Tema 6 Hipnoza n psihoterapie, un facilitator al schimbrii dorite

Practica hipnozei i are rdcinile n tehnicile ndeprtate ale tratamentului magico-religios. Odat cu medicul vienez Franz Mesmer (1734-1815), aceste practici au ptruns n scena medical n secolul XVIIlea. De la Mesmer a rmas termenul de magnetism, termen mprumutat din fizic. Ceea ce atunci exercita o funcie terapeutic atunci, nu era influena terapeutului, ci mai curnd criza provocat de nscenarea bine lucrat, de prezena unui important grup de fideli, de doctrina esoteric etc. (Mony Elkaim, 2007, pp. 304305). Termenul de hipnoz este introdus de englezul James Braid (1795-1860), de la grecescul hipnos, care nseamn somn, el considernd hipnoza ca pe un somn nervos. O atenie deosebit este acordat hipnozei de ctre cele dou coli ale psihiatriei franceze, scoala de la Salptrire, reprezentat de Jean-Martin Charcot (1835-1893) i coala de la Nancy, al crui reprezentant de seam a fost Hyppolyte Bernheim (18401919). Dac Charcot consider hipnoza ca pe un fenomen patologic, specific isteriilor, dimpotriv, Bernheim era de prere c hipnoza este un fenomen normal, rezultat al sugestiei. Acesta din urm a fost n mare msur influentat de rezultatele deosebite ale unui medic de tar - Liebeault (1823-1904), care utiliza i el cu succes hipnoza. Utilizarea n scopuri terapeutice a hipnozei a fost susinut i de succesele cunoscuilor psihiatri Breuer i Freud. Ulterior, Freud abandoneaz hipnoza n favoarea propriei sale teorii i metode psihanaliza - ceea ce a fcut ca, pentru moment, interesul pentru hipnoz s nregistreze un regres. n 1889, a avut loc primul Congres International de Hipnoz Terapeutic i Experimental i, cam n aceeai perioad, marii teoreticieni n domeniul psihologiei ncep s se intereseze de fenomenul hipnotic. Milton Erickson a fost surprinztor de puin interesat de teorie. Elkaim arat c sensibilitatea lui Erickson fa de variaiile individuale, gustul su pentru schimbarea spontan au avut ca pre o retragere cvasitotal din universul teoretic. Faptul c nu a aparinut nici unui grup i nici unei micri, precum i maniera n care a practicat, trezesc nenelegere i chiar critici. Dei a avut o postur magistral graie talentului su unic, nu a ntemeiat nici o coal.

Se studiaz capitolul V, Inducerea transei hipnotice (pp. 73-83), din lucrarea Hipnoza clinic. Tehnici de inducie. Strategii terapeutice a autorilor Ioan Dafinoiu i Jeno-Laszlo Vargha (2003). Se compar tehnicile tradiionale de inducie, cu tipurile de inducie ericksonian. Se realizeaz aplicaii practice de inducia transei hipnotice, pornind de la modele din lucrarea recomandat.

Caracterul disociativ al transei hipnotice permite pacientului s participe i s rspund la sugestii n timp ce se i observ pe sine nsui implicndu-se n aceast experien. Este ca i cum am putea spune c o parte din mintea pacientului este aici i acum, preocupat de ceea ce se petrece n jurul ei, n timp ce o alt parte a minii sale este n alt loc i n alt timp, preocupndu-se de ceea ce este mai important pentru el. Mintea contient poate fi ocupat cu diveri stimuli interni sau externi, n timp ce incontientul devine liber s reacioneze n orice fel dorete. Astfel cu ct transa este mai profund, mai adnc, cu att mai mare este disponibilitatea pentru rspunsuri provenite din incontient, ca urmare a disocierii, a eliberrii incontientului de blocajele din contient.

Fenomenele specifice transei hipnotice pot fi aprofundate n capitolul VI al lucrrii Hipnoza Clinic. Tehnici de inducie. Strategii terapeutice (Dafinoiu i Vargha, 2003). n continuare aceste fenomene vor fi enumerate pe scurt: Fenomene ideodinamice: rspunsul ideomotor expresia fizic, observabil, a unei experiene mentale. Pendulul lui Chevreul este o demonstraie convingtoare a acestei relaii; rspunsuri ideosenzoriale expresia tririi automate a senzaiilor asociate procesului de prelucrare a sugestiilor (cldur, rceal, greutate, furnicturi). De exemplu, indicatorii somatici ai anxietii cum este nroirea feei pot fi considerai rspunsuri ideosenzoriale; rspunsuri ideoafective sunt rspunsuri emoionale automate, asociate diverselor experiene trite de fiecare persoan, care, ca urmare a sugestiilor, apar la suprafa, sunt retrite. Modificri mnezice: amnezia disociaiile mnezice hipermnezia Distorsiunea timpului (ex.: ca urmare a sugestiilor date unui pacient cu dureri somatice intense, se obinea trirea acestor episoade ca i cum ar dura 10-20 de secunde) Regresia i progresia de vrst Halucinaiile i modificrile senzoriale Catalepsia

Se experimenteaz prin inducia transei cu voluntari pentru exerci ii i se discut apoi n grupa de studeni modificrile specifice transei hipnotice. Milton Erickson considera c funcia cea mai important a incontientului este aceea de a proteja persoana, prin alegerea celei mai bune soluii pentru ea, chiar dac valoarea acestei alegeri nu este ntotdeauna evident sau comprehensibil pentru cel n cauz. n timp ce, n hipnoza tradiional, incontientul este programat ca o main, n cea nou, el este solicitat ca o entitate superioar, depozitar a multor programe posibile (Garnier, cf. Dafinoiu, 2003).