REEDUCAREA SCHEMEI CORPORALE LA PACIENII PARAPLEGICI Introducere Paralizia membrelor inferioare, tulburrile e !en!ibilitate i tulburrile !fin"teriene !

unt eterminate e lezarea m u#ei, toate a"e!te trei !in roame $ntr%o mare #arietate "lini" $n fun" ie e ni#elul i inten!itatea lezrii, e la formele &ra#e "a urmare a $ntreru'erii totale me ulare, '(n la "ele "u 'ara'areze fru!te )*+,),+Para'le&ia !e efinete 'rin efi"itul e for mu!"ular a membrelor inferioare ).+, )/+- La a"ea!ta !e 'oate a!o"ia i efi"itul total !au 'arial al trun"0iului- 1n "azul $n "are membrele !u'erioare !unt "u'rin!e $n 'ro"e!ul 'areti", afe"iunea 'oart numele e tetra'le&ie )*2+- Alte afe"iuni "are 'rezint im'oten fun" ional, ar nu au la baz efi"itul mu!"ular, !unt3 ata4iile "erebeloa!e, !in roamele #e!tibulare, o!teo'atiile, artro'atiile !e#ere ale membrelor inferioare, !in roamele e4tra'irami ale et"-, efi"itul e for mu!"ular fiin fa"torul eterminant $n eo!ebirea 'ara'le&iei e "elelalte afe"iuni )*5+, )**+S"0ema "or'oral e!te unul in "on"e'tele fun amentale $n ez#oltarea uman- S"0il er 6*7859 efine te !"0ema "or'oral "a fiin o ima&ine tri imen!ional a 'ro'riului no!tru "or' 'e "are ne%o formm $n minte, felul $n "are ne 'er"e'em "or'ul )2+- :r !"0ema "or'oral, !tru"turile '!i0i"e ne"e!are re'rezentrii !imboli"e a altor lu"ruri nu !e 'ot forma, at(ta tim' "(t ele e'in e a"0izi iile anterioare )8+, );+S"0il er 6*7859 !ublineaz "orelaia intre mi"are i !"0ema "or'oral- El !u!ine " mi"area "on u"e la o mai bun orientare $n ra'ort "u 'ro'riul no!tru "or' )8+, );+- Nu tim 'rea multe e!'re "or'ul no!tru a" nu $l mi"m, iar mi"area e!te un fa"tor unifi"ator $ntre iferitele 'ri ale "or'ului )<+Muli !'e"ialiti !unt e a"or "u S"0il er, " 'rin mi "are #enim $n "onta"t "u lumea $n"on=urtoare i "u obie"tele, i " oar 'rin mi"are i noi "onta"te "u me iul, "unotinele e!'re 'ro'riul no!tru "or' #or "rete )7+Metode Stu iul !%a realizat 'e un lot e , !ubie"i- :re"#en a e in elor $n "are am a'li"at 'ro&ramul 'entru ree u"area !"0emei "or'orale a

fo!t e o e in 'e !'tm(n- >e!tarea ini ial a "on!tat $n e#aluarea ni#elului e "unoatere a !"0emei "or'orale- Pentru a"ea!ta am a'li"at / te!te3 *- PRO?A A- DE MEUR @ e "unoatere a 'r ilor "or'ului3 a"ea!t 'rob urmrete i entifi"area ni#elului e "unoa tere a 'r ilor "or'ului uman e "tre "o'ii, $n fun" ie e #(r!ta a"e!tora, 'entru fie"are "ate&orie e #(r!t e4i!t(n o !erie e elemente "0eie 'e "are a"etia trebuie ! i le $n!uea!" )*,+.- >ES>UL GOODENOUGH3 !e "ere 'a"ientului ! e!eneze un omuleA- Nu i !e ni"i o !u&e!tie- E!te $n emnat ! e!eneze aBa "um #rea el- Se "oteaz ori"e element "e 'oate fi o intenAie e a 'rezenta o 'arte a "or'ului, ori"(t e &ro!olan ar fi e!enat- La ne#oie, !e intero&0eaz 'a"ientul a!u'ra unui etaliu in e!en CCe re'rezintDEProba, $n $ntre&ul !u, "u'rin e Bi elemente "e !e noteaz "u * !au 5 i "u'rin e 'rin"i'alele elemente 'e "are le%ar 'utea e!ena 'a"ienii )*,+,- GRILF DE EGALUARE A SCHEMEI CORPORALE I A CON>IINEI DE SINE in "are reie!e "ara"terizarea inami" a !ubie"tului u' "e a"e!ta a fo!t !u'u! unor !erii e 'robe )**+, )*.+/- PRO?F PEN>RU EGIDENIEREA CAPACI>FII DE ORIEN>ARE 1N SPAIU I DE CUNOA>ERE A PROPRIULUI CORP S"o'ul3 e#i enAierea "a'a"itAii e orientare $n !'aAiu Bi a &ra ului e "unoaBtere a 'ro'riului "or', 'rin re"unoaBterea ra'orturilor !'aAiale Bi o'erarea "u limba=ul !'e"ifi" 6a'roa'e% e'arte, !u!%=o!, $n faA%$n !'ate, afar%$nuntru, ea!u'ra% e e!ubt, rea'ta, !t(n&a, m(n, 'i"ior, 'e, !ub9Material3 obie"te familiare !ubie"ilor 6min&e, "aiet, "reion, =u"rie, "arte et"-9 aBezate faA e "o'il a!tfel $n"(t ! re ea urmtoarele ra'orturi !'aAiale 6a'roa'e% e'arte, !u!%=o!, $n faA%$n !'ate, afar%$nuntru, ea!u'ra% e e!ubt, rea'ta, !t(n&a, 'e, !ub9H un !et e .5 e "erinAe )*,+Du' efe"tuarea a"e!tor e#aluri, !%au e#i eniat tu lburrile '!i0omotorii ale 'a"ienilor i !%au !tabilit 'rin"i'alele obie"ti#e ale 'lanului Iineti"- Ulterior, a"etia au fo!t !u'u i 'ro&ramului e ree u"are a !"0emei "or'orale, "are a "u'rin! o !erie e e4er"i ii 'entru "unoaterea i enumirea !e&mentelor "or'ului uman, re"unoaterea i re'ro u"erea i#er!elor 'ozi ii ale "or'ului, emon!trarea fun"iilor !e&mentelor "or'ului, ra'ortarea $n !'a iu

fa e 'ro'riul "or' !au fa e alte obie"te, "re terea $n"re erii $n !ine i $n "a'a"itile 'ro'rii, ez#oltarea "a'a"it ii e a "unoa te iferite emoii i !tri !ufletetiRezultate >abel *
>e!te efe"tuate Proba A- De Rezultat iniial Meur @ ma4im Rezultat final *5 >e!tul Rezultat iniial Goo enou&0 @ Rezultat final ma4im 8* Proba 'entru e#i enierea Rezultat iniial "a'a"itii e orientare $n !'aiu i e "unoatere a Rezultat final 'ro'riului "or' @ ma4im .5 Subie"tul * 2 *5 .* ,/ */ Subie"tul . / < *7 ,5 7 Subie"tul , *5 *5 ,7 // *2

.5

*2

.5

>abel .
Grila e e#aluare a !"0emei "or'orale i a "ontiinei e !ine @ 2, "erine Cerine Rezultat iniial realizate Rezultat final Cerine 'arial Rezultat iniial realizate Rezultat final Cerine Rezultat iniial nerealizate Rezultat final Subie"tul * *2 ,5 ,/ .< *, 8 Subie"tul . 2 .* ,8 ,2 .. 2 Subie"tul , ,/ /; .7 *2 5 5

Discuii Du' "um reie!e in tabelul * i tabelul ., e#olu ia "elor , !ubie"i e!te #izibil- A"etia au $nre&i!trat 'ro&re!e $n "unoaterea i enumirea !e&mentelor "or'ului uman, re"unoaterea i re'ro u"erea i#er!elor 'oziii ale "or'ului, emon!trarea fun" iilor !e&mentelor "or'ului, ra'ortarea $n !'aiu fa e 'ro'riul "or' !au fa e alte obie"te, "reterea $n"re erii $n !ine i $n "a'a"it ile

'ro'rii, ez#oltarea "a'a"itii !ufletetiConcluzii

e a "unoa te

iferite emo ii i !tri

1n "on"luzie, !e 'oate ob!er#a " e4er"iiile folo!ite $n a"e!t !tu iu !%au o#e it a fi efi"iente, a#(n o influen 'oziti# $n ree u"area !"0emei "or'orale la 'a"ienii 'ara'le&i"i, 're"um i o "retere a $n"re erii $n !ine, a"e!t lu"ru tra u"(n u%!e 'rintr%o $mbuntire a "alitii #ieii !ubie"ilor- De a!emenea, 'rin or&anizarea e inelor e &ru' 'rin interme iul "rora !ubie" ii au reuit ! !tabilea!" relaii e 'rietenie, !%a "reat 'entru a"e tia un me iu !o"ial benefi">ratamentul 'entru ree u"area !"0emei "or'orale trebuie "ontinuat i a a'tat $n fun"ie e elementele re!tante ale fie"rui !ubie"t $n 'arte $n #e erea inte&rrii a"e!tora $n !o"ietate i orientarea lor !'re o 'referin 'rofe!ional realizabilInter#eniile me i"amentoa!e, inter#eniile !'e"ializate 6Iinetotera'ia, tera'ia tulburrilor e limba=, e u"a ia '!i0omotorie9 nu !e !u'ra'un i nu !e e4"lu , "i !e "om'leteaz, fa"ilit(n a"0iziionarea "om'etenelor ne"e!are 'entru ez#oltarea fizi" i motorie a !ubie"ilor )*/+Pe l(n& tera'eui, "o'ilul mai are ne#oie $n e#olu ia !a i e 'rezena mamei, al "rei a'ort afe"ti# are un rol e!en ial $n inte&rarea !"0emei "or'orale- A!tfel, un "o'il 'ara'le&i" are ne#oie ! !e =oa"e #erbal "u mama !a, i!"ut(n e!'re a fu&i, a !ri, lu"ruri 'e "are mama lui tie 'rea bine, "um e altfel o tie i el " nu le #a 'utea fa"e ni"io at 're"um un in i#i "are nu !ufer e a"ea!t afe" iune )*2+- El 'roie"teaz a!tfel o ima&ine a "or'ului !ntoa!, !imbolizat 'rin "u#(nt i 'rin re'rezentrile &rafi"e, $n !"0imbul e la !ubie"t la !ubie"t- :a'tul " orinele lui !unt a!tfel 'u!e $n "u#inte $m'reun "u "ine#a "are, alturi e el, a""e't a"e!t =o" 'roie"ti#, 'ermite !ubie"tului ! inte&reze $n limba= a"e!te orin e $n "iu a realitii, a infirmitii "or'ului !u )*;+Atun"i "(n un "o'il e!te atin! e o infirmitate, e!te in i!'en!abil "a efi"itul lui fizi" !%i fie e4'li"itat, 'u! $n le&tur "u tre"utul lui ne%infirm !au, atun"i "(n e!te "azul, "u iferen a "on&enital intre el i "eilali "o'ii- Mai trebuie "a el ! 'oat, $n limba=ul mimi" i $n "u#(nt, !%i fanta!meze orin ele, fie ele realizabile !au nu "onform a"e!tei !"0eme "or'orale infirme-

Bibliografie )*+CONS>AN>IN, D-, Neurologie clinic curs i lucrri practice, ?u"ureti, E itura Uni#er!itii >itu Maiore!"u, .557 ).+HJNCU, A-, Recuperarea n bolile neurologice, Con!tana, E itura :un aiei An rei a&una, .55< ),+HU:SCHMID>, A-, Neurologie integral de la simptom la tratament, Iai, E itura Polirom, .55. )/+KORL CALOM:IRESCU, -, Curs de neurologie pentru studenii Seciei de Kinetoterapie a Facult ii de Educa ie Fizic i Sport, Clu=%Na'o"a, E itura Ri!o'rint, .5*5 )8+AL?U, A-, AL?U, C-, IACO?, I-, GLAD, >-, Psihomotricitatea metodologia educrii i reeducrii psihomotrice, Iai, In!titutul Euro'ean, .552 )2+DOLDO, :-, maginea incontient a corpului, #ol- II, ?u"ureti, E itura >rei, .558 );+AL?U, A-, AL?U, C-, Psihomotricitateala !"rsta de cretere i dez!oltare, Iai, E itura S'iru Haret, *777 )<+CUCU, M-, Psihomotricitatea i actul gra#ic e!aluare i inter!enii terapeutice, Clu=%Na'o"a, E itura Ri!o'rint, .55/ )7+CIO?ANU, M-, Stimularea dez!oltrii psihomotricitii prin $oc, Slatina, E itura Di a"ti" Pre!, .55; )*5+AL?U, C-, Kinetoterapia pasi!, Iai, E itura Polirom, .55/ )**+OCHIANF, G-, %udoterapia n recuperarea disabilitilor psiho& neuro&motorii ale copiilor ndrumtor metodologic, Iai, E itura Performanti"a, .552 )*.+PFUNESCU, C-, Recuperarea medico&pedagogic a copilului handicapat mintal, ?u"ureti, E itura Me i"al, *775 )*,+RADU, D-, ULICI, G-, E!aluarea i educarea psihomotricitii, ?u"ureti, E itura :un aiei Humanita!, .55, )*/+DE MEUR, A-, Ps'chomotricit(, Education et r((ducation ps'chomotrices, ?ru4elle!, E itura De ?oe"I, *7<< )*8+EPURAN, M-, Psihologia Educaiei Fizice, ?u"ureti, E itura S'ort%>uri!m,*7;2 )*2+PENDE:UNDA, G-, Semiologie neurologic, Iai, E itura Conta"t Internaional, *77. )*;+S?ENGHE, >-, Kinetologie pro#ilactic, terapeutic i de recuperare, ?u"ureti, E itura Me i"al, *7<;