CAPITOLUL XIII GREUTATEA IDEAL

Cnd ne cntrim, ce evalum? Greutatea global a unui corp alctuit din oase, muchi, mas gras, organe, viscere, nervi i ap. Masa gras constituie 15% din greutatea brbatului i 22% din greutatea femeii. Obezitatea se definete ca un exces de mas gras i reprezint un procent mai mare de 20% fa de valorile medii. Dar cum s apreciem cantitatea exact de mas gras a unui individ? Msurarea, cu compasul, a grosimii pliului cutanat este o posibilitate, printre altele, dar rmne foarte imprecis. Suntem nevoii s asociem obezitatea i excesul de greutate, chiar dac pe cntar nu ni se d raportul dintre masa gras i masa activ (muchi, organe etc.). Pentru a ne putea apropia de noiunea de greutate ideale, este mai simplu s folosim formula lui Lorentz (n care nlimea este exprimat n cm, iar greutatea n kg), dect s recurgem la tabelele de greutate, ntocmite cu severitate de societile de asigurri americane: Dar acest calcul nu ine cont nici de vrst i nici de mrimea osaturii. n prezent, pe plan internaional se folosete indicele Quetelet sau BMI (Body Mass Index), care definete raportul dintre greutate i nlimea la ptrat. Valoarea normal a indexului este de 20-25, la brbat, i 19-24, la femeie. Pn la 30, vorbim despre o suprasarcin ponderal, dincolo de 30 este obezitate, iar dac indexul trece de 40, ne aflm n prezena unei obeziti grave, care trebuie s fac obiectul unor serioase ngrijiri medicale. Aceast definiie are o importan medical i nu estetic, dar indexul are avantajul de a fi bine corelat cu valoarea masei grase. Indexul se poate calcula foarte simplu, cu ajutorul urmtorului tabel: Indexul se situeaz pe o linie care leag greutatea i nlimea Repartiia topografic a grsimii ne permite s apreciem pronosticul de obezitate, prin intermediul raportului: Valoarea normal a acestuia este de 0,85-1 la brbat i de 0,65-0,85 la femeie. n obezitatea android: grsimea se acumuleaz mai ales n partea superioar a corpului (fa, gt i abdomen, deasupra buricului). n acest caz, raportul este ntotdeauna mai mare dect 1. Complicaiile sunt precoce i frecvente: diabet, hipercolesterol, hipertensiune arterial, risc cardio-vascular. n obezitatea ginoid: masa gras predomin n regiunea inferioar a corpului (olduri, fese, coapse i partea de jos a abdomenului). Riscurile de boli sunt mai reduse, prejudiciul este mai mult estetic, cu att mai mult cu ct, n acest caz, femeile pot fi afectate i de celulit. Dincolo de cifrele medicilor, care ncearc s cuantifice n mod tiinific ceea ce ine mai mult de o impresie estetic sau de o stare neplcut, greutatea cea mai important pe care o va preciza pacientul este cea dorit de acesta, cea cu care se simte bine... la urma urmei, tocmai

greutatea de form, care constituie scopul ce trebuie atins. Uneori, aceast greutate este mai mare dect n normele teoretice, dar de ce s fim mai strici dect nsui obezul? Dac cifra i se pare un obiectiv posibil de atins, nseamn c este mai realist dect norma teoretic impus de corpul medical, norm care dac este prea rigid poate fi un motiv de descurajare chiar din plecare. Pe de alt parte, unele femei ameite de imaginile prezentate de mass-media trebuie s fie atente cnd i fixeaz ca obiectiv o greutate mitic i ireal, care nu este deloc justificat, i pe care organismul, protejat de nite sisteme de reglare nelepte, nu va accepta niciodat s o ating. Greutatea ideal, dac exist, va trebui s fie un subiect de analiz lucid, pe care o va face obezul cu el nsui, i, uneori, o negociere critic ntre el i medic.