1.Caracterele principale ale tuberculozei pulmonare postprimare (secundare) sunt: (pg 1112) A.

Localizarea in segmentele apicale si posterioare ale lobilor superiori B. Frecventa crescuta la copii C. Vindecarea spontana fara tratament D. Absenta sputei hemoptoice E. Originea din infectia strict exogena cu agenti patogeni Raspuns: A 2. Care din urmatoarele tuberculostatice poate fi implicat in aparitia trombocitopeniei autoimune? (pg 1118) A. PAS B. ofloxacina C. izoniazida D. etionamida E. Rifampicina Raspuns: E 3. Contraindicatiile profilaxiei cu Izoniazida includ prezenta: (pg 1120) A. Astmului bronsic B. BPOC C. Infarctului miocardic acut D. Bolii hepatice active E. Neoplasmului bronhopulmonar Raspuns: D

4. Aspectul radiologic in tuberculoza pulmonara poate evidentia urmatoarele, cu exceptia (pg 1115-1116) A. Aspect normal

B. aspect de nodul solitar C. aspect de leziune localizata frecvent la nivelul lobului inferior D. infiltrate alveolare difuze E. imagine de caverna Raspuns: C

5. Profilaxia chimioterapica a tuberculozei se realizeaza cu: (pag 1120) A. Rifampicina B. Izoniazida C. Pirazinamida D. Etambutol E. Streptomicina Raspuns: B 6. Tuberculoza la copiii mici (primara) este aproape invariabil insotita de: (pg 1112) A. Revarsat pleural B. Empiem tuberculos C. Atelectazie D. Limfadenopatie hilara/mediastinala E. Bronsiectazii Raspuns: D 7. Regimul terapeutic de electie in tuberculoza pulmonara cuprinde (pg 1117) A. o faza initiala de 6 luni B. o faza initiala de 2 luni C. o cura medie de 6-8 luni

D. un tratament intensiv de o luna E. un tratament energic de 9 luni Raspuns: B

8. Tratamentul TBC cuprinde: (pg 1117) A. Betalactamine B. Ciclosporina C. Streptomicina D. Gentamicina E. Amfotericina Raspuns: C 9. Reactia adversa cea mai frecventa si cea mai importanta a tratamentului tuberculozei este: (pg 1118) A. hepatita B. hiperuricemia si artralgiile C. nevrita optica produsa de rifampicina D. tulburari psihice E. ulcer gastric Raspuns: A

10. Care este terapia adecvata tratamentului unui pacient nou ce prezinta culturi negative ? (pg 1118) A. 2 luni HRZE + 4 luni HR B. 2 luni HRZE + 2 luni HR C. 2 luni HRZS + 4 luni HR D. 3 luni HRZE + 3 luni HR E. 2 luni HZES + 7 luni HE

Raspuns: B

11. Pentru diagnosticul tuberculozei pulmonare primare la copiii mici (pg 1116) A. se preleveaza sputa matinala B. se recolteaza toata sputa diurna C. se preleveaza sputa prin bronhoscopie D. se determina culturi din produsul prelevat prin lavaj gastric matinal E. se determina culturi pentru BK din scaun Raspuns: D 12. In tuberculoza primara pulmonara la copii mici adenopatia hilara poate determina (pg 1112) A. crize astmatice B. compresie bronsica si atelectazie C. compresie vasculara si hemoptizie D. compresie pe nervul laringeu E. compresie vagala Raspuns: B 13. Tuberculoza pulmonara postprimara (secundara) se caracterizeaza prin: (pg 1112) A. Se intalneste frecvent la copii B. Rezulta din infectia strict exogena cu agenti patogeni C. Este localizata de obicei in segmentele apicale si posterioare ale lobilor superiori D. Leziunile se vindeca spontan, fara tratament E. Prezenta sputei perlate Raspuns: C 14. La inceputul evolutiei bolii tuberculoase pot apare, cu exceptia (pg 1112)

A. transpiratii nocturne B. astenie C. dispnee severa D. alterarea starii generale E. Febra Raspuns: C 15. Intradermoreactia la PPD este: (pg 1116) A. Reactia de hipersensibilitate de tip II B. Este cel mai larg utilizata pentru screeningul infectiei cu M. Tuberculosis C. Are o sensibilitate si o specificitate crescuta D. Este o reactie de hipersensibilitate tip III E. Reactiile fals negative nu sunt frecvente la pacientii imunodeprimati Raspuns: B 16. Reactia adversa cea mai frecventa din timpul tratamentului pentru tuberculoza este: (pg 1118) A. nevrita optica B. hepatita toxica medicamentoasa C. hiperuricemia D. trombocitopenia E. lezarea nervului optic Raspuns:B 17. Tuberculoza primara se caracterizeaza prin urmatoarele aspecte cu exceptia: (pg 1112) A. Rezulta in urma unei infectii initiale cu bacili tuberculosi B. Se intalneste frecvent la copii C. Este localizata adesea in campurile pulmonare mijlocii si inferioare

D. Leziunea se vindeca numai sub tratament E. Diseminare hematogena frecventa Raspuns: D 18. Cea mai frecventa cale de transmitere a tuberculozei pulmonare in prezent este: (pg 1110) A. Aspirarea agentilor patogeni care colonizeaza orofaringele B. Diseminare hematogena C. Inhalarea particulelor infectante D. Laptele crud infectat E. Calea transcutanata Raspuns: C 19. Contraindicatia majora a chimioterapiei profilactice cu Izoniazida este determinata de: (pg 1120) A. Ulcerul duodenal cronic B. Boala hepatica activa C. Hiperuricemia si artralgiile D. Nevrita optica E. Pruritul si tulburarile gastrointestinale Raspuns: B 20. Tuberculoza primara pulmonara (pg 1112) A. este frecventa in sudul SUA B. afecteaza predominant batranii C. leziunea postinfectie este de obicei centrala D. se asociaza cu adenopatie lobara E. frecvent se complica cu reactie pleurala

Raspuns: E 21. Regimul terapeutic de electie in aproape toate formele de tuberculoza la adult, consta intr-o: (pg 1117) A. faza initiala de 3 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 3 luni (izoniazida+rifampicina) B. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 4 luni (izoniazida+pirazinamida) C. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+etambutol), urmata de o faza de continuare de 3 luni (etambutol+streptomicina) D. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina+pirazinamida), urmata de o faza de continuare de 4 luni (izoniazida+rifampicina) E. faza initiala de 2 luni (izoniazida+rifampicina), urmata de o faza de continuare de 4 luni (rifampicina+pirazinamida) Raspuns: D 22. Regimul terapeutic recomandat in tratamentul tuberculozei in situatia unui caz nou cu frotiu sau cultura pozitiva este: (pg 1118) A. 2 luni HRZ urmat de 2 luni HR B. 2 luni HRZES urmat de 4 luni HR C. 2 luni HRZE urmat de 4 luni HR D. 3 luni HRZE urmat de 3 luni HR E. 3 luni HRZE urmat de 5 luni HR Raspuns: C 23. In diagnosticul tuberculozei urmatoarele afirmatii legate de examenul bacteriologic sunt corecte, cu o exceptie: (pg 1115, 1116) A. sunt necesare trei probe de sputa B. recoltarea sputei trebuie facuta preferabil dimineata C. in cazul fragmentelor tisulare este obligatorie pastrarea lor in formaldehida pana la insamintarea pe mediul de cultura D. microscopia directa furnizeaza rezultate imediate
7

E. rezultatele furnizate de culturile micobacteriene necesita o perioada mai lunga de timp (4 -8 saptamani) Raspuns: C 24. Pacient varstnic, cu tuberculoza pulmonara dezvolta in timpul tratamentului cu tuberculostatice, artralgii si hiperuricemie. Care din urmatoarele medicamente sunt incriminate in aparitia artritei gutoase? (pg 1118) A. streptomicina B. Pirazinamida C. rifampicina D. hidrazida E. Cicloserina Raspuns: B 25. Tuberculoza pulmonara primara are urmatoarele caractere principale: (pg 1112) A. Se intalneste frecvent la copii B. Rezulta din reactivarea unei infectii latente C. Leziunea ce ia nastere dupa infectie este de obicei centrala D. Se asociaza cu limfadenopatie periferica E. In majoritatea cazurilor leziunea nu se vindeca spontan Raspuns: A 26. Tuberculoza pulmonara primara (pg 1112) A. este mai frecventa la sugari B. evolueaza extensiv la gravide C. este secundara unei infectii initiale cu bacil Koch

D. frecvent leziunile sunt apicale E. se asociaza adesea cu HIV Raspuns: C 27. Celule esentiale implicate in imunitatea celulara in TBC sunt: (pag. 1111) A. Eozinofile B. Pneumocite C. Limfocite T D. Limfocite B E. Celule mezoteliale Raspuns: C

28. Agentii de prima linie in tratamentul tuberculozei sunt, cu exceptia (pg 1117) A. pirazinamida B. streptomicina C. etionamida D. rifampicina E. Isoniazida Raspuns: C 29. Caracterele principale ale tuberculozei pulmonare primare sunt: (pg 1112) A. Frecventa crescuta la copii B. Aparitia ca urmare a reactivarii unei infectii latente C. Aparitia dupa infectie a unor leziuni centrale D. Asocierea cu limfadenopatii periferice E. Lipsa de vindecare spontana in majoritatea cazurilor Raspuns: A

30. Intradermoreactia la PPD: (pg 1116) A. Are valoare considerabila in diagnosticul tuberculozei active B. Nu are importanta deosebita in screening-ul infectiei cu M.tuberculosis C. Asigura un argument suplimentar pentru diagnosticul tuberculozei in cazurile cu culturi negative D. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii imunodeprimati E. Reactiile fals negative sunt rare la pacientii cu tuberculoza agresiva Raspuns: C 31. Tuberculoza secundara (pg 1112) A. este frecventa la copii mici B. evolueaza benign la sugari C. afecteaza bazele pulmonare D. se localizeaza si in segmentele superioare ale lobilor inferiori E. se complica cu leziuni miliare Raspuns: D 32. Tuberculoza pulmonara primara are urmatoarele date: (pg 1112) A. se intilneste frecvent la adolescenti B. are localizare adeseori in zonele pulmonare superioare C. cand prevalenta TBC este mare se localizeaza frecvent in campurile pulmonare medii si inferioare D. evolueaza frecvent cu hemoptizie E. adesea apare in sarcina Raspuns: C 33. Riscul de aparitie a tuberculozei active la persoanele infectate cu bacili tuberculosi este crescut in caz de tratament cu: (pg 1111) A. Antibiotice prelungite

10

B. Antimicotice C. Imunosupresoare D. Antiaritmice E. Antihipertensive Raspuns: C 34. Medicamentele antituberculoase de linia doua sunt: (pg 1117) A. Gentamicina B. Etionamida C. Norfloxacina D. Dapsona E. Colistina Raspuns: B

35. Cea mai frecventa rezistenta primara a M. tuberculosis in Europa este la: (pg 1119) A. etambutol B. streptomicina C. pirazinamida D. izoniazida E. Rifampicina Raspuns: D

36. Hemoptizia in tuberculoza postprimara (pg 1113) A. reprezinta o eventualitate foarte rara B. frecvent se poate manifesta prin striuri sanghine

11

C. este tipica doar pentru leziunile extinse D. reprezinta o complicatie majora, frecventa, adesea letala E. este mai frecventa la tineri Raspuns: B

37. Despre tuberculoza pulmonara primara se pot afirma urmatoarele, cu exceptia (pg 1112) A. in zonele cu prevalenta scazuta se intalneste mai frecvent la copii B. poate fi localizata in campurile pulmonare mijlocii C. leziunea se asociaza cu limfadenopatie paratraheala D. poate determina aparitia de empiem E. leziunea este de obicei periferica Raspuns: A

38. Printre medicamentele de prima linie folosite in tratamentul tuberculozei pulmonare sunt mentionate si urmatoarele cu exceptia unuia. Care este acesta: (pg 1117) A. Izoniazida B. Rifampicina C. Ciprofloxacina D. Pirazinamida E. Etambutolul Raspuns: C 39. Vindecarea tuberculozei depinde in mod esential de: (pg 1117) A. complianta pacientului la tratament

12

B. suportul social C. suportul material D. igiena E. alimentatia Raspuns: A 40. Monitorizarea raspunsului la tratamentul antituberculos beneficiaza esential de: (pg 1118) A. Evaluarea bacteriologica prin culturi seriate B. Evaluarea radiologica prin radiografii toracice seriate C. Evaluare prin intradermoreactia la PPD, seriata D. Evaluare prin bronhoscopie cu biopsii E. Evaluare prin test serologic pentru anticorpi impotriva antigenelor micobacteriene Raspuns: A

41. Durata tratamentului in tuberculoza pulmonara poate fi redusa la 4 luni (pg 1117) A. la cei disciplinati B. la cei cu BK+ in culturi dar negativi la examenul direct al sputei C. la cei cu BK- in culturi D. la cei cu aspect radiologic necaracteristic E. la cei afebrili si asimptomatici Raspuns: C

42. Tabloul clinic in tuberculoza pulmonara secundara prezinta: (pg 1112, 1113) A. semne si simptome specifice: febra, frisoane si junghi toracic

13

B. semne si simptome nespecifice: febra, transpiratii nocturne, anorexie, scadere ponderala, astenie C. in cazuri foarte rare hemoptizie D. tuse, dispnee si wheezing E. stetacustica pulmonara relevanta pentru tuberculoza Raspuns: B 43. Tratamentul tuberculozei cuprinde: (pg 1117) A. Cefalosporine B. Ciclosporina C. Streptomicina D. Gentamicina E. Amfotericina Raspuns: C

44. Folosirea chimioterapiei profilactice cu Izoniazida are drept contraindicatie majora: (pg 1120) A. Boala hepatica activa B. Ulcerul duodenal cronic C. Guta D. Nevrita optica E. Tulburarile gastrointestinale Raspuns: A

45. Medicamentele din linia a doua de tratament al tuberculozei (pg 1117) A. au o eficienta similara cu cele din prima linie
14

B. sunt bine tolerate de pacienti C. sunt putin toxice D. pot fi folosite si ca tratament initial al tuberculozei E. se folosesc doar in cazurile rezistente la tratamentul din prima linie Raspuns: E

46. Tuberculoza genitourinara se caracterizeaza prin: (pg 1113) A. reprezinta 90% din totalul cazurilor de tuberculoza extrapulmonara B. sumar de urina patologic cu hematurie si cilindri hialini C. piurie cu urocultura negativa si urina acida D. nu raspunde la tratament E. face parte din formele clinice de tuberculoza primara Raspuns: C

47. TBC primara pulmonara este caracterizata prin: (pg 1112) A. Se intalneste frecvent la adulti B. Radiologic apare polimorfism lezional C. Este localizata in campurile pulmonare apicale D. Leziunea se asociaza cu limfadenopatie hilara sau paratraheala E. In majoritatea cazurilor leziunea nu se vindeca spontan Raspuns: D

48. Tuberculoza miliara (pg 1112) A. este frecventa la fumatori

15

B. complica adesea leziunile cavitare C. este frecventa la imunodeprimati D. este secundara pleureziei bacilare E. se complica frecvent cu leziuni fibrocavitare Raspuns: C 49. Care dintre urmatoarele chimioterapice antituberculoase este utilizat in strategiile de chimioterapie profilactica: (pg 1120) A. Izoniazida B. Rifampicina C. Pirazinamida D. Etambutolul E. Streptomicina Raspuns: A

50. Cel mai important impediment in calea vindecarii bolnavilor cu tuberculoza pulmonara este reprezentat de: (pg 1117) A. Chimiorezistenta dobandita B. Lipsa de aderenta a pacientilor la regimurile terapeutice C. Costul ridicat al medicatiei D. Toxicitatea crescuta a medicatiei E. Deficiente ale personalului medical care supravegheaza administrarea medicatiei Raspuns: B

16