEDULOSUPRARENALA (MSR) are origine ectodermic, la fel cu ganglionii simpatici. Secret hormoni cu aciune identic celei a SNV simpatic: Adrenalina (circa 80%) Noradrenalina (circa 20%) Ei reprezint i mediatorii chimici ai SNV simpatic.

GLANDELE SUPRARENALE
A. Mineralocorticoizii au ca reprezentant principal ALDOSTERONUL cu rol n reglarea metabolismului mineral. ALDOSTERONUL determin reabsorbia Na+ (i retenia de ap) i eliminarea K+ / H+ la nivelul tubilor distali i colectori ai nefronilor. Astfel, se menine echilibrul acido-bazic i presiunea osmotic normal a mediului intern.
Hipersecreia hormonilor mineralocorticoizi determin absorbie suplimentar de Cl- i HCO3-. *** Boala lui Conn, provocat de excesul de aldosteron: Retenie masiv de sare i ap, cu apariia edemelor. Hipertensiune arterial.

HIPOSECREIA DE MINERALOCORTICOIZI

- BOALA ADDISON

Hiposecreie de mineralocorticoizi (aldosteron) BOALA ADDISON: apare mai ales la brbai datorit insuficienei acestor glande; determin apariia de pr pe faa (la femei) i obezitate; eliminare excesiv de sodiu, potasiu, ap pe cale renal; slbirea forei musculare; hiperpigmentare tegumentar generalizat a tegumentelor i mucoaselor, mai evident la plici i pe cicatrici; anorexie, vrsturi, diaree, scdere n greutate, transpiraii; hipotensiune arterial.

HIPOSECREIA DE MINERALOCORTICOIZI

- BOALA ADDISON Hiposecreie de mineralocorticoizi (aldosteron) BOALA ADDISON:

GLANDELE SUPRARENALE
B. Glucocorticoizii reprezentai de CORTIZOL intervin n metabolismul intermediar al glucidelor. CORTIZOL stimuleaz gluconeogeneza (sinteza glucidelor din aminoacizi sau lipide la nivel hepatic) hiperglicemie; activeaz catabolismul proteic, cu excepia celui din celulele hepatice; intervin i n metabolismul lipidic, prin mobilizarea acizilor grai din esutul adipos hiperlipemie; cresc eliminrile de azot. Glucorticoizii sunt utilizai n tratarea unor afeciuni, avnd un rol antiinflamator.

HIPERSECREIA DE GLUCOCORTICOIZI

- BOALA LUI CUSHING Hipersecreia de glucocorticoizi (cortizol) Boala lui Cushing. *** Factorii de stres activeaz sistemul hipotalamo hipofizo corticosuprarenalian, declannd secreii crescute de hormoni glucocorticoizi.

Boala lui Cushing:

- oprirea creterii - obezitate, cu depozitarea grsimii n partea inferioar a corpului - faa cu aspect de lun plin - slbiciune muscular, osteoporoz - hipertensiune - hiperglicemie

HIPERSECREIA DE GLUCOCORTICOIZI

- BOALA LUI CUSHING - faa cu aspect de lun plin -

Epifiza numit i glanda pineal datorit formei asemntoare cu un con de pin este un organ al diencefalului cu funcie endocrin. Epifiza este localizat n partea posterioar a diencefalului (epitalamus).

Funcia epifizei este incomplet cunoscut. Hormonul su principal MELATONINA are aciune inhibitoare asupra hormonilor gonadotropi hipofizari (FSH, LH) (funcia antigonadotrop), ce explic involuia epifizei dup pubertate. MELATONINA are i efect hipoglicemiant. Epifiza are legturi funcionale cu retina globului ocular, stimulii luminoi determinnd, prin intermediul nervilor simpatici, scderea sintezei de melatonin secreia de melatonin este supus ciclului circadian: lumina o inhib, iar ntunericul o stimuleaz.

Timusul este un organ limfoid, situat napoia sternului. Timusul - influieneaz creterea organismului n primii ani ai copilriei i se atrofiaz mai trziu, involueaz dup pubertate. Timusul secret: hormonul timic timopoetin (hormonului de cretere la copii).

FUNCII: TIMUSUL = ORGAN LIMFOID CU ROL ENDOCRIN. Intervine in functiile de aparare ale organismului. Producerea hormonului de cretere la copii (timopoetin). Maturizarea celulelor-T (timocitelor - anticorpi). Celulele timice, numite timocite, provin din mduva osoas, de unde migreaz apoi pe cale sangvin n organele limfoide (ganglioni limfatici, splin, timus). Limfocitele T, originare din mduva hematogen i difereniate n timus, particip n procesele de imunitatea celular, fiind specializate n pstrarea memoriei imunitare. Limfocitele maturizate in timus = asigura IMUNITATEA CELULARA A ORGANISMULUI.

Pancreasul este situat n cavitatea abdominala n spatele stomacului. PANCREASUL ENDOCRIN secreta hormonii: Insulina Glucagonul

ROL HORMONI: Sunt implicati n metabolismul glucidelor - scade cantitatea de glucoza din snge.

PANCREAS EXOCRIN - ENDOCRIN

PANCREASUL ENDOCRIN reprezint doar 1-2 % din masa ntregului pancreas. PANCREASUL ENDOCRIN este reprezentat de celulele insulele lui Langerhans, aezate ntre acinii glandulari ai pancreasului exocrin. Celulele insulele lui Langerhans sunt formate din dou tipuri de celule: celule beta (celule B), 75 %, care secret INSULINA celule alfa (celule A), 25 %, care secret GLUCAGONUL.

Insulele Langerhans Celule Beta = 75 %

secret INSULINA

Insulele Langerhans Celule Alfa = 25 % secret GLUCAGON

1. INSULINA
INSULINA este principalul hormon hipoglicemiant al organismului.

Insulina acioneaz n direcia: creterii gradului de utilizare a glucozei sub form de glicogen stimuleaza glicogenogeneza (la nivel hepatic i muscular); n esutul adipos stimuleaz transformarea glucozei n lipide inhib gluconeogeneza; stimuleaz sinteza de proteine.

HIPOSECREIA DE INSULIN - DIABETUL ZAHARAT Hiposecreia de insulin produce diabetul zaharat, afeciune caracterizat prin: hiperglicemie; glicozurie (eliminare de glucoz prin urin); poliurie (eliminare de urin n cantiti mari); polidipsie (consum compensator al unei mari cantiti de ap); polifagie (consum exagerat de hran) cu scdere n greutate. n stadiile avansate ale bolii, acumularea de corpi cetonici n organism, ca urmare a tulburrilor metabolice, duce la com diabetic i chiar la moarte, n lipsa unui tratament adecvat. Tratamentul const n principal n administrarea de insulin.

HIPERSECREIA DE INSULIN
Hipersecreia de insulin se caracterizeaza prin: hipoglicemie, slbirea forei fizice, tulburri ale activitii nervoase, care afecteaza n special S.N.C. (mare consumator de glucoza), mergand pana la instalarea comei (pierderea starii de constien).

2. GLUCAGONUL
Glucagonul secretat i de celulele din pereii stomacului i duodenului are efecte opuse insulinei, determinnd: hiperglicemie prin glicogenoliz hepatic (nu i muscular); intensificarea gluconeogenezei din aminoacizi i scderea utilizrii celulare a glucozei, cu accentuarea lipolizei. Glucagonul este unul din principalii hormoni hiperglicemiani ai organismului. *** Secreia de glucagon este stimulat de hipoglicemie i inaniie. n condiiile unui aport de glucide sczut, glucagonul determin creterea glicemiei prin gluconeogenez. *** Glucagonul stimuleaz secreia de insulin.

REINEI !!!
coala romneasc de endocrinologie este recunoscut pe plan mondial datorit contribuiei unor savani de renume, ca: N. Paulescu, C.I. Parhon, St. Milcu, Gr.T. Popa, Ana Aslan. Primul extract de insulin a fost realizat de ctre savantul romn N. Paulescu (1921).