Sunteți pe pagina 1din 10

Conditii de acordare a concediului medical

1. Stagiul de cotizare Stagiul de cotizare necesar obtinerii dreptului la concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca este de o luna realizata in ultimele 12 luni anterioare lunii de acordare a concediului medical, asa cum rezulta din art. 7 din O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata. In cazul in care nu exista luni intregi lucrate in cele 12 luni luate in calcul anterior lunii de acordare a certificatului medical, normele de aplicare ale O.U.G. nr. 158/2005, aprobate prin Ordinul nr. 60/32/2006 si asa cum au fost modificate prin Ordinul nr. 830/175/2007, stabilesc un stagiu minim etalon. Formularea utilizata de legiuitor este: se considera stagiu de cotizare si situatia incare, prin insumarea perioadelor ce constituie stagiu de cotizare (...) rezulta un numar de 22 de zile de stagiu de cotizare. Ce consecinte genereaza o astfel de reglementare? I. Ca regula, in cele 12 luni luate in calcul veti identifica cu precadere luna/lunile intregi de stagiu de cotizare, pentru a aplica cu prioritate prevederea art. 12 alin. (1) din Ordinul nr. 60/32/2006, modificat si completat prin Ordinul nr. 830/175/2007. II. Pe cale de exceptie, in lipsa lunii/lunilor intregi de stagiu, veti reconstitui cele 22 de zile ale lunii etalon indicata la art. 13 din acelasi act normativ, prin insumarea zilelor reprezentand stagiu de cotizare pe parcursul celor 12 luni luate in calcul. III. Regulile amintite mai sus sunt aplicabile atat in cazul in care calculul se efectueaza pe baza stagiului de cotizare, definit ca perioada pentru care s-a achitat CCIASS, cat si pe baza perioadelor asimilate stagiului de cotizare. Din ce perioade se constituie stagiul de cotizare? In prezent, stagiul de cotizare este constituit din perioada in care s-a achitat contributia pentru concedii si indemnizatii de asigurari sociale de sanatate (CCIASS) prevazuta de art. 4 din O.U.G. nr. 158/2005. Incepand cu data de 01.01.2007, contributia reprezinta 0,85% din baza de calcul. IMPORTANT! IMPORTANT! In contextul reglementarii prevazute de art. 8 alin. (1) lit. a) din O.U.G. nr. 158/2005, atragem atentia ca legiuitorul a mentionat in mod expres conditia achitarii CCIASS, spre deosebire de reglementarea anterioara din Legea nr. 19/2000, care mentiona contributia datorata. din perioada in care plata contributiei de asigurari sociale de sanatate se suporta din alte surse, conform art. 213 alin. (2) lit. a) din Legea nr. 95/2006. Avem in vedere persoanele care satisfac stagiul militar in termen, pentru care contributia de asigurari sociale de sanatate se realizeaza prin suportarea din bugetul stagiu de stat a unei contributii de 6,5% aplicata asupra a doua salarii minime brute pe militar economie, conform art. 260 alin. (2) din Legea nr. 95/2006. Dovada efectuarii stagiului militar pe durata legal stabilita se face cu livretul militar sau cu adeverinte ori certificate eliberate de institutiile militare competente. Precizam ca, incepand cu 01.01.2007, executarea stagiului militar obligatoriu este suspendata prin Legea nr. 395/2005, ultima incorporare avand loc in luna octombrie 2006. din perioadele anterioare datei de 01.01.2006, in care plata asigurarilor sociale de sanatate s-a facut:

pentru persoanele care au beneficiat de concedii medicale, concedii de sarcina si lauzie, de concedii pentru ingrijirea copilului bolnav, de concedii pentru cresterea copilului in varsta de pana la 2 ani, respectiv 3 ani in cazul copiilor cu handicap. In aceste cazuri din bugetul asigurarilor sociale de stat s-a suportat o contributie medicale de 6,5% aplicata asupra valorii a doua salarii minime brute pe economie, conform art. 54 din O.U.G. nr. 150/2002, modificata si completata. Dovada platii contributiei se face cu adeverinta eliberata de casa teritoriala de pensii; pentru persoanele care au beneficiat de indemnizatie de somaj, agentia pentru ocuparea fortei de munca a achitat o contributie de 6,5% aplicabila la valoarea somaj indemnizatiei. Dovada platii contributiei se face cu adeverinta eliberata de agentia pentru ocuparea fortei de munca. IMPORTANT! Perioadele cat s-a contribuit constituie stagiu de cotizare, dar pentru stabilirea indemnizatiilor se vor lua in calcul zilele lucratoare pentru care s-a contribuit, conform prevederilor Codului muncii. la stabilirea dreptului pentru concediu si indemnizatia de boala se ia in calcul stagiul de cotizare realizat la un alt angajator. Exemplu S.T. a fost incadrat cu contract individual de munca la Unitatea X in perioada 16.03.2007-19.07.2007. In data de 15.08.2007 se incadreaza la Unitatea Z, iar pe 20.08.2007 intervine incapacitatea temporara de munca. La stabilirea stagiului de cotizare necesar acordarii concediului si indemnizatiei se va lua in calcul si perioada lucrata la Unitatea X. SFATUL NOSTRU Pentru stabilirea stagiului de cotizare anterior, solicitati viitorilor salariati adeverinte eliberate de fostul angajator din care sa rezulte achitarea CCIASS si a contributiei pentru accidente de munca si boli profesionale. calculul stagiului de cotizare in situatia cumulului de functii In situatia cumulului de functii, la stabilirea stagiului de cotizare anterior intrarii in vigoare a Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 65/2005, care modifica Codul muncii, tineati cont si de stagiul de cotizare realizat la ceilalti angajatori. Dispozitiile art. 103 alin. (3) din Codul muncii, anterior Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 65/2005, prevedeau in cazul contractelor cu timp partial de lucru ca stagiul de cotizare in sistemul public de asigurari sociale de stat se stabileste proportional cu timpul efectiv lucrat. IMPORTANT! Incepand cu data de 08.07.2005 prin abrogarea alin. (3) al art. 103 din Codul muncii,dispare regula proportionalitatii stagiului de cotizare cu timpul efectiv lucrat.

Prin umare, daca salariatul dvs. desfasoara activitate in baza unui contract de munca cu timp partial si intervine o incapacitate temporara de munca, la stabilirea stagiului de cotizare veti lua in calcul perioada lucrata in programul de lucru negociat prin contract. Aceasta noua regula de calcul a stagiului de cotizare este utila in cazul cumulului de functii intrucat art. 33 din O.U.G. nr. 158/2005 arata ca in situatia in care persoana isi desfasoara activitatea la mai multi angajatori, fiecare dintre acestia calculeaza indemnizatiile cuvenite.

In cazul asiguratilor incadrati la mai multe unitati, fiecare dintre ele avand calitatea de platitor, intervine inconvenientul numarului insuficient al formularelor de certificate de concediu medical ce pot fi eliberate de medic. IMPORTANT! In acest caz, asiguratul va prezenta primele doua exemplare originale ale certificatului angajatorului unde are venitul mai mare, iar celorlalti angajatori cate doua exemplare in copii legalizate. In cazul accidentelor de munca, plata se face o singura data de catre angajatorul la care a avut loc accidentul, nefiind necesara formalitatea legalizarii. Apreciem ca prezentarea unei simple copii acertificatului este de natura sa justifice insa lipsa salariatului la serviciul in cumul.

Drepturi acordate fara conditia stagiului de cotizare Sunt exceptate de la conditia privind stagiul de cotizare asiguratii care au suferit: a) un accident de munca; b) o boala profesionala; In aceste doua situatii, acordarea concediului si indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca este reglementata de Legea nr. 346/2002, modificata si completata. c) o urgenta medico-chirurgicala; afectiuni d) boli grave: tuberculoza, boli infectocontagioase din grupa A, neoplazii, SIDA. grave Perioade asimilate stagiului de cotizare Se asimileaza stagiului de cotizare: perioadele in care asiguratii beneficiaza de concediile si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate prevazute de O.U.G. nr. 158/2005, respectiv in care li s-a acordat: concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca; concediu si indemnizatie pentru sarcina si lauzie; concediu si indemnizatie pentru ingrijirea copilului bolnav; concediu si indemnizatie pentru risc maternal; In atentia Managerilor de Resurse Umane Oferta valabila doar in urmatoarele 48 de ore! Reducere de 92% la Colectia de Softuri pentru Resurse Umane >> Click Aici pentru Detalii << concediu si indemnizatie pentru prevenirea imbolnavirilor si recuperarea capacitatii de munca, exclusiv pentru situatiile rezultate ca urmare a unor accidente de munca sau boli profesionale; perioadele in care asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate Dovada perioadei asimilate se face cu adeverinta eliberata de casele teritoriale de pensii si cu documente din care sa rezulte calitatea de membru in asociatiile familiale, respectiv aceea de persoana care sa desfasoare activitati independente, in cazul asiguratilor prevazuti la art. 1 alin. (2) lit. c) si d) din O.U.G. nr. 158/2005; perioada anterioara datei de 31.12.2005, in care asiguratii au avut stagii de cotizare in temeiul Legii nr. 19/2000, respectiv au beneficiat de concedii si indemnizatii de risc maternal. Dovada stagiului realizat anterior se face cu adeverinta eliberata de casele teritoriale de pensii din care sa rezulte ca s-a achitat CAS;

perioadele in care asiguratul a urmat cursurile de zi ale invatamantului universitar, organizat potrivit legii, pe durata normala a studiilor, cu conditia absolvirii acestora . Dovada duratei normale a studiilor se face cu diploma de absolvire, foaia matricola sau cu adeverinta eliberata de Ministerul Educatiei si Cercetarii. IMPORTANT! Pentru a putea beneficia de perioadele asimilate mentionate, asiguratul trebuie sa nu fi realizat stagii de cotizare concomitent, adica sa nu fi realizat venituri pentru care exista obligatia achitarii CCIASS. perioada in care o persoana beneficiaza de concediu si indemnizatie pentru cresterea copilului CCC este considerata perioada asimilata stagiului de cotizare in vederea stabilirii indemnizatiilor de asigurari sociale de sanatate prevazute de O.U.G. nr. 158/2005, asa cum rezulta din prevederile art. 18 din O.U.G. nr. 148/2005. Pentru aceasta perioada, la stabilirea bazei de calcul a indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca veti avea in vedere salariul minim brut garantat in plata; perioada de acordare a concediului fara indemnizatie pentru cresterea copilului Perioada este asimilata stagiului de cotizare, fiind utila la obtinerea drepturilor reglementate de Legea nr. 19/2000, de O.U.G. nr. 158/2005, respectiv de Legea nr. 76/2002, modificate si completate, asa cum rezulta din prevederile art. 6 din O.U.G. nr. 148/2005. Ordonanta nu prevede insa o baza de calcul conventionala ca in cazul CCC. IMPORTANT! Perioadele asimilate stagiului de cotizare se vor calcula tinand cont de numarul zilelor lucratoare din lunile care intra in baza de calcul. Calculul stagiului de cotizare necesar acordarii indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca constituie operatiunea cea mai complexa ce revine in sarcina angajatorului platitor. Importanta acestei operatiuni rezulta nu numai din necesitatea platii indemnizatiei, cat si din perspectiva aplicarii unei sanctiuni contraventionale de catre organele de control ale CNAS si ale caselor teritoriale de sanatate. Astfel, calculand si platind corect indemnizatiile prevazute de O.U.G. nr. 158/2005, aprobata prin Legea nr. 399/2006, modificata si completata, evitati aplicarea unei amenzi contraventionale de la 1.000 lei la 2.500 lei, preintampinand totodata efectuarea operatiunilor de rectificare generate de eventualele erori. In calcularea stagiului de cotizare este ideal sa identificati in 12 luni anterioare producerii riscului o luna intreaga de stagiu de cotizare. Cel mai adesea, activitatea unui salariat este intrerupta de diverse evenimente care genereaza discontinuitate si necesita calcularea stagiului de cotizare dupa reguli specifice pe care incercam sa vi le prezentam in continuare. In acest sens veti stabili stagiul de cotizare necesar urmatoarelor etape: identificati cele 12 luni anterioare producerii riscului; identificati luna intreaga de stagiu ceruta de O.U.G. nr. 158/2005 in interiorul celor 12 mentionate mai sus; etape in masura in care nu exista o luna integrala, veti cauta un numar de zile de stagiu de cotizare cel putin egal cu numarul total de zile lucratoare din ultima luna anterioara producerii riscului. Exemplul 1 MT nu a mai realizat stagii de cotizare pentru concedii si indemnizatii de asigurari de sanatate din anul 2005, dar pe data de 5 iulie 2007 revine in activitate prin incheierea unui contract individual de munca

In perioada 1-5 august 2007 beneficiaza de 5 zile de incapacitate temporara de munca pentru urgenta medicochirurgicala, din care pentru 3 zile calendaristice primeste indemnizatie (100%). In acest caz nu este necesar sa se indeplineasca conditia stagiului de cotizare, datorita caracterului urgent al afectiunii. In continuare, solicita si efectueaza 20 de zile de CFS, revenind la lucru pe tot parcursul lunii septembrie 2007. In data de 26 octombrie 2007 intervine o incapacitate temporara de munca pentru care prezinta un certificat medical pentru boala obisnuita. Stagiul de cotizare se cauta in cele 12 luni anterioare lunii in care a intervenit starea de boala, respectiv din luna octombrie 2006 pna in septembrie 2007. In cele 12 luni astfel identificate, prima luna anterioara lunii in care a intervenit riscul este lucrata integral si s-a achitat CCIASS. Cele 20 de zile de CFS obtinute in luna august 2007, conform art. 54 din Codul muncii nu afecteaza stagiul de cotizare minim calculat pentru acordarea drepturilor prevazute de O.U.G. nr. 158/2005. De asemenea, stagiul de cotizare nu este afectat nici de cele 3 zile indemnizate de incapacitate temporara de munca pentru urgenta medicochirurgicala. Baza de calcul pe durata ITM (100%) o constituie valoarea indemnizatiei.

Exemplul 2 MT este incadrat cu contract individual de munca din 18.01.2007, iar in data de 25 octombrie 2007 intervine o incapacitate temporara de munca pentru care prezinta un certificat medical pentru boala obisnuita. Stagiul de cotizare se cauta in cele 12 luni anterioare lunii in care a intervenit starea de boala, respectiv din luna octombrie 2006 pana in septembrie 2007. |n cele 12 luni astfel identificate, prima luna anterioara lunii in care a intervenit riscul nu este lucrata integral (doar 12 zile lucrate), salariatul beneficiind de CFS in perioada 1 martie 12 septembrie 2007, iar pentru luna februarie 2007 nu s-a achitat CCIASS.

In prima luna anterioara lunii in care s-a produs riscul sunt 20 de zile lucratoare, din care salariatul a lucrat 12, la care se adauga cele 10 zile lucrate in luna angajarii, totalizand 22 de zile de stagiu.

Exemplul 3 MT, absolvent de facultate, cursuri de zi in luna iunie 2007, este incadrat cu contract individual de munca din 17.09.2007, iar in data de 2 octombrie 2007 intervine o incapacitate temporara de munca pentru care prezinta un certificat medical pentru boala obisnuita.

Stagiul de cotizare se cauta in cele 12 luni anterioare lunii in care a intervenit starea de boala,respectiv din luna octombrie 2006 pana in septembrie 2007. In cele 12 luni astfel identificate, exista in intervalul octombrie 2006 iunie 2007 perioada asimilata stagiului de cotizare si, in intervalul iulie-august 2007, perioada de inactivitate profesionala. Conditia stagiului de cotizare este indeplinita, cele 10 zile lucrate in luna septembrie completandu-se cu zilele lucratoare necesare din perioada asimilata. Baza de calcul pe durata cursurilor facultatii o constituie salariul minim brut garantat in plata.

Exemplul 4 DC, salariata din anul 2002, a beneficiat pana in luna septembrie 2007 de CCC, cand copilul a implinit varsta de 2 ani. In cursul lunii octombrie 2007 intervine incapacitatea temporara de muncapentru care prezinta un certificat medical pentru boala obisnuita. Stagiul de cotizare se cauta in cele 12 luni anterioare lunii in care a intervenit starea de boala, respectiv din luna octombrie 2006 septembrie 2007. Exista atat 12 zile de stagiu de cotizare, cat si perioade asimilate (CCC), fiind astfel indeplinita conditia stagiului de cotizare . CCC reprezinta perioada asimilata stagiului de cotizare si intra in baza de calcul a indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca. Baza de calcul pe durata CCC o constituie salariul minim brut garantat in plata.

Certificatul medical De ce e important sa cunoasteti cateva aspecte legate de certificatele medicale? Calculul si plata indemnizatiilor de asigurari sociale se fac pe baza certificatului medical eliberat potrivit legii, care constituie document justificativ pentru plata. De aceea este important sa stiti ca: 1) dvs. apreciati daca sunt intrunite conditiile pentru ca salariatul sa beneficieze de indemnizatia de boala; 2) dvs. calculati indemnizatia de boala; 3) dvs. raspundeti contraventional daca nu va indepliniti obligatiile cu privire la calculul si plata unor drepturi de asigurari sociale.

Refuzul nejustificat de plata a indemnizatiilor constituie contraventie si se sanctioneaza cu amenda de la 1.000 lei la 2.500 lei. Calculul si plata eronata ale indemnizatiilor de asigurari sociale de sanatate se pedepseste cu amenda contraventionala de la 1.000 lei la 2.500 lei. Certificatul de concediu medical este actul legal care dovedeste incapacitatea temporara de munca a persoanei asigurate sau starea de sanatate a copilului aflat in intretinerea acesteia, in vederea acordarii indemnizatiilor in cadrul sistemului public de pensii si alte drepturi de asigurari sociale. Certificatul medical se elibereaza potrivit Ordinului nr. 233/125 din 14 martie 2006 pentru aprobarea modelului unic al certificatului de concediu medical si a instructiunilor privind completarea si eliberarea certificatelor de concediu medical pe baza carora se acorda indemnizatii de asigurari sociale de sanatate. Certificatele de concedii medicale se completeaza in 3 exemplare, pe hartie autocopianta, cu elemente de securizare. Primele doua exemplare ale certificatului de concediu medical se inmaneaza pacientului sau, dupa caz, persoanei care il reprezinta. Mai mult decat atat, in situatia cumulului de functii, in care fiecare dintre angajatorii asiguratului va trebui sa calculeze si sa achite indemnizatia, corespunzator veniturilor realizate din prestarea activitatii, apare necesitatea furnizarii unui numar mai mare de certificate medicale. Intrucat tipizatele se distribuie in numar limitat, angajatul va depune urmatoarele documente: la unitatea unde realizeaza veniturile cele mai mari va depune exemplarele certificatului nr. 1 si 2 in original; la celelalte unitati va depune cele 2 exemplare ale certificatului medical in copie legalizata. Cine poate elibera certificate medicale? IMPORTANT! Certificatul astfel eliberat se prezinta platitorului pana cel mai tarziu la data de 5 a lunii urmatoare pentru care a fost acordat. Plata se face de angajator cel mai tarziu la lichidarea drepturilor salariale pe luna respectiva. Acordarea concediului medical se face pe baza certificatului de concediu medical eliberat de catre medicii cu autorizatie de libera practica valabila, din unitatile sanitare de stat sau private. Certificatul de concediu medical va avea la baza adeverinta de platitor din care sa adeverinta rezulte faptul ca angajatorul a retinut si a virat contributia pentru concedii si indemde platitor nizatii de asigurari de sanatate, indicand si contul in care s-a virat contributia. Angajatorul va mentiona, in mod obligatoriu, in adeverinta si numarul de zile de incapacitate temporara de munca avut in ultimele 12 luni. Adeverinta de platitor nu este necesara in cazul urgentelor medico-chirurgicale sau a bolilor infecto-contagioase din grupa A, prevazute in lista aprobata prin hotarare a Guvernului. Durata si competenta acordarii concediilor medicale Eliberarea certificatelor medicale pentru boala obisnuita Eliberarea certificatelor medicale se face, in mod obisnuit, de catre medicii de familie, care au dreptul de a elibera certificate de concediu medical cu durata de cel mult 14 zilein una sau mai multe etape. Durata cumulata a concediilor medicale acordate de medicul de familie pentru un asigurat nu poate depasi 45 de zile calendaristice in ultimul an, socotite de la prima zi de imbolnavire, indiferent de cauza acesteia.

Dupa totalizarea a 45 de zile calendaristice acordate de catre medicul de familie, medicul eliberarea certificatelor de concediu medical se va realiza in exclusivitate de catre de familie medicul curant din ambulatoriul de specialitate sau din spital, in caz de internare. Medicul de familie are obligatia sa ia in evidenta datele privind acordarea concediului medical. Conform dispozitiilor O.U.G. nr. 158/2005, modificata si completata, concediile medicale pentru incapacitate temporara de munca se acorda pe o durata de cel mult 183 de zile calendaristice in interval de un an, socotita de la prima zi de imbolnavire. Incepand cu a 91-a zi calendaristica, concediul medical se poate prelungi de catre medicul specialist pana la 183 de zile, cu avizul medicului expert al asigurarilor sociale. Se poate propune prelungirea concediului medical peste 183 de zile cu cel mult 90 de zile, in conformitate cu procedurile CNPAS si CNAS. La expirarea duratelor de acordare a indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca, prevazute in O.U.G. nr. 158/2005, medicul curant propune pensionarea de invaliditate. IMPORTANT! Propunerea de pensionare poate fi solicitata inca din primele zile de boala in cazul afectiunilor fara potential recuperator. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru bolnavii internati in unitati sanitare cu paturi Certificatele de concediu medical pentru durata internarii se acorda de medicul din spital, care a ingrijit si a externat pacientul. Sanatoriile si spitalele de tuberculoza elibereaza certificatele de concedii medicale pe durata internarii asiguratilor bolnavi, iar la externare medicul care a ingrijit pacientul poate acorda concediu medical pana la 30 de zile. Dupa expirarea concediului medical dat la iesirea din spital, in cazul in care starea sanatatii nu ii permite reluarea activitatii, bolnavul se prezinta la medicul de familie care va hotari, dupa caz, prelungirea certificatului medical in conditiile legii sau reevaluarea medicala a pacientului. Eliberarea certificatelor de concediu medical in caz de urgenta Urgenta medico-chirurgicala se poate trata si in afara spitalului, in masura in care severitatea bolii nu impune internarea. Asistarea bolnavului in acest caz se poateface de: medicul de familie; medicul din ambulatoriul de specialitate; medical de la camera de garda; structuri de primire urgente, ambulante sau centre de permanenta. In calitate de angajator, responsabil pentru punerea in plata a unei indemnizatii sau pentru refuzarea la plata a certificatelor medicale trebuie sa urmariti ca certificatele medicale sa vizeze urmatoarele aspecte: sa prevada concediu medical de maximum 5 zile calendaristice; sa prevada mentiunea urgentei medico-chirurgicale si a afectiunii; sa prevada codul de indemnizatie 06 (100%). In situatia in care boala se mentine, concediul medical poate fi prelungit in urmatoarele conditii: se elibereaza un certificat medical in continuare; se mentioneaza aceeasi afectiune; se indica codul de indemnizatie, care nu mai poate fi tot (06).

Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru asiguratii care s-au imbolnavit in alta localitate Asiguratii care isi pierd capacitatea de munca in alta localitate decat cea de domiciliu primesc certificate de concediu medical in caz de urgenta de la medicul care a asistat urgenta. Asiguratii care isi pierd capacitatea de munca in timp ce se afla in alta tara in interes de serviciu sau in interes personal primesc certificate de concediu medical de la medicul curant numai pentru afectiunile cu caracter de urgenta medico-chirurgicala, pe baza actului medical eliberat de specialistii din tara respectiva, cu avizul directiei de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii. Eliberarea certificatelor de concediu medical in caz de urgenta In caz de urgente medico-chirurgicale, certificatele medicale se acorda de medicul care a asistat urgenta, dar nu mai mult de 5 zile calendaristice, prelungirea fiind efectuata de medicul curant, fara cod de urgenta. Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru boli speciale Durata de acordare a indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca poate fi mai mare in cazul unor boli speciale si se diferentiaza astfel: pana la un an, in intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoza pulmonara si unele boli cardiovasculare; un an, cu drept de prelungire pana la un an si jumatate de catre medicul expert al asigurarilor sociale al Casei Nationale de Pensii si Alte Drepturi de Asigurari Sociale, in intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoza meningeala, peritoneala si urogenitala, inclusiv a glandelor suprarenale, precum si pentru SIDA si cancer de orice tip, in functie de stadiul bolii; un an si jumatate, in intervalul ultimilor 2 ani, pentru tuberculoza pulmonara operata si osteoarticulara; 6 luni, cu posibilitatea de prelungire pana la maximum un an, in intervalul ultimilor 2 ani, pentru alte forme de tuberculoza extrapulmonara, cu avizul medicului expert al asigurarilor sociale. Asiguratii bolnavi care prezinta unele boli cardiovasculare stabilite potrivit Ordinului nr. 60/32/2006 au dreptul la un concediu medical de pana la un an, fara avizul medicului expert al asigurarilor sociale. In aceste cazuri, certificatele de concediu medical se elibereaza de medicul curant din unitatile sanitare acreditate care acorda asistenta medicala de specialitate. IMPORTANT! Certificatele de concediu medical se completeaza si se elibereaza la data la care are loc consultatia medicala, indicandu-se zilele de concediu medical necesar in viitor. In cazul in care medicul nu l-a putut vizita pe asigurat sau acesta a fost in imposibilitatea de a se deplasa se pot acorda certificate cu retroactivitate de 24 de ore. Se pot elibera certificate de concediu medical si cel mai tarziu la sfarsitul lunii pentru care s-a eliberat: in caz de sarcina si lehuzie; pentru perioada de internare in spital; pentru aparat gipsat; in cazul imbolnavirii in strainatate; in caz de carantina. In caz de pierdere a certificatelor de concediu medical sau in cazul respingerii de catre angajator a certificatului medical completat gresit, medicii pot elibera dupli-duplicatcate la cererea platitorilor de drepturi de asigurari sociale sau a asiguratului, mentionandu-se distinct DUPLICAT . Controlul eliberarii certificatelor de concediu medical

Este important sa cunoasteti elementele de legalitate ce caracterizeaza certificatele medicale, intrucat acestea constituie pentru angajatori ordin de plata care genereaza obligatia de plata a unei indemnizatii de asigurari sociale. Ati observat probabil frecventa concediilor pentru incapacitate temporara de munca in sezonul agricol. Concediile medicale se acorda adesea cu intrerupere sau are loc o schimbare brusca a diagnosticului. De asemenea, angajatii profita de faptul ca primele zile ale concediului medical sunt remunerate din fondul de salarii al angajatorului si nu risca astfel sa atraga atentia casei de sanatate care urmareste mai atent sumele suportate din bugetul sau. Pentru a limita acordarea abuziva a concediilor medicale si pentru organizarea unei planificari a activitatii dvs. in functie de efectivele de personal de care dispuneti, puteti solicita controlul modului de aplicare a concediilor medicale si al eliberarii certificatelor de concediu medical. Totodata, puteti refuza la plata certificate medicale prezentate pentru motivele justificate prevazute de normele de aplicare ale O.U.G. nr. 158/2005. Controlul modului de acordare a concediilor medicale si al eliberarii certificatelor de concediu medical se realizeaza de catre echipe din cadrul serviciilor specializate al caselor teritoriale de asigurari de sanatate si ale CNAS impreuna cu reprezentanti ai directiilor de sanatate publica, precum si ai serviciilor de specialitate ale MS. Controlul se realizeaza ca urmare a sesizarii casei teritoriale de sanatate de catre competente platitor, precum si prin sondaj la initiativa autoritatilor abilitate sa realizeze controlul si poate atrage raspunderea contraventionala si disciplinara a medicului emitent.

S-ar putea să vă placă și