Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nume
..
Data nasterii ...
Data evaluarii
.
Evaluator
COM.
AUTON.
SOC.
TOTAL
Q.I.
2 - da (de obicei)
1 - partial (uneori)
0 - nu (niciodata)
n nu este cazul
i nu stiu
COMUNICARE(1)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
45
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
<1
35=
scor
i se cere
0
n
COMUNICARE (2)
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
36
5
37
38
39
40
6
41
42
43
44
45
46
47
7-8 48
49
50
51
52
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
n
n
n
-
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
53
9
54
55
56
57
>10 58
59
60
61
62
63
64
scor 1
COM(1)
COM(2)
+
COM scor total
32=
scor
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
<1 1 Anticipeaza la vederea sanului, biberonului sau mancarii
2 Deschide gura cand i se ofera o lingurita cu mancare
3 Ia cu gura mancarea de pe lingura.
4 Suge sau mesteca biscuiti..
5 Manca alimente intregi..
1 6 Bea fara ajutor din pahar sau din ceasca .....................................................................
7 Mananca singur cu lingurita...
8 Pare sa inteleaga ca obiectele fierbinti sunt periculoase
9 Semnaleaza prin sunete sau gesturi cand scutecul sau pantalonii sunt uzi.
10 Suge cu paiul...
11 Lasa parintii/tutorii sa-i stearga nasul.............................................................................
12 Mananca singur cu furculita...........................................................................................
13 Dezbraca fara ajutor geaca, tricoul sau camasa (care sunt descheiate in fata)...............
2 14 Mananca cu lingura fara sa verse continutul..................................................................
15 Semnaleaza nevoia de a fi shimbat daca este ud sau murdar.........................................
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
-
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
n
n
-
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
AP(1) -total
34=
scor
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
n
n
n
n
n
-
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
mancare
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
51
52
53
7 54
55
56
57
8 58
59
60
61
62
63
9- 64
10 65
66
AP (2)- total
32=
scor
2
2
2
2
2
1
1
1
1
0
0
0
0
0
n
-
i
i
i
i
i
67
68
69
70
71
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
n
-
i
i
i
i
i
i
i
i
72
73
74
75
76
77
78
79
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
2 1 0 2 - 0 2 1 0 11.12 68
69
70
71
13-15 72
73
74
75
16
76
77
78
79
17
80
81
82
83
84
85
86
87
i 90
i 91
i 92
AP (3) -total
scor 2
scor 1
AP(1)
AP(2)
AP(3)
+
AP scor total
SOCIALIZARE (1)
26=
scor
<1
1 Se uita la fata parintelui sau
tutorelui...
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
i
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
20
21
22
23
24
25
2 1 0 - i 26
2 1 0 n i 27
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
i
i
i
i
i
i
i
i
28
29
30
31
32
33
34
35
i 36
i 37
i 38
1-2
SOC(1)-total
SOCIALIZARE (2)
38=
scor
7.8
2 1 0 2 1 0 2 1 0 -
i 39
i 40
i 41
2
2
2
2
2
2
2
i
i
i
i
i
i
i
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
42
43
44
45
46
47
48
2 1 0 n i 49
2 1 0 2 1 0 2 1 0 -
i 50
i 51
i 52
2
2
2
2
2
2
2
2
2
i
i
i
i
i
i
i
i
i
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
n
n
n
n
53
54
55
56
57
58
59
60
61
2 1 0 2 1 0 -
i 62
i 63
2 1 0 2 1 0 2 1 0 -
i 64
i 65
i 66
15
scor 2
scor 1
SOC(1)
SOC(2)
SOC(2)-total
26=
scor
+
SOC-scor total